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1. 【醫師專欄】什麼是五十肩?該怎麼治療?
五十肩即為冷凍肩(Frozen Shoulder)或是沾黏性肩關節囊炎(adhesive ... 徒手治療:由物理治療師執行,包括被動將肩關節囊沾黏拉開及肌筋膜放鬆等手法 ...(圖片來源:Pinterest)什麼是五十肩?五十肩即為冷凍肩(FrozenShoulder)或是沾黏性肩關節囊炎(adhesivecapsulitis),官方定義是:「漸進性的肩關節疼痛與活動角度受限,影像上除了骨質密度減低之外無任何異狀。
」肩關節其實是一個被關節囊包覆的空間,當關節囊內跟周遭的韌帶發炎產生沾黏,然後黏在一起無法動彈,就會有疼痛及肩關節活動度變差的情形。
資料來源StAngeloJM,FabianoSE.AdhesiveCapsulitis.[Updated2020Oct27].In:StatPearls[Internet].TreasureIsland(FL):StatPearlsPublishing;2020Jan-.Availablefrom:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532955/五十肩要如何檢查?常見的初期症狀是持續性的疼痛(特別是晚上),之後發生因為肩關節囊沾黏造成的活動度受限。
可以做幾個簡單的動作來檢測:梳頭、女性解內衣扣或是如廁後往後拿衛生紙的姿勢,如果以上動作做起來覺得卡卡的,就要懷疑是否有五十肩了。
復健科醫師透過骨骼肌肉超音波檢查、病史、症狀,醫師就可以做出診斷了。
骨骼肌肉超音波檢查可以幫助醫師更精確的確認是不是合併肌腱炎或是肌腱鈣化等問題。
因為有些肩膀疾病會跟早期五十肩類似,因此可以利用骨骼肌肉超音波確認。
也有一些研究顯示,五十肩的病人可能在超音波檢查發現喙肱韌帶(coracohumeralligament)增厚或是二頭肌腱炎。
資料來源Bianchi,S.,Martinoli,C.,Abdelwahab,I.F.,Baert,A.L.,Derchi,L.E.,Rizzatto,G.,Valle,M.,&Zamorani,M.P.(2007).UltrasoundoftheMusculoskeletalSystem(MedicalRadiology)(2007thed.).Springer.罹患五十肩的原因是什麼?五十肩可以分成原發性跟次發性原發性五十肩的的意思是,不知不覺肩關節囊內逐漸發炎,但是發生原因不明,可以分為三期:第一期:疼痛發炎期站著痛、躺著痛、什麼姿勢都痛,連晚上睡覺不動都會痛,是最讓人痛苦的時期。
主要的原因是肩關節囊內的發炎造成疼痛,而因為關節活動會痛,身體會徵召上背及肩胛的肌肉幫忙調整姿勢,久而久之,來幫忙的肌群也酸痛了,因此這個時期常常是裡面的肩關節囊痛、外面的肌肉也痛,所以怎麼動都痛。
第二期:冰凍沾黏期肩關節囊發炎久了就像膠水一樣,內部空間黏在一起形成沾黏,因此活動度越來越差,就像關節被冰凍無法動彈,這也是「冰凍肩」名稱的由來。
這個時期,肩關節的疼痛不像第一期那麼嚴重,反而可能讓人誤以為五十肩已經隨風而逝,但其實它依然如影隨形。
第三期:解凍融化期解凍期顧名思義,表示冰凍肩要融化了!一般來說從五十肩症狀開始直到解凍期完成,大約要五個月到兩年不等的時間。
所以五十肩放著不理他,自然而然就會好,也不需要處理,是嗎?答案是:介於是跟不是之間。
