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1. 走路不穩看哪科-2021-05-06

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腦神經科學博士-肚子痛看腸胃科,心絞痛看心臟科,那...2018年11月2日·肚子痛看腸胃科,心絞痛看心臟科,那你時常健忘、失神有腦霧現象,...腦神經科#疼痛#失眠#頭暈#手抖#眼皮跳#抽筋#中風#走路不穩#帕 ...路遙知腦力從走路看神經-全民健康基金會2018年10月15日·神經科醫師從一個人走路的樣子,往往就可以診斷出患者的疾病。

...此外,也有的人會出現起步困難、步伐不穩及動作不協調的現象,另外還有 ...黃瑽寧:小孩撞到頭|親子天下2010年9月27日·三天內有沒有持續嘔吐、走路不穩、頭痛欲裂、意識不清?...被家長察覺,每四小時要把孩子搖醒,看看意識是否清楚,也觀察他的眼神與動作。

孩子常常無故跌倒?被認為不專心?孩子的「本體覺系統」是學習與...2019年3月15日·當我們在產生動作,例如,舉手投足、走路的時候,由於肌肉的收縮讓大腦知道我們...如果孩子總是覺得坐不穩、不知道手腳的位置,會顯得不安而動來動去,進而影響...孩子最好的玩具就是他們的雙手>>https://goo.gl/dZCjQN.請為這篇文章評分?有幫助沒幫助延伸文章資訊1突然頭暈只是低血壓?醫師:注意腦中風與癌症的警告|早安健康2你的頭暈屬於哪一種?眼前不斷旋轉還是畫面全黑|Heho健康3頭暈未必眩暈4種頭暈你是哪一種?|健康2.04頭昏站不穩?當心是壓力引發眩暈症|健康案例|光華家醫科...5一站起就天旋地轉!常常「眩暈」要小心中風、腫瘤前兆|Heho...最新文章解放身體的體式,不用大動作也能清爽舒適,蠻適合早上練的2020-12-30看施瓦辛格偶像的訓練表:訓練計劃中加入複合動作,是增肌的關鍵2020-12-30練柔軟身體,做水一般的女人2020-12-30不同年齡段增肌的飲食建議2020-12-30怎樣訓練才能更快增肌,看看施瓦辛格偶像的訓練計劃2020-12-30



2. 頭暈不簡單,該看哪一科?

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療其他疾病頭暈不簡單,該看哪一科?收藏圖片來源/康健雜誌瀏覽數410,8902014/02/01·作者/劉秀枝·出處/康健雜誌第183期放大字體60歲的陳太太(化名)開車,和先生一道去赴宴,在路邊停好車子,先生下車後往前走,陳太太到後座拿禮物,只記得打開車門,然後就昏了過去。

