「血瘀型痛經」與其它型痛經的臨床表現有其不同之處，常見的症狀為經前或經期中小腹脹痛，無法忍受觸碰、經量少或血流得不順、經色紫暗有血塊；等血塊排出後，疼痛開始緩解 ...       /中醫科  主題:尾椎撞傷沒治好　「血瘀型痛經」恐來到內容文／台北慈濟醫院公傳室　　林詩婕　採訪整理　　(2010-05)嗜吃冰食、情感壓抑、陰部發炎，亦為三大病因　　許多女性每逢生理期，身體不舒服，坐也不是、站也不是，有時候還會痛到無法行動，甚至痛到在床上打滾，快讓人抓狂。

台北慈濟醫院中醫科田莒昌主任指出，台灣女性每個月的痛，臨床上不少屬於「血瘀型痛經」，而值得注意的是，尾椎曾撞傷或骨盆受傷，可能是引起痛經的主要病因。

　　「血瘀型痛經」與其它型痛經的臨床表現有其不同之處，常見的症狀為經前或經期中小腹脹痛，無法忍受觸碰、經量少或血流得不順、經色紫暗有血塊；等血塊排出後，疼痛開始緩解，月經結束後疼痛也隨之消失。

血瘀型痛經的病因大概可分為以下四種：一、貪涼喜冷型：此類型患者大多都有喜歡吃冰冷食物的習慣，加上台灣夏季氣候炎熱，許多病人會忍不住想喝清涼的飲料，這對於氣血壯實者或許還沒有太大的影響，但氣血較虛弱的人，尤其是行經期前後一週的女性朋友而言，就特別容易受「寒邪」所侵，造成「寒凝血瘀」的情形。

除了飲食以外，冷氣、電風扇也可能是造成寒邪入侵的原因。

二、肝鬱氣滯型：此型患者大多是從情感面向所引發。

現代婦女工作與家庭兩頭忙碌，若個性較為傳統壓抑，許多事情都自己默默承受，就會導致自律神經、內分泌等系統的失調，這種現象在中醫稱之為「肝氣鬱結」。

接下來，便會產生「氣滯血瘀」的病理變化，發生痛經。

這類型的患者，還會有經前脹乳、胸部兩側的脅肋處疼痛、易怒或憂鬱等，其臨床的特色是會隨情緒變動而加劇或緩解。

三、跌打損傷型：此類型的患者會因為外傷而引起內在的瘀血。

瘀血的形成大到足以引發痛經需要一段時間，一般而言是數月到數年。

痛經的患者多數都不會聯想到與跌打損傷有關，自己也常分不清楚到底是什麼原因造成，這時候就要由一位有經驗的中醫師來診斷。

當然還是有些線索可以參考，例如尾椎骨曾骨折過或骨盆有問題的女性，就應多加留心這方面的可能。

四、久病生瘀型：此型的患者通常有長期發炎的病史，痛經時可能有灼熱感；或平時常小腹痛，經期來時感覺更加倍疼痛，其經色暗紅質稠，有血塊產生，長期有白帶臭穢的現象。

患者在就診時，若已無急性發炎的反應，可能是因已成了慢性發炎，此時更難治療；有時實在太過嚴重，疼痛難忍，建議可考慮以手術切除慢性疤痕或沾黏部分。

　　針對各種不同類型的血瘀型痛經女性，在平日保健上，田莒昌主任分別提出建議。

貪涼喜冷型的患者應儘量避免飲食冰冷，尤其在月經前後1週內，除了避免冰冷飲食，行經期也要避免吹風受冷，保持小腹溫暖是非常重要的；肝鬱氣滯型的患者要注意情緒及生活作息的調整；跌打損傷型要去針對原本的舊傷加以治療，勿以為受傷處不痛就置之不理；而久病生瘀型要能治療宿疾，並配合日常清潔保養，不讓細菌或黴菌感染上身。

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