研究指出如果讓五十肩自然的「冰凍」再「解凍」,有高達40%的五十肩病患,會殘留部分症狀很多年,特別是若同時有糖尿病,五十肩的病程會拖得更長也更難治療。
次發性五十肩則是先有一個前因,例如外傷或是肌腱撕裂,導致肩關節囊發炎。
治療上跟原發性五十肩的不同在於,醫師需要先處理前因,例如以增生療法治療肌腱撕裂,再處理肩關節囊沾黏。
五十肩該怎麼治療呢?(圖片來源:Pinterest)被診斷為五十肩的你別氣餒,雖然需要有更多的耐心和毅力,但你可以透過物理治療或徒手治療,並且搭配肩關節玻尿酸注射,加速恢復。
物理治療:包括熱療、電療及雷射光療等,目的是止痛及加速深層組織的循環修復。
徒手治療:由物理治療師執行,包括被動將肩關節囊沾黏拉開及肌筋膜放鬆等手法。
肩關節玻尿酸注射:可以改善疼痛及肩膀活動度,與注射類固醇相比,病人對玻尿酸過敏機率較低,也比較安全,效果更持久,可持續半年至一年以上不復發,並且搭配骨骼肌肉超音波導引注射,更能精確地找到正確位置,效果更佳。
肩膀痛原因有很多,而每位病人狀況不一,需要做的治療也不
」肩關節其實是一個被關節囊包覆的空間,當關節囊內跟周遭的韌帶發炎產生沾黏,然後黏在一起無法動彈,就會有疼痛及肩關節活動度變差的情形。
資料來源StAngeloJM,FabianoSE.AdhesiveCapsulitis.[Updated2020Oct27].In:StatPearls[Internet].TreasureIsland(FL):StatPearlsPublishing;2020Jan-.Availablefrom:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532955/五十肩要如何檢查?常見的初期症狀是持續性的疼痛(特別是晚上),之後發生因為肩關節囊沾黏造成的活動度受限。
可以做幾個簡單的動作來檢測:梳頭、女性解內衣扣或是如廁後往後拿衛生紙的姿勢,如果以上動作做起來覺得卡卡的,就要懷疑是否有五十肩了。
復健科醫師透過骨骼肌肉超音波檢查、病史、症狀,醫師就可以做出診斷了。
骨骼肌肉超音波檢查可以幫助醫師更精確的確認是不是合併肌腱炎或是肌腱鈣化等問題。
因為有些肩膀疾病會跟早期五十肩類似,因此可以利用骨骼肌肉超音波確認。
也有一些研究顯示,五十肩的病人可能在超音波檢查發現喙肱韌帶(coracohumeralligament)增厚或是二頭肌腱炎。
資料來源Bianchi,S.,Martinoli,C.,Abdelwahab,I.F.,Baert,A.L.,Derchi,L.E.,Rizzatto,G.,Valle,M.,&Zamorani,M.P.(2007).UltrasoundoftheMusculoskeletalSystem(MedicalRadiology)(2007thed.).Springer.罹患五十肩的原因是什麼?五十肩可以分成原發性跟次發性原發性五十肩的的意思是,不知不覺肩關節囊內逐漸發炎,但是發生原因不明,可以分為三期:第一期:疼痛發炎期站著痛、躺著痛、什麼姿勢都痛,連晚上睡覺不動都會痛,是最讓人痛苦的時期。
主要的原因是肩關節囊內的發炎造成疼痛,而因為關節活動會痛,身體會徵召上背及肩胛的肌肉幫忙調整姿勢,久而久之,來幫忙的肌群也酸痛了,因此這個時期常常是裡面的肩關節囊痛、外面的肌肉也痛,所以怎麼動都痛。
