肩胛骨突出復健延伸文章資訊，搜尋引擎最佳文章推薦
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關節脫位：鎖骨和肩胛骨之間的關節（肩峰鎖骨關節）因摔落或嚴重撞擊，導致其中韌帶撕裂，可能因為鎖骨向外突出，而在肩膀出現隆起的症狀 ...天然草本小黑蚊也有效~訂早安健康一年送送【喜護】草本防蚊液40ml(3入組)+【喜淨】艾草開運淨身包(經濟量販包)*1立即搶購X為提供更多優質內容，本網站使用cookies分析技術。
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2. 許多肩膀問題的源頭2個方法判斷有無肩胛活動障礙
肩胛骨是許多肩膀問題、肩頸酸痛、上背痛的源頭。
圖／ingimage ... Inferior medial border prominence：肩胛下緣、內緣突出 ... 同時也親自訪問了全台許多復健科、骨科診所、物理治療所與運動場館，製作了搜尋器(https://www.親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊以為補牙只補1顆，就醫紀錄卻是3顆！是牙醫浮濫申報嗎？udn/元氣網/科別/骨科．復健許多肩膀問題的源頭2個方法判斷有無肩胛活動障礙分享分享留言列印A-A+2019-04-0911:04元氣網好痛痛肩胛骨是許多肩膀問題、肩頸酸痛、上背痛的源頭。
圖／ingimage合作撰寫：好痛痛的粉絲頁、王凱平醫師運動醫學專欄、王凱平醫師的網站肩胛骨是許多肩膀問題、肩頸酸痛、上背痛的源頭。
因為肩胛骨是上肢、肩膀的地基，而他又沒有和身體直接相連，需要靠很多肌肉去穩定他。
如果肩胛骨有肩胛活動障礙，表示肌肉失衡，可能引發頸部、背部的疼痛，長期下來也可能造成肩膀傷害。
圖片提供／好痛痛肩胛活動障礙是什麼意思呢？簡單說就是連接著肩胛骨的周邊肌肉失調，造成肩膀活動異常所導致一系列的症狀。
肩胛活動障礙在現代其實蠻常見的，無論是長時間使用電腦的上班族、有駝背習慣的人這些長時間維持不良姿勢的族群，或是常常需要使用投擲動作的運動員、只愛練特定部位的健身愛好者、長時間騎車的自行車玩家等等這類常運動但上半身肌力容易失衡的族群都很容易遇到這個問題。
肩胛骨的構造其實從骨骼的角度來看，人的雙臂並沒有穩定地連在身體上。
上臂的骨頭會連到肩胛骨這個地基，而肩胛骨其實只有幾個小接點和軀幹的骨骼有接觸，比較像是「浮在背上」，像一雙小翅膀一樣。
你並不是靠念能力來讓你的肩胛骨待在背部上的，而是靠周邊的肌肉來維持他的位置。
這些肌肉不只負責維持肩胛骨的位置，同時也幫助肩膀的做動作。
所以若是這些肩胛骨周邊的肌肉失調，就會造成肩胛骨位置異常，也會引起肩膀活動障礙。
圖片來源：https://en.wikipedia.org/wiki/Scapula#/media/File:Scapula_-_posterior_view2.png授權類型：CCBY-SA2.1JP圖片提供／好痛痛改編自上一張圖，同樣來源與授權方式(CCBY-SA2.1JP)圖片提供／好痛痛還有很多前面的肌肉，這邊僅顯示前鋸肌(圖片來源：https://en.wikipedia.org/wiki/File:Serratus_anterior_muscle_animation_small.gif，CCBY-SA2.1JP)圖片提供／好痛痛肩胛骨的活動和肩胛活動障礙肩胛骨會配合上臂，做出一系列肩膀動作，最基本的有上抬/下壓、上轉/下轉、前突/後收三組方向的活動，加上一些微調動作。
大家可以看一下下面的影片：從上面的影片你可以看到，你必須使用很多條肌肉來幫助肩胛骨正確的活動。
這些肌肉之中有許多連接著你的頸部、肩膀、上背部、中背部。