醒來時,發現自己躺在車門旁邊的地上,全身虛弱,後腦疼痛,腳下一個路邊小花盆傾倒破損。

陳先生看她沒跟上來,回來一看,嚇了一跳,幸好意識清楚,四肢活動自如,扶她起來後立刻掛急診且住院觀察。

陳太太一向健康,沒有高血壓或糖尿病,幾年來曾偶爾覺得心跳快速,但只一下子就自行停止。

有次在家具行看床鋪時,突然一陣心跳,接著昏倒,剛好倒在大床上。

因為沒受傷,且立刻醒來,就沒想到要就醫。

住院後接受腦部電腦斷層和頸血管超音波檢查,確定沒有腦傷或頸血管阻塞現象,常規心電圖檢查也正常,但24小時連續心電圖的結果要幾天後才會知曉。

本來準備出院,但第二天在床上轉身時突然覺得天旋地轉,持續不到1分鐘,每次姿勢變動或起坐時便暈眩,嚴重時會噁心嘔吐。

醫師診斷是跌倒所引起的良性陣發性姿勢性眩暈,會診耳鼻喉科醫師。

在耳鼻喉科診療室,醫師施行「頭位變換眼振檢查」,即讓她躺在床上,使她的頭由床沿懸空,並側轉,誘發她的眩暈及嘔吐,以確定診斷,再施行耳石復位法,以治療眩暈。

但治療後暈眩更加嚴重,只要一睜開眼睛就覺得房子在轉,且噁心嘔吐無法進食,而需靜脈注射點滴。

幸好48小時後,情況迅速好轉而出院。

頭暈是很常見的症狀,但造成頭暈的原因很多,可以輕到是空氣不好或睡眠不足引起,也可以嚴重到是中風的症狀。

像陳太太一開始有昏厥,可能是心律不整引起,還需進一步檢查和治療。

這其實是比較嚴重的問題,如果問題沒有解決,萬一下次發生時正好在開車就危險了。

姿勢性眩暈雖然讓她很受苦,卻是沒有生命危險。

廣告頭暈,看似簡單卻很複雜頭暈分為4大類:1.眩暈:即天旋地轉,大都是內耳的疾病,如美尼爾氏症、前庭神經炎和良性陣發性姿勢性眩暈等,小部份是腦幹或小腦中風所引起。

2.昏厥:因由心臟到腦部的血流不足而造成短暫的意識喪失,也就是俗稱的昏倒。

引起昏厥的疾病包括如心律不整、姿勢性低血壓、藥物所引起的低血壓,以及迷走神經性昏厥等等。

3.不平衡感:因為不平衡感而覺得頭暈,如小腦病變、巴金森症或四肢的周邊神經病變而造成走路不穩。

4.頭昏:症狀不是很具體,只覺得頭昏昏沈沈、頭重腳輕或「頭腦不清楚」,有時找不出原因,但常與憂鬱、壓力、睡眠不足、焦慮、服用鎮靜劑或其他藥物有關。

緊張恐慌所造成的換氣過度症候群也會讓病人頭昏。

可見頭暈看似簡單卻很複雜,在沒找出原因前不能掉以輕心。

因為每個人對頭暈的定義不同,因此病人對症狀的描述很重要。

第一步要先釐清症狀是屬於眩暈、昏厥、不平衡感或頭昏中的哪一類,因為每一大類的後續檢查和治療的方向不同。

第二步再決定可能是哪種疾病引起。

廣告有時只要根據病人清楚的敘述就可以正確下診斷而對症治療。

如實習醫師第一次上開刀房看到病人腹腔大量出血而昏厥,倒地後立刻醒來,是迷走神經性昏厥,只要讓他躺著休息片刻,以後再慢慢適應即可,不需後續檢查。

大部份則需根據病人的其他伴隨症狀來做鑑別診斷。

如反覆發作的眩暈且伴隨耳鳴和聽力減退很可能是美尼爾氏症;而眩暈且有聲音沙啞、吞嚥困難、臉半邊麻木,則可能是腦幹中風,需進一步檢查如腦部磁振造影。

像陳太太很可能是心律不整引起的昏厥,則需等24小時連續心電圖的結果,判斷是何種心律不整,再對症治療。

頭暈要看哪一科?由此看來,與頭暈有關的科別包括心臟內科、神經內科和耳鼻喉科,到底要看哪科呢?一般而言,眩暈而沒有伴隨不平衡等神經症狀時看耳鼻喉科醫師;昏厥看心臟內科;而不平衡感看神經內科,但是有時遇到複雜或原因不明確的病例則需三科會診,當然也可以看家醫科或內科,必要時再轉診。

本專欄反映專家意見,不代表本社立場。

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3. 頭暈病因多該看哪一科?頭暈目眩4類症狀完整解說-第2頁|早安 ...

不平衡感:因為不平衡感而覺得頭暈,如小腦病變、巴金森氏症或四肢的周邊神經病變,導致走路不穩。

頭昏:症狀不是很具體,只覺得頭昏昏沉沉、頭重腳輕或「 ...【最後倒數】保存期限長達5倍~訂早安健康一年送超值4千藍白真空機+真空保鮮罐3入+保鮮袋*5組合!立即搶購X為提供更多優質內容,本網站使用cookies分析技術。

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4. 惱人的眩暈該看哪一科?醫師教你這樣判斷|健康2.0

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平衡的感覺主要由內耳前庭系統、小腦及本體感覺系統,三個系統將訊息傳入大腦,由大腦感覺區綜合判斷是否平穏,若有不平均,則產生眩暈感。

 「眩」看耳鼻喉科 「暈」看神經內科有眩暈或頭昏昏的問題,一般可以到耳鼻喉科或神經內科兩個科看診,耳鼻喉科通常是處理「眩」(感覺在轉)的問題,而神經內科則常處理「暈」的問題(暈暈的感覺)。