第二期:冰凍沾黏期肩關節囊發炎久了就像膠水一樣,內部空間黏在一起形成沾黏,因此活動度越來越差,就像關節被冰凍無法動彈,這也是「冰凍肩」名稱的由來。
這個時期,肩關節的疼痛不像第一期那麼嚴重,反而可能讓人誤以為五十肩已經隨風而逝,但其實它依然如影隨形。
第三期:解凍融化期解凍期顧名思義,表示冰凍肩要融化了!一般來說從五十肩症狀開始直到解凍期完成,大約要五個月到兩年不等的時間。
所以五十肩放著不理他,自然而然就會好,也不需要處理,是嗎?答案是:介於是跟不是之間。
研究指出如果讓五十肩自然的「冰凍」再「解凍」,有高達40%的五十肩病患,會殘留部分症狀很多年,特別是若同時有糖尿病,五十肩的病程會拖得更長也更難治療。
次發性五十肩則是先有一個前因,例如外傷或是肌腱撕裂,導致肩關節囊發炎。
治療上跟原發性五十肩的不同在於,醫師需要先處理前因,例如以增生療法治療肌腱撕裂,再處理肩關節囊沾黏。
五十肩該怎麼治療呢?(圖片來源:Pinterest)被診斷為五十肩的你別氣餒,雖然需要有更多的耐心和毅力,但你可以透過物理治療或徒手治療,並且搭配肩關節玻尿酸注射,加速恢復。
物理治療:包括熱療、電療及雷射光療等,目的是止痛及加速深層組織的循環修復。
徒手治療:由物理治療師執行,包括被動將肩關節囊沾黏拉開及肌筋膜放鬆等手法。
肩關節玻尿酸注射:可以改善疼痛及肩膀活動度,與注射類固醇相比,病人對玻尿酸過敏機率較低,也比較安全,效果更持久,可持續半年至一年以上不復發,並且搭配骨骼肌肉超音波導引注射,更能精確地找到正確位置,效果更佳。
肩膀痛原因有很多,而每位病人狀況不一,需要做的治療也不
2. 肩膀疼痛是五十肩?醫教簡單測試,2招伸展助改善!
... 可以順利與耳朵平行,可能為其他肩關節、筋膜問題,如肌腱發炎、旋轉肌發炎、肌腱鈣化、駝背引起的筋膜發炎等;若無法,有很高的機率就是五十肩。
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✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/該看哪科/骨科.復健肩膀疼痛是五十肩?醫教簡單測試,2招伸展助改善!分享分享留言列印A-A+2021-06-1909:30KingNet國家網路醫藥KingNet國家網路醫藥圖/KingNet國家網路醫藥隨著年齡增長、身體老化,時不時會出現各種疼痛,五十肩就是其中最常見的症頭。
不過值得注意的是,許多人明明什麼也沒做卻一樣得五十肩,究竟是為什麼?又該如何改善?沒50歲會得五十肩!退化、動多、動少都會得原力復健診所院長侯鐘堡醫師表示,五十肩如其名,主要發生在五十歲前後的族群,前後十歲都可能發作,越接近五十歲越容易得。
主要可分為兩大類,第一類是原發性,沒有特殊原因,推測與年齡、退化有關,時間到了自然就會發作。
第二類為次發性,常見因為各種損傷、疾病導致肩關節沾黏,如車禍等撞擊受傷、動太多造成運動拉傷等,特別是因為在受傷之後長時間無法動彈、不敢活動等族群更容易出現。
這也是為什麼許多患者會納悶「我明明沒什麼在動,為什麼還會得五十肩?」的原因,關鍵就是太少動導致關節沾黏。
值得注意的是,糖尿病患者也在次發性族群當中,且特別容易出現。
肩膀疼痛就是五十肩嗎?簡單「投降」做測試五十肩最基本的症狀就是肩膀疼痛、難以活動,因此又被稱為冰凍肩,會出現屈曲、外展、外轉三個角度受限,約1~3個月為疼痛期,4~6個月進入關節角度受限最大的冰凍期,7~12個月進入活動空間慢慢進步的解凍期。