因此如果你的肩胛骨活動有問題，其根源就是因為這些肌肉出了些狀況，例如某些肌肉太緊繃、某些肌肉太無力。
此時就很可能會出現脖子酸痛、肩頸酸痛、膏肓痛(兩片肩胛骨中間疼痛)、背痛、慢性肌腱炎這些常見的肌肉失衡症狀。
除了肌肉失衡的疼痛外，由於肩胛骨是肩關節、上肢的地基，這些肌肉異常也會使肩關節長期以錯誤的方式連動，久了就容易受傷。
舉例來說，若每次抬高手臂的時候，肩胛骨與上臂的肱骨不協調，沒有彼此讓出一個適當的空間，就可能讓肩部的旋轉肌、滑液囊變成夾心餅乾，導致肩峰下夾擠症候群。
其他常見的問題還有旋轉肌袖損傷、肩關節不穩定。
更糟的是，這些肩膀傷害和肩胛活動障礙會互相影響變成惡性循環！因為如果肩膀受傷疼痛，我們的身體會下意識地用一些不正常的動作來幫助我們完成想要的活動，也就是常聽到的「代償」。
這些代償動作往往都是有代價的。
簡單來說，代償動作使用的常常是比較不正確的肌肉、或者比較不正常的肌肉啟動順續，長期下來就會更加重肩胛骨和週邊肌肉的失衡、錯位，肩關節就更受傷，最後就爆～炸～了～！我怎麼知道自己肩胛活動有沒有障礙？必須要說的是，肩胛活動障礙一開始不一定會有明顯的症狀，可能頂多就覺得肩膀動作時不太順或卡卡的。
你可能會有一些肩頸痠痛、膏肓痛、夾
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圖／ingimage合作撰寫：好痛痛的粉絲頁、王凱平醫師運動醫學專欄、王凱平醫師的網站肩胛骨是許多肩膀問題、肩頸酸痛、上背痛的源頭。
因為肩胛骨是上肢、肩膀的地基，而他又沒有和身體直接相連，需要靠很多肌肉去穩定他。
如果肩胛骨有肩胛活動障礙，表示肌肉失衡，可能引發頸部、背部的疼痛，長期下來也可能造成肩膀傷害。
圖片提供／好痛痛肩胛活動障礙是什麼意思呢？簡單說就是連接著肩胛骨的周邊肌肉失調，造成肩膀活動異常所導致一系列的症狀。
肩胛活動障礙在現代其實蠻常見的，無論是長時間使用電腦的上班族、有駝背習慣的人這些長時間維持不良姿勢的族群，或是常常需要使用投擲動作的運動員、只愛練特定部位的健身愛好者、長時間騎車的自行車玩家等等這類常運動但上半身肌力容易失衡的族群都很容易遇到這個問題。
肩胛骨的構造其實從骨骼的角度來看，人的雙臂並沒有穩定地連在身體上。
上臂的骨頭會連到肩胛骨這個地基，而肩胛骨其實只有幾個小接點和軀幹的骨骼有接觸，比較像是「浮在背上」，像一雙小翅膀一樣。
你並不是靠念能力來讓你的肩胛骨待在背部上的，而是靠周邊的肌肉來維持他的位置。
這些肌肉不只負責維持肩胛骨的位置，同時也幫助肩膀的做動作。
所以若是這些肩胛骨周邊的肌肉失調，就會造成肩胛骨位置異常，也會引起肩膀活動障礙。
圖片來源：https://en.wikipedia.org/wiki/Scapula#/media/File:Scapula_-_posterior_view2.png授權類型：CCBY-SA2.1JP圖片提供／好痛痛改編自上一張圖，同樣來源與授權方式(CCBY-SA2.1JP)圖片提供／好痛痛還有很多前面的肌肉，這邊僅顯示前鋸肌(圖片來源：https://en.wikipedia.org/wiki/File:Serratus_anterior_muscle_animation_small.gif，CCBY-SA2.1JP)圖片提供／好痛痛肩胛骨的活動和肩胛活動障礙肩胛骨會配合上臂，做出一系列肩膀動作，最基本的有上抬/下壓、上轉/下轉、前突/後收三組方向的活動，加上一些微調動作。
大家可以看一下下面的影片：從上面的影片你可以看到，你必須使用很多條肌肉來幫助肩胛骨正確的活動。
這些肌肉之中有許多連接著你的頸部、肩膀、上背部、中背部。
因此如果你的肩胛骨活動有問題，其根源就是因為這些肌肉出了些狀況，例如某些肌肉太緊繃、某些肌肉太無力。
