脊椎微創手術有健保!訓練核心肌群防骨刺 | 脊椎側彎微創手術費用

不少民眾擔心,微創手術是否需要動輒十幾、二十萬的高額費用。

曾仁河醫師強調,脊椎微創手術不一定要自費,手術使用的骨釘和椎間融合器, ...脊椎微創手術有健保!訓練核心肌群防骨刺撰文:林芷揚、圖片來源:達志日期:2018年02月09日分類:各式病症AAA你有骨刺嗎?骨刺是中老年人常見的困擾,也是一種口語化的稱呼,指的是「退化性脊椎病變」,包含椎間盤突出、神經管狹窄、脊椎滑脫,常造成下背痛、坐骨神經痛、跛行。

骨刺常常痛得讓人受不了!該怎麼辦呢?臺北市立聯合醫院仁愛院區神經外科主治醫師曾仁河表示,退化性脊椎病變的治療方式分為兩大類,一種是「非手術治療」,也就是藥物與物理治療,另一種則是「手術治療」。

 藥物和物理治療緩解骨刺病症 藥物治療包含各式消炎止痛藥、類固醇,物理治療包含各種穿透式熱能療法與牽引(拉腰),也可以涵蓋中醫的推拿與針灸。

為避免病情惡化,骨刺患者須經過脊椎外科醫師與復健科醫師的診斷,才能獲得正確的治療與復健。

 脊椎微創手術破壞少恢復快 如果神經壓迫嚴重,或是脊椎因滑脫而結構不穩定,就可能需要手術治療。

現在已有先進的微創手術,針對神經減壓的部分,可以達到與傳統手術一樣的效果,而且因為對骨骼、肌肉、組織的破壞較少,因此患者的疼痛感輕、體力復原快,可以更早回復活動力。

 標準脊椎微創手術健保全額給付 不少民眾擔心,微創手術是否需要動輒十幾、二十萬的高額費用。

曾仁河醫師強調,脊椎微創手術不一定要自費,手術使用的骨釘和椎間融合器,只要審查核准後都有健保給付。

也就是說,在完全健保給付的狀況下,是可以完成標準脊椎微創手術的。

 自費醫材項目多可諮詢不同醫師 不過,由於自費醫材的種類很多,包含高速鑽頭、顯微鏡內視鏡無菌套、止血凝膠等,而經皮穿刺骨釘、特殊金屬製的椎間融合器、導航設備(包含雷納生機器手臂)等屬於費用較高的項目。

 是否使用自費醫材,與手術醫師和病患自己的考量都有關係,患者可以多方諮詢不同的醫師。

 維持同姿勢勿太久強化核心肌群護脊椎 所謂「預防勝於治療」,減少骨刺產生是根本的保養之道。

曾仁河醫師提醒,無論是低頭滑手機、打電腦或是坐著看電視,同一個姿勢都不要維持太久,中間一定要變換姿勢、適度休息,或是起身活動。

搬動地上的重物時,務必蹲下拿取,不可用站姿彎腰去拿,以免對脊椎造成負擔。

做家事時,可以穿戴護腰,加強對脊椎的保護。

 除此之外,適度運動加強核心肌群,也能強化肌肉對脊椎的保護作用。

民眾可以接受專業教練的指導,或是在家平躺在瑜珈墊上,雙腳拱起與地面呈九十度,再重複將臀部抬起、放下的動作,視個人情況重複約20下,也是不錯的訓練方式。

 ▲民眾在家可以做簡單的運動,加強核心肌群,強化肌肉對脊椎的保護。

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文/丁彥伶 「覺得脖子好痠,好想按摩!」 「手指常覺得痠麻,不曉得是怎麼搞的!」 「老是腰痠背痛,該不會是坐骨神經出問題吧?」 很多人都有這些困擾,其實這些症狀可能都是「骨刺」惹的禍。

 骨刺是骨頭上長了刺刺尖尖的東西嗎? 長庚醫院骨科教授陳文哲說,其實所謂的「骨刺」指的是關節退化,在X光檢查中,可以看到退化的部位有骨質增生的現象,不是長得像刺,而是退化的部位骨質增厚。

 像我們經常低著頭、彎著腰,身體覺得頸椎的厚度強度不夠,身體反應讓骨質增生,但卻對軟組織、神經血管造成了壓迫,而這種退化,在膝蓋、髖關節不稱為骨刺,而是稱為「退化性關節炎」。

 骨刺一定會引起症狀? 因為常聽說長骨刺引起坐骨神經痛,或是因為壓迫到神經引起麻痺惑癱瘓等可怕的後遺症,讓大家聞骨刺色變。

 不過陳文哲說,大部分的骨刺沒有引起症狀,很多人因為嚴重痠痛來看醫師,檢查發現有骨刺後,就以為是骨刺才造成這麼大的問題,但其實,大多數是因為局部過度使用。



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