不過,肩膀疼痛未必就是五十肩,侯鐘堡醫師表示,若有出現肩膀疼痛的情況,可以自行適度的做個肢體延伸測試。
測試方法很簡單,就是做出投降姿勢,將整手慢慢的往耳朵的方向上舉,即便有些疼痛,但若可以順利與耳朵平行,可能為其他肩關節、筋膜問題,如肌腱發炎、旋轉肌發炎、肌腱鈣化、駝背引起的筋膜發炎等;若無法,有很高的機率就是五十肩。
改善五十肩,治療、伸展都很重要!檢查發現自己得了五十肩後,在治療方面常見包括了使用消炎止痛劑的藥物治療;雷射、熱敷、電療、超音波、短波等物理治療,在治療後馬上運動有助將沾黏拉開,效果更好。
而震波治療則有助減緩肩膀疼痛、快速增加活動角度。
徒手、運動治療可訓練肩頰骨的活動角度,一般而言治療師一對一的牽拉運動會比自己運動效果還要更好。
若前述治療效果都不佳的族群,又或是需要快速改善疼痛、關節角度的族群,在排除肌腱撕裂、鈣化等問題後,可使用肩關節擴張注射治療,有助達消炎、撐開沾黏效果。
另一方面,患者平時也可做保養伸展,侯鐘堡醫師推薦兩種非常簡單的伸展方式給大家參考,包括了手指爬牆運動以及垂手鐘擺運動。
手指爬牆運動患者首先面對牆壁,將手指自然貼上於牆,做出手指在牆壁上行走的動作,將手慢慢的往上帶,到達最高點後再將手慢慢往下爬到最低點,以可忍受為前提約做4~5分鐘,並可在牆上用鉛筆畫線簡單紀錄活動角度,了解自己進步的程度。
此動作有助慢慢伸展開肩關節沾黏,除了正面執行外,也可以從側面執行。
垂手鐘擺運動患者首先可先側面向一張高度適中的桌子,一手趴在桌上,疼痛手自然垂放,將手臂自然的前後左右慢慢晃動。
這樣看似簡單的動作,實際上也有助於拉開沾黏的肩關節,有助改善五十肩的問題,且是目前最普遍認為有效的運動方式,視情況也可以拿個裝水的水壺增加效果。
五十肩可能出現後遺症,盡早檢查治療為上策侯鐘堡醫師表示,五十肩是個相當不可思議的問題,不僅來的莫名其妙,且各項治療的效果也因人而異,而不治療自行改善者,通常約有90%經過一兩年的時間會好轉,但也有少部分的族群在康復後會留下後遺症,出現長期肩膀痠痛,或是肩膀活動角度減少的情況。
因此也建議大家,不論是為了在康復之前減少不適,或是降低留下後遺症的可能性,出現五十肩的情況還是別忍,盡早尋求專業的復健科醫師協助,找出適合自己的治療方式為佳。
五十肩運動肌腱發炎復健物理治療KingNet國家網路醫藥KingNet國家網絡醫藥,是一結合醫療、藥品、保健、養生的行動網絡平台,並經營華人醫療界最具規模醫藥諮詢,擁有1500位專業醫療人員,提供民眾在線免費醫療諮詢,致力健康醫療衛教之推廣,深受民眾與醫界信賴。
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不過值得注意的是,許多人明明什麼也沒做卻一樣得五十肩,究竟是為什麼?又該如何改善?沒50歲會得五十肩!退化、動多、動少都會得原力復健診所院長侯鐘堡醫師表示,五十肩如其名,主要發生在五十歲前後的族群,前後十歲都可能發作,越接近五十歲越容易得。
主要可分為兩大類,第一類是原發性,沒有特殊原因,推測與年齡、退化有關,時間到了自然就會發作。
第二類為次發性,常見因為各種損傷、疾病導致肩關節沾黏,如車禍等撞擊受傷、動太多造成運動拉傷等,特別是因為在受傷之後長時間無法動彈、不敢活動等族群更容易出現。
這也是為什麼許多患者會納悶「我明明沒什麼在動,為什麼還會得五十肩?」的原因,關鍵就是太少動導致關節沾黏。