此時就很可能會出現脖子酸痛、肩頸酸痛、膏肓痛(兩片肩胛骨中間疼痛)、背痛、慢性肌腱炎這些常見的肌肉失衡症狀。
除了肌肉失衡的疼痛外，由於肩胛骨是肩關節、上肢的地基，這些肌肉異常也會使肩關節長期以錯誤的方式連動，久了就容易受傷。
舉例來說，若每次抬高手臂的時候，肩胛骨與上臂的肱骨不協調，沒有彼此讓出一個適當的空間，就可能讓肩部的旋轉肌、滑液囊變成夾心餅乾，導致肩峰下夾擠症候群。
其他常見的問題還有旋轉肌袖損傷、肩關節不穩定。
更糟的是，這些肩膀傷害和肩胛活動障礙會互相影響變成惡性循環！因為如果肩膀受傷疼痛，我們的身體會下意識地用一些不正常的動作來幫助我們完成想要的活動，也就是常聽到的「代償」。
這些代償動作往往都是有代價的。
簡單來說，代償動作使用的常常是比較不正確的肌肉、或者比較不正常的肌肉啟動順續，長期下來就會更加重肩胛骨和週邊肌肉的失衡、錯位，肩關節就更受傷，最後就爆～炸～了～！我怎麼知道自己肩胛活動有沒有障礙？必須要說的是，肩胛活動障礙一開始不一定會有明顯的症狀，可能頂多就覺得肩膀動作時不太順或卡卡的。
你可能會有一些肩頸痠痛、膏肓痛、夾
3. 肩胛活動障礙：許多肩膀問題的源頭(by 王凱平醫師)
肩胛骨是由許多肌肉維持在人體背部上的，因此肩胛活動障礙會引發多種問題。
例如慢性肩膀 ... Inferior medial border prominence：肩胛下緣、內緣突出. Coracoid ... 好痛痛復健科、骨科、物理治療、運動訓練搜尋器 · 推薦一個 ...Skiptocontent肩胛骨是許多肩膀問題、肩頸酸痛、上背痛的源頭。
因為肩胛骨是上肢、肩膀的地基，而他又沒有和身體直接相連，需要靠很多肌肉去穩定他。
如果肩胛骨有肩胛活動障礙，表示肌肉失衡，可能引發頸部、背部的疼痛，長期下來也可能造成肩膀傷害。
肩胛活動障礙是什麼意思呢？簡單說就是連接著肩胛骨的周邊肌肉失調，造成肩膀活動異常所導致一系列的症狀。
肩胛活動障礙在現代其實蠻常見的，無論是長時間使用電腦的上班族、有駝背習慣的人這些長時間維持不良姿勢的族群，或是常常需要使用投擲動作的運動員、只愛練特定部位的健身愛好者、長時間騎車的自行車玩家等等這類常運動但上半身肌力容易失衡的族群都很容易遇到這個問題。
肩胛骨的構造其實從骨骼的角度來看，人的雙臂並沒有穩定地連在身體上。
上臂的骨頭會連到肩胛骨這個地基，而肩胛骨其實只有幾個小接點和軀幹的骨骼有接觸，比較像是「浮在背上」，像一雙小翅膀一樣。
你並不是靠念能力來讓你的肩胛骨待在背部上的，而是靠周邊的肌肉來維持他的位置。
這些肌肉不只負責維持肩胛骨的位置，同時也幫助肩膀的做動作。
所以若是這些肩胛骨周邊的肌肉失調，就會造成肩胛骨位置異常，也會引起肩膀活動障礙。
圖片來源：https://en.wikipedia.org/wiki/Scapula#/media/File:Scapula_-_posterior_view2.png授權類型：CCBY-SA2.1JP改編自上一張圖，同樣來源與授權方式(CCBYSA2.1JP)還有很多前面的肌肉，這邊僅顯示前鋸肌(圖片來源：https://en.wikipedia.org/wiki/File:Serratus_anterior_muscle_animation_small.gif，CCBYSA2.1JP) 肩胛骨的活動和肩胛活動障礙肩胛骨會配合上臂，做出一系列肩膀動作，最基本的有上抬/下壓、上轉/下轉、前突/後收三組方向的活動，加上一些微調動作。
大家可以看一下下面的影片：從上面的影片你可以看到，你必須使用很多條肌肉來幫助肩胛骨正確的活動。
這些肌肉之中有許多連接著你的頸部、肩膀、上背部、中背部。
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你可能會有一些肩頸痠痛、膏肓痛、夾擠症候群之類的疼痛，但初期往往不太明顯。
