大林慈濟醫院副院長陳金城指出，核磁共振檢查發現病人腰椎第4、5節及第一薦椎間盤僅有輕微突出，反而在胸椎脊椎管腔內有發現長了一顆約2.5公分大的 ...HOME健康新知醫療分科腫瘤科»婦產科»男科»兒科»牙科»骨科»內科»外科»皮膚科»耳鼻喉»眼科»精神科»動物醫院»醫療生技»美麗新知»兩性議題»育嬰親子產前照護»產後護理»哺乳»育兒護照»親子生活»即時新聞減重塑身中醫減肥»西醫減肥»運動塑身»減重營養»塑身補習班»吃出健康低卡飲食»防癌飲食»疾病飲食»健康小學堂»養生保健中醫調理»自然偏方»養生指南»保健迷思»銀髮族失智症專區銀髮樂活»銀髮長期照護»銀髮性生活»常見疾病失智症攝護腺退化性關節炎心血管疾病憂鬱症銀髮骨健康十大慢性病關節炎高血壓高血脂糖尿病心臟病慢性肝炎腎臟病氣喘骨質疏鬆症痛風十大癌症大腸癌肺癌肝癌乳癌口腔癌子宮癌胰臟癌食道癌攝護腺癌胃癌皮膚癌甲狀腺癌癌症百科癌症飲食»癌症照護»線上諮詢名人名醫影音健康新知熱門影音健康智慧塑身補習班健康小學堂健康小食堂專題買健康熱門：大腸癌腎結石心肌梗塞糖尿病子宮肌瘤首頁>健康新知>腫瘤科>男性癌症分享到Facebook分享到Google+收藏12012/5/12上午09:25:34華人健康網收藏（關鍵字：骨刺,陳金城,脊椎腫瘤）1名在網咖工作的20歲年輕人，長時間有腰酸、腳麻問題，原以為是久坐造成骨刺，骨科醫師檢查後，也建議動刀切除。

但他考量術後無法繼續工作，甚至有癱瘓風險而不願開刀拖延，卻在一年後出現大小便失禁、下肢無力、無法行走，到神經外科進一步檢查，才發現是脊椎管內長腫瘤，還好因禍得福，術後隔天就能下床行走，現已重回職場繼續工作。

大林慈濟醫院副院長陳金城（中）鼓勵病患，勇敢面對疾病，重獲新生，受到患者與家屬獻花致意。

（圖片提供／大林慈濟醫院）這位劉姓青年在1年前出現腰酸背痛及雙腳麻痛無力後，就到鄰近醫院做檢查，結果骨科醫師說是長骨刺而壓迫到神經，建議開刀切除。

不過害怕手術的他，寧可過著每天服用止痛藥、咬緊牙根忍痛上班的日子，直到最後出現連大小便都無法自己控制等症狀，才趕緊到醫院接受進一步治療。

大林慈濟醫院副院長陳金城指出，核磁共振檢查發現病人腰椎第4、5節及第一薦椎間盤僅有輕微突出，反而在胸椎脊椎管腔內有發現長了一顆約2.5公分大的神經鞘瘤，嚴重壓迫脊髓，病人一年多來受的苦並非骨刺造成。

經由顯微手術將椎弓切開移除腫瘤後，病人在術後隔天已能自行下床走路，也不再有大小便失禁的情況。

陳金城指出，脊椎腫瘤生長在脊椎管腔內，當體積大時會壓迫脊髓神經，進而產生類似坐骨神經痛的症狀，所以很容易誤診為長骨刺。

而一般坐骨神經痛為椎間盤突出所引起的症狀，通常伴有腰背部疼痛，且酸、麻、痛的現象。

症兆會沿著後腰部、臀部、大腿後外側及小腿後外側，有時則會傳到腳背或腳底，但通常經過平躺休息後會得到改善。

如果是腫瘤引起的神經疼痛，則會讓人坐立難安，即使平躺休息疼痛仍持續無法緩解。

陳金城強調，雖然大部分的腰椎酸痛、下肢麻、痛、無力都是因為脊椎退化形成骨刺或椎間盤突出所造成，但是也有可能脊椎神經長腫瘤，最好快到醫院做進一步檢查，以免延誤治療時機。

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媒體報導「長期翹二郎腿，竟長6公分骨刺」，韓毅雄認為應該要解釋清楚，骨刺和椎間盤凸出是完全不同的疾病。

他說，文書工作者，偶爾改變坐姿，翹一下二郎腿並無妨，「否則日本人經常跪坐或佛教人士盤腿而坐，豈不成為骨刺的好發對象？」韓毅雄解釋，人體脊椎骨包含椎體、椎弓和椎間盤等構造，每一節相鄰的椎骨中間，都隔著椎間盤（也稱為椎間軟骨），每個椎間盤都有堅固的纖維外環，以及極富彈性、呈果凍狀的中心核，當椎間盤受到不當外力擠壓或扭轉，會造成椎間盤纖維外環突出，或因椎間盤破損使得內含果凍狀的中心核跑出來，這就是椎間盤凸出。

