本書由穆佩芬教授召集台灣實證護理菁英，以深入淺出的方式，為初學者及五專學生、學士學生合力編寫，涵蓋如何在臨床工作發現問題、文獻查證方法、量性／質性系統性文獻回顧、文獻評讀方法、實證報告撰寫技巧、臨床應用範例，篇篇精簡扼要，極具應用性，勘稱實證護理祕笈。

　　全書內容包括實證照護基本概念，強調實證醫學步驟的5A中的3A之重要概念及實作過程，並於每一步驟及重要概念均有基本步驟的圖表、及臨床例子進行說明。也提供各科護理的3A量性與質性的案例。章末設計「問題與討論」幫助讀者複習、歸納該章重點，並在問題下方提示答案所在的節次。

　　在各個臨床案例中除強調3A的步驟說明外，也都闡述實證臨床應用(4A)及成效評量(5A)的討論。在課堂或醫院在職教育，教與學的過程中可以此書為藍本，應用臨床情境互動、對話討論，或課堂教學等方式進行，教導學生實證照護的態度、如何應用實證證據於改善臨床照顧。自學讀者可以應用此書對重要概念及實證思維有一清楚認識並進行延伸學習。

　　本書包括實證重要基本概念及臨床案例，是一本針對五專學生、學士學生、或臨床初學者及其教師們所設計的實證照護簡介的書。不僅可作為護理教育實證護理課程教材，亦可供臨床護理人員撰寫讀書報告及實證臨床照護應用之參考，是護理學生、護理人員所必備的重要參考教材。

　　本書於2020年第一版發行以來，受到許多學校採用為教科書，廣受好評。第二版從原本的十章擴增為14章，增加了3章評讀工具，以及由3篇實證護理報告組成的第14章。期望本書能對實證護理的初學者及五專學生、學士學生，開啟一個簡要及整合的實證知識的教學文化，共同培育具實證照護信念與態度，及實證應用的核心能力的護理師而努力。

感謝各方專家、學者撰文推薦

　　國立陽明大學醫學系、公衛所及衛福所合聘副教授
　　暨臺北榮總實證醫學中心 鄭浩民主任
　　國立成功大學護理學系暨成大醫院護理部主任 張瑩如教授
　　臺中榮民總醫院 護理部 張美玉 副主任
 

作者簡介

穆佩芬

　　學歷：
　　美國明尼蘇達大學博士
　　美國明尼蘇達大學碩士

　　經歷：
　　陽明交通大學臨床護理研究所所長
　　陽明交通大學護理學院副院長

　　現職：
　　陽明交通大學臨床護理研究所特聘教授
　　美國護理科學院院士
　　陽明交通大學台灣實證卓越中心主任
　　台灣實證護理學會國際事務組主任委員

張麗銀

　　學歷：
　　國立陽明大學護理系所博士

　　經歷：
　　臺中榮民總醫院護理部副主任、督導長、護理長
　　中國醫藥大學附設醫院護理部主任、顧問
　　中臺科技大學、弘光科技大學護理系助理教授

　　現職：
　　秀傳醫療體系護理總監兼彰化秀傳紀念醫院護理部主任
　　弘光科技大學護理系副教授
　　台灣護理學會理事
　　中華民國護理師護士公會全國聯合會理事
　　台灣實證護理學會理事

周幸生

　　學歷：
　　美國哥倫比亞大學護理學院哲學博士

　　經歷：
　　陽明交通大學、臺北醫學大學兼任助理教授
　　台灣實證護理學會第2~3 屆理事長

　　現職：
　　臺北市立關渡醫院（委託臺北榮民總醫院經營）副院長
　　台灣實證護理學會第四屆監事長

陳可欣

　　學歷：
　　長庚大學臨床醫學研究所博士

　　經歷：
　　臺北醫學大學市立萬芳醫院護理部副主任

　　現職：
　　臺北醫學大學學士後護理學系助理教授
　　臺北醫學大學市立萬芳醫院護理部兼任副主任、實證知識轉譯中心主任
　　考科藍台灣研究中心(Cochrane Taiwan)副主任兼執行長
　　台灣實證護理學會副理事長
　　台灣實證醫學學會理事
　　台灣護理學會第32~33屆卓越中心知識轉譯組委員