 林志遠說,耳鼻喉科醫師診療過程中,主要是假定神經內科的小腦及本體感覺系統沒問題,所以主要檢查內耳相關功能;而神經內科醫師則是從內耳、小腦及本體感覺系統全方位來評估病患。

 以年紀來看,年輕人如果出現眩暈問題,建議先看耳鼻喉科;相反的,若年長者或疑似有心血管障礙者,則建議可以先看神經內科,往往可以得到較周全的評估。

 問診2大方向:林志遠說,評估病人時會先從問診開始,了解病患的問題主要是「暈」或「眩」?若是「眩」的問題,則詢問是否伴隨其他耳朵的症狀,例如耳朵漲漲的、聽力變差或是「眩暈」會隨頭部轉動而引發等,這一類的問題,則較為週邊內耳所造的眩暈。

 從神經內科學的角度而言,一個簡單的原則就是:「幾乎所有會運送到腦的訊號或東西都會導致頭暈」。

例如:眼鏡度數不對、血液內成分不平衡如不吃早餐造成血糖太低、血管太窄如腦血管狹窄、小腦出現問題、本體感覺變差、睡眠不足等,都會引起眩暈的感覺。

 林志遠提到最近治療一位特殊頭暈治療成功的案例。

劉先生是一位退休商人,2年多前急性心肌梗塞放了支架救回一命後,開始就整天頭暈暈的。

 一開始心臟科的醫師認為劉先生的眩暈,是因為擔心再次發生心肌梗塞會有生命危險所引發的焦慮症狀,但給他抗焦慮藥後,頭暈的症狀也沒效,甚至他還因此得了憂鬱症,吃抗憂鬱劑也不見起色,反而造成患者整天頭更昏、無力及想睡的感覺。

 神經內科醫師評估,再結合病患之前他院耳鼻喉科及心臟內科的檢查報告綜合判斷,他可能是多條血管狹窄疾患的患者,果然在磁核造影中,發現他的右側脊椎動脈入口嚴重狹窄。

調整血壓用藥、適量飲水及藥物治療後,終於改善頭暈的困擾,心情也變好了。

 ◎記者/曾金月報導 ◎圖片/達志影像提供  相關文章 「眩暈」發作天旋地轉想吐,2技巧減少眩暈復發眩暈症好痛苦!醫師開出日常飲食建議急診中醫也能救!眩暈、下背痛、急性腹痛速解突然天旋地轉!頭暈、腦袋昏沉該看哪一科?超實用!4部位「自我敲療」解除頭暈、肩頸痠痛按這裡→加入健康2.0LINE 保健新知搶先看眩暈小腦耳朵血糖延伸閱讀更年期亂經很正常?小心子宮內膜癌!這種人風險變3倍2021/05/0609:00崔佩儀、貝克宇母子同受多汗困擾「微波熱能」有效解決多汗與狐臭2021/05/0614:05有這4種情況,乳癌機率大!乳癌重建逆轉勝首重安全3認證2021/05/0311:10張菲嫩媳驚傳肺病變!醫曝3情況惡性機率高5種人當心了2021/05/0511:12心肌梗塞急救必學!中醫師大推「手指養心操」1茶飲降血脂、降膽固醇2021/05/0516:25鄭仲茵子宮肌瘤狂跑廁所、痛到「生不如死」!醫曝1種癌症風險高遠離婦癌危機這樣做2021/05/0611:34人氣排行榜1更年期亂經很正常?小心子宮內膜癌!這種人風險變3倍2崔佩儀、貝克宇母子同受多汗困擾「微波熱能」有效解決多汗與狐臭3有這4種情況,乳癌機



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6. 當你走路有這6種情形快去神經內科找醫師報到

如果是小腦的疾病,通常走路時會把兩腳張的比較開,然後小心翼翼的移動,不過因為平衡不好,走起來就會東倒西歪。

在中風後偏癱的一側通常 ...閱讀全文02017年11月4日上午12:00走路對一般人而言是一種自然而然的事情,我們可以毫不思索的說走就走,說停就停。

其實走路必須靠我們神經系統與骨骼肌肉系統密切配合才行,走路有困難或是步伐出問題,可能就是上述系統有病變的癥兆。

神經科門診有許多老人就是因走路有問題被帶來的,這些患者通常可經由神經科醫師的評估找出原因來。

走路對一般人而言是一種自然而然的事情台大醫院神經部兼任主治醫師、好心肝門診中心特聘醫師楊智超醫師,於《全民健康基金會》網站撰文「路遙知腦力–從走路看神經」指出,隨著老化或是腦部的病變,我們可以觀察到一些走路的問題,最常見的就像是走路變慢、步伐變小及走起來小心翼翼等。