值得注意的是,糖尿病患者也在次發性族群當中,且特別容易出現。
肩膀疼痛就是五十肩嗎?簡單「投降」做測試五十肩最基本的症狀就是肩膀疼痛、難以活動,因此又被稱為冰凍肩,會出現屈曲、外展、外轉三個角度受限,約1~3個月為疼痛期,4~6個月進入關節角度受限最大的冰凍期,7~12個月進入活動空間慢慢進步的解凍期。
不過,肩膀疼痛未必就是五十肩,侯鐘堡醫師表示,若有出現肩膀疼痛的情況,可以自行適度的做個肢體延伸測試。
測試方法很簡單,就是做出投降姿勢,將整手慢慢的往耳朵的方向上舉,即便有些疼痛,但若可以順利與耳朵平行,可能為其他肩關節、筋膜問題,如肌腱發炎、旋轉肌發炎、肌腱鈣化、駝背引起的筋膜發炎等;若無法,有很高的機率就是五十肩。
改善五十肩,治療、伸展都很重要!檢查發現自己得了五十肩後,在治療方面常見包括了使用消炎止痛劑的藥物治療;雷射、熱敷、電療、超音波、短波等物理治療,在治療後馬上運動有助將沾黏拉開,效果更好。
而震波治療則有助減緩肩膀疼痛、快速增加活動角度。
徒手、運動治療可訓練肩頰骨的活動角度,一般而言治療師一對一的牽拉運動會比自己運動效果還要更好。
若前述治療效果都不佳的族群,又或是需要快速改善疼痛、關節角度的族群,在排除肌腱撕裂、鈣化等問題後,可使用肩關節擴張注射治療,有助達消炎、撐開沾黏效果。
另一方面,患者平時也可做保養伸展,侯鐘堡醫師推薦兩種非常簡單的伸展方式給大家參考,包括了手指爬牆運動以及垂手鐘擺運動。
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此動作有助慢慢伸展開肩關節沾黏,除了正面執行外,也可以從側面執行。
垂手鐘擺運動患者首先可先側面向一張高度適中的桌子,一手趴在桌上,疼痛手自然垂放,將手臂自然的前後左右慢慢晃動。
這樣看似簡單的動作,實際上也有助於拉開沾黏的肩關節,有助改善五十肩的問題,且是目前最普遍認為有效的運動方式,視情況也可以拿個裝水的水壺增加效果。
五十肩可能出現後遺症,盡早檢查治療為上策侯鐘堡醫師表示,五十肩是個相當不可思議的問題,不僅來的莫名其妙,且各項治療的效果也因人而異,而不治療自行改善者,通常約有90%經過一兩年的時間會好轉,但也有少部分的族群在康復後會留下後遺症,出現長期肩膀痠痛,或是肩膀活動角度減少的情況。
因此也建議大家,不論是為了在康復之前減少不適,或是降低留下後遺症的可能性,出現五十肩的情況還是別忍,盡早尋求專業的復健科醫師協助,找出適合自己的治療方式為佳。
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3. 五十肩治療新趨勢:增生療法/PRP注射有效鬆開卡住的肩關節
粘連性肩關節囊炎俗稱五十肩,又稱冰凍肩。
若復健超過三個月仍肩膀疼痛、手臂抬不起來,建議接受增生療法或PRP注射,係將藥劑多點注射至肩關節腔及周圍肌腱韌帶, ... 繁簡首頁>治療範疇>肩頸/上背疼痛>五十肩五十肩治療新趨勢:增生療法/PRP注射有效鬆開卡住的肩關節肩膀痛不敢動!五十肩大多是肩傷的併發症嚴格來說,五十肩並不是單一疾病的表現,包括肩部扭傷、挫傷、骨折、脫臼等外傷,或是肩關節經常重複某種動作、力道過猛,都可能導致肩旋轉肌腱拉傷發炎、或關節周圍韌帶損傷,若經常引發疼痛,患者往往因怕痛而不敢活動肩關節,久而久之則造成肩關節內「粘連性關節囊炎」,因此,五十肩亦被稱為「冰凍肩」。
除了肩部受傷的原因之外,原發性關節內組織退化發炎也會導致五十肩,由於這種退化現象以五十歲左右的中、老年人最常見,因此這項疾患才有了五十肩的俗名。