林小玲

　　學歷：
　　美國華盛頓大學護理碩士

　　經歷：
　　臺北榮民總醫院護理長、副護理長、護理師

　　現職：
　　臺北榮民總醫院護理督導長
　　臺北榮民總醫院實證醫學中心轉譯組組長
　　台灣實證護理學會理事長

盧淑芬

　　學歷：
　　陽明交通大學護理研究所碩士

　　經歷：
　　臺北榮民總醫院專科護理師、副護理長

　　現職：
　　臺北榮民總醫院護理長

楊淑華

　　學歷：
　　陽明交通大學護理系博士候選人
　　臺灣大學護理研究所碩士

　　經歷：
　　臺北榮民總醫院神經外科加護病房護理師

　　現職：
　　臺北榮民總醫院神經外科專科護理師

蘇瑞源

　　學歷：
　　陽明交通大學護理系博士候選人

　　經歷：
　　臺北榮民總醫院副護理長
　　輔仁大學兼任講師

　　現職：
　　臺北榮民總醫院護理長
　　台灣實證卓越中心核心委員
　　台灣實證護理學會國際事務組委員

梁靜娟

　　學歷：
　　臺北榮民總醫院神經外科加護病房護理師

　　經歷：
　　臺北榮民總醫院神經外科專科護理師、副護理長

　　現職：
　　臺北榮民總醫院神經外科護理長

鄭慧娟

　　學歷：　
　　臺北護理健康大學護理系博士候選人
　　臺北護理健康大學護理研究所碩士

　　經歷：
　　臺北榮民總醫院護理長、副護理長、護理師

　　現職：
　　臺北榮民總醫院護理督導長
　　台灣實證護理學會理事

郭素真

　　學歷：
　　臺北護理健康大學臨床護理研究所碩士
　　陽明交通大學博士班候選人

　　現職：
　　臺北榮民總醫院督導長
　　台灣實證護理學會常務理事暨教育委員會主任委員

李美銀

　　學歷：
　　國立陽明大學護理博士

　　經歷：
　　馬偕醫學院護理學系助理教授

　　現職：
　　國立臺北護理健康大學護理系副教授

黃子珍

　　學歷：
　　陽明交通大學護理博士候選人
　　國防醫學院護理行政研究所碩士

　　經歷：
　　臺北榮民總醫院護理長

　　現職：
　　臺北榮民總醫院護理督導長

Chapter 1 實證護理概論
1-1 實證護理的定義
1-2 實證護理的發展現況
1-3 實證照護模式
1-4 實證護理5A步驟
1-5 實證護理臨床應用

Chapter 2 提出可回答的臨床問題
2-1 臨床問題：背景問題與前景問題
2-2 臨床問題的類型
2-3 發現並提出可回答的臨床問題：祕笈

Chapter 3 文獻查證
3-1 實證護理機構及網站
3-2 常見的實證資料庫
3-3 資料庫檢索的步驟
3-4 檢索實例

Chapter 4 量性系統性文獻回顧
4-1 量性研究設計方法
4-2 系統性文獻回顧
4-3 量性系統性文獻回顧之步驟與方法

Chapter 5 質性系統性文獻回顧
5-1 質性研究與健康照護的關係
5-2 質性系統性文獻回顧的定義
5-3 質性系統性文獻回顧的臨床問題
5-4 質性系統性文獻回顧步驟