此外,也有的人會出現起步困難、步伐不穩及動作不協調的現象;另外還有一些特殊的狀況,像是從椅子上起身時無法傾身向前,反而跌坐回去;有的人要一開始邁步時很困難,在啟動時要在原地踏個幾步才能前進;也有的人走路會以一種小碎步前進,突然轉彎時要頓一下。

此外也有人走路走一走會突然往前衝,甚至還會跌倒,比較嚴重的話就連站都沒辦法站好,更不要說走路了。

我們腦部的細胞會隨著老化的過程而逐漸減少,當腦部的機能也隨著退化時,對走路所需的神經控制與協調就會變差了。

另外就是很多老人都有腦血管疾病,其後果就會造成更多腦組織的損傷與病變,自然使情況更加雪上加霜。

還有一種叫「常壓性水腦症」的情況,也常以走路的問題來表現。

有一些腦部的退化性疾病則會伴隨著一些較特殊的步態。

例如巴金森症的患者走路就有身體前傾、步履緩慢、小碎步前進、身體擺動減少、會突然往前衝等特點。

如果是小腦的疾病,通常走路時會把兩腳張的比較開,然後小心翼翼的移動,不過因為平衡不好,走起來就會東倒西歪。

在中風後偏癱的一側通常腳會比較僵硬,不易彎曲,邁步時會以一種往外繞圈的方式來前進。

在患側的上肢也會比較無力及僵硬,通常在手肘部會彎曲並且擺動會減少。

雖然腦部的病變可以引起許多走路的問題,不過像脊髓、周邊神經、肌肉、關節的病變也會讓人走不好路,所以神經科醫師從一個人走路的樣子,往往就可以診斷出患者的疾病。

我們建議路走不好的患者,最好到神經科的門診「走」上一回。

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富邦球團釋出索沙向全隊告別的影片,他訴說這次真的很不想離開,很享受跟大家一起作戰的時光,希望明年再回到台灣。

索沙說:「很捨不得跟大家道別,不管是對球隊、對親愛的球迷、所有在球場上的工作人員,我很愛大家,很希望明年能再回到這裡,與你們共同享受場上的時光,我會一直將悍將家人們放心上,希望可以盡快見到你們。

匯流新聞網·1小時前蘋果神卡發行2年去年持卡數翻倍AppleCard新增持卡人8成是女人匯流新聞網記者王佐銘/綜合報導2019年3月春季發表會Apple推出唯一硬體「AppleCard」之後,這張信用卡



7. [轉載] 暈眩、走路不穩問題可能在頸椎@ 周適偉醫師(Dr. Fit ...

20歲女性常頭暈,到神經內科求診,卻找不出原因,出院時必須得用步行器,以免搖晃跌倒。

醫師建議她轉至復健科,訓練平衡感及走路,這才發現 ...關閉廣告周適偉醫師(Dr.FitGreat)跳到主文「一面金牌的背後,只要有零點零一是我們的功勞,那就心滿意足了。