原發性關節內組織退化發炎也會導致五十肩,由於這種退化現象以五十歲左右的中、老年人最常見,因此這項疾患才有了五十肩的俗名。
五十肩兩大特徵五十肩的患者臨床上最常見的特徵是「肩膀疼痛」和「肩膀活動受限制」,例如手臂抬不起來、或是動作超過某一範圍即會引發疼痛,都是很典型的症狀。
由於「肩膀疼痛」和「肩膀活動受限制」會讓患者因怕痛而少動,如此日積月累下來,肩關節愈形僵硬,最後連原先做起來輕而易舉的許多動作,例如更衣、梳頭、洗澡等等,都變得非常困難;女性患者最常見的就是無法扣住內衣背扣、拉上背後鍊等;病情嚴重的患者在夜間睡眠時,也常因翻身時觸壓肩關節而引發疼痛。
從復健到增生療法,五十肩治療大躍進要改善五十肩,傳統療法主要為藥物治療(包括急性期時施予類固醇局部注射、或給予口服消炎止痛藥或肌肉鬆弛劑等)和復健治療(包括熱療、電療、超音波等物理治療、治療師施予徒手治療、功能性活動訓練等職能治療、以及居家運動等),以達到改善疼痛、增加關節活動度等目的。
若接受傳統療法超過三個月仍不見好轉、或持續反覆發作,則建議考慮增生療法。
增生療法/PRP注射如何治療肩膀痛所謂增生療法(prolotherapy)係針對疼痛根源進行精準治療,借助軟組織超音波的導引進行多點注射,將注射藥劑(如高濃度葡萄糖水、自體血小板生長因子等)直接注射至肩關節周圍軟組織病灶,以刺激軟組織重新修復,進而增加軟組織強度以穩定關節、改善疼痛、進而恢復肩關節的活動度。
由於五十肩是日積月累而成的沾粘問題與慢性疼痛,採行增生療法所需的治療次數原則上為四次,但仍會視患者情況而做增減。
在增生療法治療期間,經醫師建議亦可搭配矯正操作物理治療,改善軟組織的延展性、增加關節的活動度、促進組織放鬆、鬆動軟組織與關節、緩和疼痛、減少軟組織的腫脹與發炎。
肩關節勤保健防止五十肩復發肩關節是人體所有關節中活動度最大的關節,使用率亦相當頻繁,在接受增生療法獲得改善之後,仍須時時留心肩部動作,切忌長時間手舉過高與急速旋轉,也要避免提拿重物,以防止再度受傷。
此外,經醫師或物理治療師的指導後,正確且持續地進行居家肩部運動,定能早日遠離五十肩。
增生療法/PRP注射須知有些情況則不適合增生療法,包括嚴重的肌腱撕裂傷、軟組織全斷、開放性骨折、開放性傷口、或患部處於感染發炎狀態等。
如同其他注射治療,增生療法的副作用常見的是短暫而輕微的注射後疼痛、僵硬或淤青。
增生療法須多點注射、多次治療,可能令人怯步,還好注射時會使用很細的針和少量麻藥來減少疼痛。
需提醒的是,此療效與醫師診斷及專業技術攸關,最好選擇受過增生療法注射訓練之專業醫師,以確保治療品質。
文章審閱:復健科尤稚凱醫師/台灣增生療法醫學會副理事長看成功案例肩頸/上背疼痛相關衛教文章頭痛常是頸椎在求救!兩大對策讓頭痛止步2021-07-01大多肩痛源自肩峰鎖骨關節!常被忽略而復元無期2021-06-01五大處方,戰勝五十肩!2021-05-16膏肓痛到離職!他治好頸椎重回職場2021-03-16肩旋轉肌袖撕裂傷,疼痛與手術的迷思2021-02-23台北菁英診所醫師陣容尤稚凱醫師超音波檢查及導引注射門診時間:週二、四、五洪辰宇醫師超音波檢查及導引注射門診時間:週三蕭博隆醫師超音波檢查及導引注射門診時間:週一周適偉教授醫師「運動鏈」動作診斷評估門診時間:週六高雄菁英診所醫師陣容蔡昀錚醫師超音波檢查及導引注射門診時間:週四周適偉教授醫師「運動鏈」動作診斷評估門診時間:週一(隔週)肩頸/上背疼痛肩頸疼痛五十肩肩旋轉肌腱撕裂傷上背痛成功案例/五十肩大谷先生與台灣妻子結婚後定居於台灣,因左肩有活動度受限及疼痛