又或者疼痛雖然明顯，但可能會因為疼痛不在肩胛骨上，而是在脖子、上臂、脊椎附近，因此會覺的跟肩胛骨沒什麼關聯。
這麼多變、難以掌握的表現，我們怎樣才有辦法分辨自己的問題是否和肩胛骨有關？自己的肩胛骨有沒有活動障礙？以下可以提供一些簡單的方法讓大家自己看看肩胛骨是否活動障礙：你的肩胛骨外觀上已經明顯左右不對稱，或是肩胛骨靠近脊椎那邊明顯隆起，或是肩胛骨下角比較翹。
當你雙手一起做高舉過頭的動作時，有一側明顯提早出現聳肩的動作。
圖片來源：htt
例如慢性肩膀 ... Inferior medial border prominence：肩胛下緣、內緣突出. Coracoid ... 好痛痛復健科、骨科、物理治療、運動訓練搜尋器 · 推薦一個 ...Skiptocontent肩胛骨是許多肩膀問題、肩頸酸痛、上背痛的源頭。
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肩胛骨的構造其實從骨骼的角度來看，人的雙臂並沒有穩定地連在身體上。
上臂的骨頭會連到肩胛骨這個地基，而肩胛骨其實只有幾個小接點和軀幹的骨骼有接觸，比較像是「浮在背上」，像一雙小翅膀一樣。
你並不是靠念能力來讓你的肩胛骨待在背部上的，而是靠周邊的肌肉來維持他的位置。
這些肌肉不只負責維持肩胛骨的位置，同時也幫助肩膀的做動作。
所以若是這些肩胛骨周邊的肌肉失調，就會造成肩胛骨位置異常，也會引起肩膀活動障礙。
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除了肌肉失衡的疼痛外，由於肩胛骨是肩關節、上肢的地基，這些肌肉異常也會使肩關節長期以錯誤的方式連動，久了就容易受傷。
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其他常見的問題還有旋轉肌袖損傷、肩關節不穩定。
更糟的是，這些肩膀傷害和肩胛活動障礙會互相影響變成惡性循環！因為如果肩膀受傷疼痛，我們的身體會下意識地用一些不正常的動作來幫助我們完成想要的活動，也就是常聽到的「代償」。
這些代償動作往往都是有代價的。
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又或者疼痛雖然明顯，但可能會因為疼痛不在肩胛骨上，而是在脖子、上臂、脊椎附近，因此會覺的跟肩胛骨沒什麼關聯。
這麼多變、難以掌握的表現，我們怎樣才有辦法分辨自己的問題是否和肩胛骨有關？自己的肩胛骨有沒有活動障礙？以下可以提供一些簡單的方法讓大家自己看看肩胛骨是否活動障礙：你的肩胛骨外觀上已經明顯左右不對稱，或是肩胛骨靠近脊椎那邊明顯隆起，或是肩胛骨下角比較翹。
當你雙手一起做高舉過頭的動作時，有一側明顯提早出現聳肩的動作。
圖片來源：htt
4. 按摩放鬆還是不舒服：上背肩胛骨中間的「膏肓痛」
... 神經的部分。
標籤: 肩胛骨, 上背痛, 膏肓痛, 神經壓迫, 駝背, 圓肩, 聳肩, 椎間盤突出, 低頭族. ... 文：好痛痛、尤稚凱復健科醫師. 上背肩胛骨中間 ...現正閱讀按摩放鬆還是不舒服：上背肩胛骨中間的「膏肓痛」2019/05/23,健康圖片來源：作者提供好痛痛好痛痛幫助人們搜尋適合的醫生和物理治療師，致力於解決醫療資訊不流通的問題，並且推廣醫療、科普知識。
看更多此作者文章...訂閱作者收藏本文文：好痛痛、尤稚凱復健科醫師上背肩胛骨中間的疼痛，也稱為膏肓痛，是許多人最煩躁的困擾之一。
膏肓痛的原因很複雜多元，可能跟肌肉、骨骼有關，可能跟神經壓迫有關，也可能是內科問題的轉移痛，今天要來和大家談談神經的部分。
膏肓痛四大常見神經痛原因造成膏肓痛的諸多原因中，背肩胛神經被壓迫到是其中一種，而它有四個容易被壓迫到的方式。
