退化性脊椎移位的學名為椎體滑脫，通常發生在第四及第五節椎骨，以及第五節椎骨與骶骨的位置。

成因是退化的椎間盤出現水份流失而收縮，令高度下降，就 ...<返回椎體滑脫──脊骨移位熊偉民醫生|2019-04-18很多病人都會因為脊骨或頸骨引起的不適症狀，如腰背痛、下肢麻痹等，尋找不同的醫生及治療方法，身邊朋友有時更會指問題可能是由脊骨移位所致，令病人十分驚慌及擔心，害怕脊骨移位惡化最終會令椎骨斷裂，引致下身癱瘓。

人體的脊骨結構十分硬淨，每節脊骨之間有椎間盤承受壓力及吸震，周圍亦有強而有力的韌帶包裹繫緊，因此脊骨移位並不常見，往往也與意外創傷有關，例如車禍產生的巨大撞擊導致脊骨受創，或是由先天脊骨病變、罕有的軟組織病變影響韌帶等引致。

撇除創傷或先天問題，最常見便是由退化而引起的脊骨移位，多見於腰椎位置，原因是腰椎支撐整個身體的重量及平衡的支柱，承受最大壓力故而容易退化。

退化性脊椎移位的學名為椎體滑脫，通常發生在第四及第五節椎骨，以及第五節椎骨與骶骨的位置。

成因是退化的椎間盤出現水份流失而收縮，令高度下降，就如放了氣的水泡一樣，椎骨失去支撐便會變得不穩定。

椎體滑脫不但可引發腰背痛，更可能會令中間椎管空間收窄，導致在內行走的神經線受到壓迫，於是產生下肢麻痹、無力甚至間歇性跛行，即走一段路後就腳軟無力。

椎體滑脫需要及早正視，處理方式要視乎病情。

假如病人的日常生活不受影響，可以先觀察，以藥物及物理治療等方法紓緩不適。

不過，假如生活受症狀困擾或影響，如影響睡眠質素、引起持續痛症，便可能要考慮做腰椎融合手術，令滑脫的位置返回原位，及在退化的椎間盤放入支撐架維持其高度。

除了令椎骨復位，手術亦會擴大椎管的空間，令神經線不再受到壓迫，從而消除症狀。

最後要再強調，即使出現脊椎移位，未必一定要做手術或用輪椅，但任由椎體滑脫的情況惡化，病況只會加劇，因此建議病人宜及早求醫，否則可能失去治療先機。

作者為神經外科專科醫生[email protected] 脊骨移位退化椎體滑脫腰椎融合手術腦生常談神經外科熊偉民熱門話題疫情下的骨科病友蘋果公司的兩難【身體檢查全攻略(3)】入侵性體檢何時要做？立法有助預設醫療指示腎病病人應接種疫苗關於口罩問與答健康財富中港高級行政人員面對嚴峻健康問題尊尚保險需求劇增Bowtie危疾保：《信報》讀者獨家早鳥優惠Bowtie自願醫保獨家限時優惠：送《信報》網上版訂閱1年買醫保未必愈貴愈好全面保障個人需要為首要考慮買醫保前先想清楚重新思考自己需要