」部落格全站分類:醫療保健相簿部落格留言名片Sep15Thu201112:00[轉載]暈眩、走路不穩問題可能在頸椎走路搖晃、不穩,小心頸部出問題。

20歲女性因暈眩嚴重就醫,遍尋不著原因,復健時才發現問題竟出在頸椎。

復健科醫師提醒,頸椎問題症狀多元,除了平衡感不佳,也可能出現耳鳴、視力模糊、高血壓等,老人防跌,也得留意頸椎健康。

20歲女性常頭暈,到神經內科求診,卻找不出原因,出院時必須得用步行器,以免搖晃跌倒。

醫師建議她轉至復健科,訓練平衡感及走路,這才發現,原來她之前曾因車禍造成頸椎受傷,但近期才出現暈眩症狀。

所幸經頸部肌力復健後,恢復平衡感,再也不頭暈。

長庚醫院復健科主任周適偉說,除了外傷,頸椎退化也易造成頸因性頭痛或頸頭症候群,除頭痛、暈眩,也可能出現耳鳴、視力模糊、血壓升高,或手臂麻木、頭痛、無力等症狀。

另外,周適偉提醒,老人家跌倒,頸椎退化也是關鍵因素之一,頸椎出問題可能影響視覺及前庭,無法維持平衡,影響眼睛、頭部和身體的協調,無法好好控制姿勢。

統計顯示,60歲以上者,高達8成9頸椎退化,長期姿勢不良,如電腦族長時間頭往前傾或外傷,也可能造成頸椎問題化,出現不同程度的頸背痠痛、頭暈、眼花心慌、落枕頻繁。

書田診所復健科主任潘筱萍說,老人容易跌倒的原因,還有血壓、平衡、視力及關節肌力不足等問題,平時應多留意,也可加強訓練下肢臀大肌、股四頭肌肌力。

周適偉說,太極拳是極佳防跌運動,不僅可訓練下肢肌力、關節,也有利頸部肌力訓練。

詳全文:暈眩、走路不穩問題可能在頸椎文章標籤周適偉頸椎退化頸因性頭痛頸頭症候群潘筱萍太極拳聯合報全站熱搜創作者介紹Dr.FitGreat周適偉醫師(Dr.FitGreat)Dr.FitGreat發表在痞客邦留言(0)人氣()E-mail轉寄全站分類:醫療保健個人分類:新聞轉載此分類上一篇:[轉載]開創型人格追求刺激/安全是最高標準此分類下一篇:[轉載]市民健康操7分鐘消耗近30大卡上一篇:[轉載]開創型人格追求刺激/安全是最高標準下一篇:[轉載]市民健康操7分鐘消耗近30大卡▲top留言列表禁止留言最新文章文章分類病患感謝函(4)文章發表(3)復健治療(6)診所消息(18)新聞轉載(80)文章精選文章精選2021二月(1)2020十二月(1)2020六月(1)2020一月(1)2019十月(1)2019六月(1)2019三月(1)2019一月(1)2018十月(1)2018三月(1)2018二月(1)2017十一月(1)2017十月(1)2017七月(1)2017三月(1)2017二月(1)2017一月(1)2016十二月(1)2016十月(1)2016八月(1)2015九月(2)2015四月(1)2014八月(1)2014六月(1)2014五月(1)2014三月(2)2014二月(1)2014一月(5)2013十二月(5)2013十一月(1)2013十月(3)2013九月(2)2013八月(2)2013六月(1)2013四月(6)2013三月(5)2013二月(5)2013一月(5)2012十二月(3)2012十一月(1)2012十月(2)2012八月(2)2012七月(4)2012六月(3)2012五月(2)2012四月(4)2012三月(3)2011九月(3)2011八月(1)2011七月(1)2011六月(1)2011五月(1)2011一月(1)2010十二月(1)2010五月(2)2010三月(1)2010一月(1)2009十二月(1)2008十二月(1)2008二月(1)2003二月(1)2001二月(1)所有文章列表文章搜尋參觀人氣本日人氣:累積人氣:新聞交換(RSS)QRCode回到頁首回到主文免費註冊客服中心痞客邦首頁©2003-2021PIXNET關閉視窗



8. 秀傳醫療體系-彰秀神經醫學部

容易頭暈頭痛走路有時候會不穩之前還有一次往右邊傾。

最近一個月覺得右邊臉頰神經在痛也覺得有點腫伴隨著爾多會阻塞不知道是什麼原因? 應該看哪科?Togglenavigation彰秀神經醫學部顯示/隱蔵選單網站部落格相簿留言板後台維護您是第109126位訪客連結選單Menu回首頁科部介紹組織架構團隊介紹業務內容腦中風中心血栓溶解劑於缺血性腦中風出血性腦中風之治療認識腦中風腦中風患者可用之社會資源何謂黃金三小時睡眠中心介紹失智症評估中心失智症是什麼?失智症-十大警訊失智症和憂鬱症的黃昏二重神經內科癲癇神經外科認識骨刺超音波腦神經治療中心2015/09/2810:48:55F9042我要留言回首頁認識頭暈認識頭暈                                                                                 神經內科黃志彰醫師頭暈是神經內科門診中很常見的主訴症狀,而一般人或多或少也曾有過頭暈的經驗。

