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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療治療歷程與心得請問康健：脊椎滑脫？收藏瀏覽數：19,166放大字體將諮詢的問題L5/S1脊椎骨滑脫，左大腿會酸麻及不宜久站一個姿勢，腰椎很緊。

想請問(1)要看那一科？骨科或神經外科？(2)一定要開刀嗎？若是開刀會不復發嗎？發問時間2012-05-14解答台北慈濟醫院復健科主治醫師、台大醫院復健部兼任主治醫師：劉建廷您好，先回答第二個問題，脊椎滑脫是否需要開刀依滑脫原因、移位程度和症狀而定，大多數病人不需要開刀。

就滑脫原因而言，如果脊椎滑脫是因為維持椎間穩定的椎弓斷裂(一般發生在較年輕的病人身上)需要手術的比例較高；如果是退化型的脊椎滑脫，大部分只需保守治療(藥物治療、使用束腰、物理治療和運動治療)，在保守治療無效的情況下才需要開刀。

現今手術的主流是脊椎後融合併脊椎內固定，簡單地說就是把兩節脊椎骨固定在一起，通常不會再發生滑脫。

就滑脫程度而言，一般根據滑脫大小相對於椎體前後徑的百分比將滑脫嚴重度分為五個等級：第一級：<25%滑脫；第二級：25~50%滑脫；第三級：50~75%滑脫；第四級：75~100%滑脫；第五級:：>100%滑脫。

通常第一、二級和沒有症狀的第三級脊椎滑脫以保守治療為主；有症狀的第三級和第四、五級脊椎滑脫則可能需要手術治療。

如果需要手術冶療，您可以找醫院的「脊椎外科」或找專長為「脊椎手術」的骨科或神經外科醫師為您治療。

如果不需要手術，則可以由復健科醫師和物理治療師為您安排物理治療，包括腰椎牽引、熱療、電療、核心肌群肌力訓練和伸展訓練等，以上回覆供您參考。

(解答者：台北慈濟醫院復健科劉建廷醫生)回覆時間2012-05-14看更多分享收藏訂閱加入康健Line好友看下一篇文章熱門文章1.中年體重變胖　根本不該怪代謝變慢4.54歲離婚、失業「一無所有」，60歲賣二手貨賺150億2.1歲男童器捐遺愛！他的2顆腎臟幫2名女童終結洗腎人生5.小心這5種壞習慣　容易讓肌少症找上你3.優質植物蛋白　菱角挑選祕訣報你知6.能正常吃東西，是一種幸福！60歲男星罹舌癌，拍美食節目留住嗅覺記憶推薦文章活動看板推薦閱讀PR其他疾病校正被忽視的健康警訊，回歸健康幸福人生生死一線間「體外式低溫治療」即刻救援推薦專題【2021國病大調查】不吸菸的肺癌，怎麼來的？測測看你的心血管罹患風險值｜避免急性心臟病發　保健懶人包胰島素問世百年｜胰島素糾察事件簿　控糖有方法心安家｜一起認識腦中風，守護全家人健康【聽。

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