一、椎間盤突出，或是椎體滑脫，或是骨質增生等原因壓迫到了第五節頸神經根，造成分支的背肩胛神經也連帶疼痛。
長期壓力過大和姿勢不良（如頸椎前傾、駝背）容易造成頸椎生物力學失衡。
之後逐漸傷及周邊肌腱韌帶等軟組織和小面關節，進而導致頸椎弧度改變與穩定性不足。
這容易使得肌肉長期過度負荷，也會讓頸椎提早退化，連帶使得椎間盤脫水失去彈性而椎間盤容易突出。
圖片改自：https://redsearch.org/images/p/a_dorsalis_scapulae圖片改自：https://redsearch.org/images/p/a_dorsalis_scapulae二、如果你是低頭族長期姿勢不良，可能會造成頸部前方的肌肉太過緊繃，太過緊繃會把第一節肋骨往上提，進而從背部壓迫到經過的背肩胛神經。
三、長期駝背、圓肩、聳肩，容易讓上背部肌肉緊繃疼痛，久了可能會肌筋膜發炎，這是一種膏肓痛的原因。
另一種是肌筋膜發炎同時導致背肩胛神經也連帶發炎。
四、姿勢不良或長期過度肌肉失衡，可能讓第三、四、五節肋骨與胸椎相連的地方關節退化。
肋橫突關節退化性關節炎（costotransversejointarthropathy）會讓關節不穩定，使得肋骨夾擠背肩胛神經。
圖片由菁英診所提供C5是頸椎第五節（圖片由菁英診所提供）除了常見的肌肉問題以外，上述的四種神經相關問題也很常見。
根據臨床觀察，有八成以上的患者合併上述兩種以上的問題。
因此看診過程中還會需要X光、軟組織超音波、激痛點、壓痛點等檢查方式，來確認問題的原因為何。
有一個很重要的觀念想傳達給讀者們，那就是即便上述的病因都不一樣，但呈現出來的症狀是非常類似的，因此不是哪邊痛就是什麼原因的單純。
這些類似的症狀是從肩頸到上背部、肩胛骨之間區域的緊繃與疼痛，按摩放鬆也無法徹底解決。
膏肓痛的治療在一般的健保診所，常見的治療包括止痛、電療、熱敷，緩解肌肉與筋膜的緊繃。
如果有神經壓迫的問題，可能還會合併拉脖子。
假設健保的治療無法解決問題，而且經診斷後有上述原因，可以嘗試使用增生療法搭配運動物理治療。
針對上述四種神經壓迫，增生療法可以做的如下：若為第五節頸神經根受到壓迫，可在超音波導引下，將增生藥劑（如自體血小板生長因子、高濃度葡萄糖）注射至該節頸椎周圍韌帶及小面關節內來促進修復，這樣可以增加頸椎的穩定性來解除神經壓迫。
如果是因為頸部肌肉緊繃，使第一肋骨移位壓迫到背肩胛神經，那我們會需要先用徒手治療來放鬆頸部肌肉，並且讓肋骨回到原本的位置。
之後再使用增生療法注射在第一肋骨與胸椎連結的地方，來強化穩定。
針對上背部肌筋膜發炎與背肩胛神經發炎，則須於各個激痛點和壓痛點注射低濃度葡萄糖，以放鬆肌筋膜並穩定神經。
針對第三、四、五節肋骨與胸椎相連處之關節退化，同樣須施予增生療法注射這些關節，以增加穩定性。
生活習慣與肌力才是根本這邊希望讓大家知道一件事，像這種類型的疼痛，常常是因為日常生活或工作上，已經有長期累積不好的姿勢和習慣，造成了身體某些部分的結構問題，最後才引發疼痛。
而大部分醫學上能做的是找出身體結構上的問題，或是肌肉、力學上的不平衡之處，並且改善它。
最根本的原因還是在於生活習慣上，所以我一定會建議病患好好運動、鍛鍊核心肌群、不要讓頸部肌群來代償背部的肌群，否則很容易又讓身體陷入疼痛的循環。
去年我也為這個題目拍攝了短片：本文經好痛痛授
標籤: 肩胛骨, 上背痛, 膏肓痛, 神經壓迫, 駝背, 圓肩, 聳肩, 椎間盤突出, 低頭族. ... 文：好痛痛、尤稚凱復健科醫師. 上背肩胛骨中間 ...現正閱讀按摩放鬆還是不舒服：上背肩胛骨中間的「膏肓痛」2019/05/23,健康圖片來源：作者提供好痛痛好痛痛幫助人們搜尋適合的醫生和物理治療師，致力於解決醫療資訊不流通的問題，並且推廣醫療、科普知識。