但是「頭暈」這兩個字,背後其實包含了許許多多不同的症狀及病因,可以說是五花八門,讓人眼花撩亂。

要認識頭暈,就得先解釋為甚麼我們會有頭暈的感覺。

 人是用雙腳走路的動物,而為了要走得平穩,需要有下面這些系統精密的分工合作:1.由眼睛接收到的視覺訊息,身體接收到的本體感覺訊息,以及內耳的前庭神經接收到的關於頭部所在位置的訊息。

2.大腦針對接收到的所有感覺訊息進一步統整。

3.大腦統整接收到的感覺訊息後,發出運動的指令,經由腦幹及小腦連結的協調後傳遞到脊髓及身體的肌肉,以做出合適的動作反應。

藉由前述3項間不斷的「輸入-整合-輸出」的動作,我們才能維持身體的動靜態平衡。

要是前面3項中有任何1項出了差錯,我們的平衡便可能受到影響而產生頭暈的感覺。

頭暈的原因牽涉到太多的系統,所以症狀也就各式各樣,但大概可以分為下列幾項:1.眩暈:是一種感覺身體或所在空間轉動的錯覺,大多是因內耳前庭神經系統出了問題而引起的。

這一類的頭暈常會因頭部位置的改變如轉頭、低頭、抬頭、床上翻身而加劇,有時會伴隨噁心的感覺或嘔吐。

常見引起眩暈的疾病如良性陣發性姿勢性眩暈症、前庭神經炎、梅尼爾氏症等,但也有少數的眩暈是因為中樞神經系統的病變如腦幹及小腦的出血或缺血、腫瘤、血管畸形、發炎及感染性疾病等引發的。

因為中樞神經系統的病變而引起的眩暈症,通常還會有除了眩暈以外的其他特殊症狀,必須由專業的神經科醫師詳細診視才能進一步區分。

2.步態不穩引起的頭暈:此類頭暈的病人,可能更常會以「走路不平衡」或是「容易跌倒」做為主訴。

可能的原因比方如糖尿病的病人時間久了以後,出現周邊感覺神經病變而導致走路不踏實(有種浮浮的感覺);因其他原因引起了中樞神經系統,周邊神經系統或肌肉病變時,出現無力情形而影響到走路的平穩度;小腦或腦幹部的病灶影響到走路的平衡時,病人也會有頭暈的感覺。

3.快昏倒的感覺:此類病人常會有頭重腳輕,眼前暫時發黑,快要不省人事的感覺。

造成這種感覺的原因是因為腦部暫時的血流不足而引起的,比如說腦幹部的暫時性缺血、自律神經系統的異常、姿勢性低血壓、降血壓藥物使用不當、心臟疾病等等,都可能誘發此種頭暈的發生。

4.非特異性的頭暈:病人頭暈的感覺既不是有旋轉感的眩暈,不是走路不穩,也沒有快昏倒的感覺。

這類病人通常無法很精確描述頭暈的感覺,持續時間不一定,頭暈的嚴重度也較輕微,做身體檢查及神經學檢查時往往也沒有太大的異樣。

這類頭暈在日常生活中其實也是很常見的,通常因為心理或精神方面的因素如恐慌症、焦慮症、憂鬱症、失眠、過度換氣所引發。

總結來說,頭暈是很常見但臨床表現多變的症狀。

要能精確診斷引起頭暈的疾病,有時並非易事。

雖然說臨床上所見大部分引起頭暈的原因都是良性的,但仍有少部分引起頭暈的原因是跟中樞神經系統的病灶或是心臟疾病等較嚴重的狀況有關。

若發現頭暈伴隨下列不尋常症狀時,建議儘快就醫:1.伴隨新發生、新型態或嚴重的頭痛。

2.出現複視、嘴歪眼斜、講話不清、聽力喪失或減損、手腳無力、吞嚥困難、意識不清等情形。

3.明顯或漸進式的走路困難,步態不穩,容易跌倒。

4.伴隨胸痛、胸悶、心悸等心臟相關症狀。

姓名/帳號:UNA  留言時間:2020/05/2911:23:55留言內容:容易頭暈頭痛走路有時候會不穩之前還有一次往



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