他說，由於人類軀幹活動主要集中在腰椎附近，因此椎間盤凸出多半集中在腰椎第4和第5節，以及腰椎下方的薦骨第一節，一旦凸出的椎間盤壓迫到附近的坐骨神經，就會引起坐骨神經痛。

至於骨刺，則是脊椎骨本身因老化、外傷、發炎或彼此磨擦，使得脊椎骨上緣或下緣出現鈣質沈澱或骨質增生，常好發於中老年人和勞動階級者。

韓毅雄說，骨刺多屬良性且無自覺症狀，除非有壓迫到附近的神經，幾乎每100人才有1人因此感到疼痛難耐。

台北國泰醫院物理治療師簡文仁則表示，長期姿勢不正確，不論對脊椎骨邊緣或對椎間盤本身，都算是一種外力的壓迫，甚至它對肌肉、軟組織而言，也是一種拉扯，在日積月累之下，容易對脊椎和椎間盤產生潛在的傷害，因此若要避免上述傷害，唯有平常保持正確姿勢，就可遠離骨刺和椎間盤凸出的困擾。

（資料來源／韓毅雄教授、簡文仁治療師；製表／詹建富）延伸閱讀蹺二郎腿長6公分超大骨刺只不過彎個腰椎間盤就凸出如何保養脊椎》平常保持正確的姿勢如何辨別骨刺、椎間盤凸出與坐骨神經痛防骨刺上身別當趴趴熊！【2009/03/12聯合報】坐骨神經痛延伸閱讀坐骨神經痛要開刀嗎？醫師：先檢查這兩處有無紅點專業觀點／中老年肌肉較少常見退化性滑脫停課不停學翹著二郎腿視訊上課壓迫腓神經變跛腳醫師給你問／無法出門活動怎麼辦？防疫居家3運動訓練肌耐力！復健科醫師毛琪瑛限額遠距諮詢我的經驗／腰痛又復發照X光找到問題點腳麻腰痛誤為坐骨神經開刀取15公分國內最大骨盆腫瘤驕傲的翹臀痛到睡不著！33歲女確診梨狀肌症候群同類文章運動受傷先冰敷？醫師說最新觀念已經不是這樣避免增生組織產生不良影響專家教組織按摩鬆動術外籍看護足底痛到不能走就醫檢查是足底筋膜炎玻尿酸混合PRP早期介入治療逆襲退化性關節炎疼痛婦人腰痛煮菜也痛苦微創側開腰椎融合手術解決困擾五十肩不是50歲專利物理治療師教4招防肩痛醫病天地／少年脊椎滑脫槓桿矯正術重生「護脊書包」有用嗎？醫師：注意這二件事更重要爬樓梯喘吁吁、操場走兩圈就休息恐為肌少症警訊他忍五十肩含淚賺錢...靠中西醫治療+復健「滿血復活」急於健走導致鐵腿吃不消骨科醫建議學東奧選手這麼做5運動助長壽東奧隊醫教你避免肌少症上身常常關節痛是什麼問題？３大關節炎症狀、休養、治療一次解析！沈默的5公斤害你脖子老化一姿勢是肩頸疼痛關鍵孩童易跌傷骨折醫師曝完全康復關鍵及最佳時機坐骨神經痛要開刀嗎？醫師：先檢查這兩處有無紅點常被忽略的的隱性症狀醫建議中風後憂鬱該怎麼辦我的經驗／沒穿背架護腰也沒開刀脊椎滑脫靠運動自癒專業觀點／中老年肌肉較少常見退化性滑脫【肌少症日常預防3】練重訓預防肌少症？專家建議日常生活這樣吃、這樣動膝蓋外側疼痛是髂脛束症候群嗎？醫師教你判斷及伸展預防小孩有足內八？醫師建議可透過這些方式調整步態一表幫你評估有「肌少症」嗎？除了適當的運動，2大營養素也能助預防改善！男子久坐致慢性骨盆腔疼痛症候群醫：好發中年人男子車禍重傷休克亞大醫院5次手術救回他以水為媒介協助發展遲緩孩童恢復自信與能力男重訓臥推手腕劇痛原來是三角纖維軟骨撕裂傷解封後出外運動竟患髂脛束症候群醫師：4運動預防9旬翁肋骨骨折飽受折磨醫師這一招固定助復原肌力、關節活動度受限是退化警訊簡文仁教2招在家自我鍛鍊看更多猜你喜歡年紀大代謝差是錯的！《科學》：20至60歲代謝率幾乎不變玻尿酸混合PRP早期介入治療逆襲退化性關節炎疼痛私密處搔癢不舒服怎麼辦？養成5個良好的生活習慣助改善頭痛怎麼辦？醫師教你看診前先準備這個東西公費流感疫苗10月1日開打！632萬劑分階段醫護先接種17

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