看更多此作者文章...訂閱作者收藏本文文：好痛痛、尤稚凱復健科醫師上背肩胛骨中間的疼痛，也稱為膏肓痛，是許多人最煩躁的困擾之一。
膏肓痛的原因很複雜多元，可能跟肌肉、骨骼有關，可能跟神經壓迫有關，也可能是內科問題的轉移痛，今天要來和大家談談神經的部分。
膏肓痛四大常見神經痛原因造成膏肓痛的諸多原因中，背肩胛神經被壓迫到是其中一種，而它有四個容易被壓迫到的方式。
一、椎間盤突出，或是椎體滑脫，或是骨質增生等原因壓迫到了第五節頸神經根，造成分支的背肩胛神經也連帶疼痛。
長期壓力過大和姿勢不良（如頸椎前傾、駝背）容易造成頸椎生物力學失衡。
之後逐漸傷及周邊肌腱韌帶等軟組織和小面關節，進而導致頸椎弧度改變與穩定性不足。
這容易使得肌肉長期過度負荷，也會讓頸椎提早退化，連帶使得椎間盤脫水失去彈性而椎間盤容易突出。
圖片改自：https://redsearch.org/images/p/a_dorsalis_scapulae圖片改自：https://redsearch.org/images/p/a_dorsalis_scapulae二、如果你是低頭族長期姿勢不良，可能會造成頸部前方的肌肉太過緊繃，太過緊繃會把第一節肋骨往上提，進而從背部壓迫到經過的背肩胛神經。
三、長期駝背、圓肩、聳肩，容易讓上背部肌肉緊繃疼痛，久了可能會肌筋膜發炎，這是一種膏肓痛的原因。
另一種是肌筋膜發炎同時導致背肩胛神經也連帶發炎。
四、姿勢不良或長期過度肌肉失衡，可能讓第三、四、五節肋骨與胸椎相連的地方關節退化。
肋橫突關節退化性關節炎（costotransversejointarthropathy）會讓關節不穩定，使得肋骨夾擠背肩胛神經。
圖片由菁英診所提供C5是頸椎第五節（圖片由菁英診所提供）除了常見的肌肉問題以外，上述的四種神經相關問題也很常見。
根據臨床觀察，有八成以上的患者合併上述兩種以上的問題。
因此看診過程中還會需要X光、軟組織超音波、激痛點、壓痛點等檢查方式，來確認問題的原因為何。
有一個很重要的觀念想傳達給讀者們，那就是即便上述的病因都不一樣，但呈現出來的症狀是非常類似的，因此不是哪邊痛就是什麼原因的單純。
這些類似的症狀是從肩頸到上背部、肩胛骨之間區域的緊繃與疼痛，按摩放鬆也無法徹底解決。
膏肓痛的治療在一般的健保診所，常見的治療包括止痛、電療、熱敷，緩解肌肉與筋膜的緊繃。
如果有神經壓迫的問題，可能還會合併拉脖子。
假設健保的治療無法解決問題，而且經診斷後有上述原因，可以嘗試使用增生療法搭配運動物理治療。
針對上述四種神經壓迫，增生療法可以做的如下：若為第五節頸神經根受到壓迫，可在超音波導引下，將增生藥劑（如自體血小板生長因子、高濃度葡萄糖）注射至該節頸椎周圍韌帶及小面關節內來促進修復，這樣可以增加頸椎的穩定性來解除神經壓迫。
如果是因為頸部肌肉緊繃，使第一肋骨移位壓迫到背肩胛神經，那我們會需要先用徒手治療來放鬆頸部肌肉，並且讓肋骨回到原本的位置。
之後再使用增生療法注射在第一肋骨與胸椎連結的地方，來強化穩定。
針對上背部肌筋膜發炎與背肩胛神經發炎，則須於各個激痛點和壓痛點注射低濃度葡萄糖，以放鬆肌筋膜並穩定神經。
針對第三、四、五節肋骨與胸椎相連處之關節退化，同樣須施予增生療法注射這些關節，以增加穩定性。
生活習慣與肌力才是根本這邊希望讓大家知道一件事，像這種類型的疼痛，常常是因為日常生活或工作上，已經有長期累積不好的姿勢和習慣，造成了身體某些部分的結構問題，最後才引發疼痛。
而大部分醫學上能做的是找出身體結構上的問題，或是肌肉、力學上的不平衡之處，並且改善它。
最根本的原因還是在於生活習慣上，所以我一定會建議病患好好運動、鍛鍊核心肌群、不要讓頸部肌群來代償背部的肌群，否則很容易又讓身體陷入疼痛的循環。
去年我也為這個題目拍攝了短片：本文經好痛痛授