Chapter 6 文獻評讀（一）
6-1 研究文獻證據等級
6-2 評讀原則
6-3 常見的評讀工具
6-4 如何進行文獻評讀

Chapter 7 文獻評讀（二）：以CASP 評析RCT文章
7-1 關於CASP
7-2 CASP工具介紹
7-3 以CASP 評讀隨機對照試驗研究

Chapter 8 文獻評讀（三）：JBI CSR評析工具
8-1 JBI CSR評析工具簡介
8-2 以JBI 評讀系統性文獻回顧文章

Chapter 9 文獻評讀（四）：JBI RCT評析工具
9-1 JBI RCT評析工具簡介
9-2 評析工具項目說明
9-3 以JBI評讀隨機對照試驗研究

Chapter 10 應用實證文獻結果於臨床
10-1 實證知識轉譯
10-2 實證應用情境考量：以病人為中心
10-3 實證照護指引的發展
10-4 實證轉譯臨床應用：以JBI PACES為例

Chapter 11 評估實證護理措施之成效
11-1 自我檢討與糾正
11-2 評估成效的方法
11-3 循環式品質管理
11-4 成效應用

Chapter 12 實證報告撰寫技巧
12-1 實證報告的書寫方式
12-2 實證報告的書寫內容
12-3 實證報告書寫常見之問題

Chapter 13 實證護理臨床研究案例
13-1 量性系統性文獻案例
研究案例一：使用Chlorhexidine擦澡預防中心導管相關血流感染之成效
研究案例二：太極拳是否可以降低老人的跌倒發生率
研究案例三：婦科手術後早期進食是否會增加相關合併症
研究案例四：低頻雷射治療對纖維肌痛症症狀緩解的成效
13-2 質性系統性文獻案例
研究案例一：社區中風老人主要照顧者的家庭韌力介入措施之內涵與成效
研究案例二：癌症兒童及青少年身體心像的生活經驗更新版（2010~2019年）
研究案例三：血液癌病人接受異體造血幹細胞移植的經驗
研究案例四：中風併失語症病人生活經驗

Chapter 14 實證護理報告
案例一 實證護理讀書報告
案例二 實證護理案例分析報告
案例三 NP3個案報告
 

 

總校閱序

　　使用最佳的證據是學士級護理教育的重要核心能力(Institute of Medicine, 2010)，也是確保五專學生、學士學生或臨床初學者提供病人安全照顧的重要能力。實證照護的教育需統合臨床情境，落實臨床實證在臨床應用。Benner, Sutphen, Leonard, and Day (2010)強調整合臨床情境於教育策略中是護理教育的重要策略。五專或大學生對實證照護的信念及態度，及如何使用實證的發現或證據是臨床照護能力中重要的核心價值。

　　本書的出版旨在提供一本包括實證重要基本概念及臨床案例，能針對五專學生、學士學生、或臨床初學者及其教師們所設計的實證照護簡介的書。本書內容包括實證照護基本概念，強調實證醫學步驟的5A中的3A之重要概念及實作過程，並於每一步驟及重要概念均有基本步驟的圖表、及臨床例子進行說明。此外，本書也提供各科護理的3A量性與質性的案例。在各個臨床案例中除強調3A的步驟說明外，也都闡述實證臨床應用(4A)及成效評量(5A)的討論。自學者可以應用此書對重要概念及實證思維有一清楚認識並進行延伸學習。在課室或醫院在職教育，教與學的過程中可以此書為藍本，應用臨床情境互動、對話討論，或課室教學等方式進行，教導學生實證照護的態度、如何應用實證證據於改善臨床照顧。

　　本書邀請國內深耕於實證護理的菁英們，一起來撰寫此書。依據他們的臨床專長，統合歷年的實證照護知識與經驗，展現他們實證應用於臨床的能力。看到他們的成長及實證能力的展現令人為他鼓掌並深感開心。本次改版增加了3個評讀工具及3篇實證護理報告。期望本書能對實證護理的初學者及五專學生、學士學生，開啟一個簡要及整合的實證知識的教學文化，共同培育具實證照護信念與態度，及實證應用的核心能力的護理師而努力。
 
國立陽明交通大學臨床護理研究所特聘教授
穆佩芬 謹識
於國立陽明交通大學 台灣實證卓越中心