若復健超過三個月仍肩膀疼痛、手臂抬不起來,建議接受增生療法或PRP注射,係將藥劑多點注射至肩關節腔及周圍肌腱韌帶, ... 繁簡首頁>治療範疇>肩頸/上背疼痛>五十肩五十肩治療新趨勢:增生療法/PRP注射有效鬆開卡住的肩關節肩膀痛不敢動!五十肩大多是肩傷的併發症嚴格來說,五十肩並不是單一疾病的表現,包括肩部扭傷、挫傷、骨折、脫臼等外傷,或是肩關節經常重複某種動作、力道過猛,都可能導致肩旋轉肌腱拉傷發炎、或關節周圍韌帶損傷,若經常引發疼痛,患者往往因怕痛而不敢活動肩關節,久而久之則造成肩關節內「粘連性關節囊炎」,因此,五十肩亦被稱為「冰凍肩」。
除了肩部受傷的原因之外,原發性關節內組織退化發炎也會導致五十肩,由於這種退化現象以五十歲左右的中、老年人最常見,因此這項疾患才有了五十肩的俗名。
原發性關節內組織退化發炎也會導致五十肩,由於這種退化現象以五十歲左右的中、老年人最常見,因此這項疾患才有了五十肩的俗名。
五十肩兩大特徵五十肩的患者臨床上最常見的特徵是「肩膀疼痛」和「肩膀活動受限制」,例如手臂抬不起來、或是動作超過某一範圍即會引發疼痛,都是很典型的症狀。
由於「肩膀疼痛」和「肩膀活動受限制」會讓患者因怕痛而少動,如此日積月累下來,肩關節愈形僵硬,最後連原先做起來輕而易舉的許多動作,例如更衣、梳頭、洗澡等等,都變得非常困難;女性患者最常見的就是無法扣住內衣背扣、拉上背後鍊等;病情嚴重的患者在夜間睡眠時,也常因翻身時觸壓肩關節而引發疼痛。
從復健到增生療法,五十肩治療大躍進要改善五十肩,傳統療法主要為藥物治療(包括急性期時施予類固醇局部注射、或給予口服消炎止痛藥或肌肉鬆弛劑等)和復健治療(包括熱療、電療、超音波等物理治療、治療師施予徒手治療、功能性活動訓練等職能治療、以及居家運動等),以達到改善疼痛、增加關節活動度等目的。
若接受傳統療法超過三個月仍不見好轉、或持續反覆發作,則建議考慮增生療法。
增生療法/PRP注射如何治療肩膀痛所謂增生療法(prolotherapy)係針對疼痛根源進行精準治療,借助軟組織超音波的導引進行多點注射,將注射藥劑(如高濃度葡萄糖水、自體血小板生長因子等)直接注射至肩關節周圍軟組織病灶,以刺激軟組織重新修復,進而增加軟組織強度以穩定關節、改善疼痛、進而恢復肩關節的活動度。
由於五十肩是日積月累而成的沾粘問題與慢性疼痛,採行增生療法所需的治療次數原則上為四次,但仍會視患者情況而做增減。
在增生療法治療期間,經醫師建議亦可搭配矯正操作物理治療,改善軟組織的延展性、增加關節的活動度、促進組織放鬆、鬆動軟組織與關節、緩和疼痛、減少軟組織的腫脹與發炎。
肩關節勤保健防止五十肩復發肩關節是人體所有關節中活動度最大的關節,使用率亦相當頻繁,在接受增生療法獲得改善之後,仍須時時留心肩部動作,切忌長時間手舉過高與急速旋轉,也要避免提拿重物,以防止再度受傷。
此外,經醫師或物理治療師的指導後,正確且持續地進行居家肩部運動,定能早日遠離五十肩。
增生療法/PRP注射須知有些情況則不適合增生療法,包括嚴重的肌腱撕裂傷、軟組織全斷、開放性骨折、開放性傷口、或患部處於感染發炎狀態等。
如同其他注射治療,增生療法的副作用常見的是短暫而輕微的注射後疼痛、僵硬或淤青。
增生療法須多點注射、多次治療,可能令人怯步,還好注射時會使用很細的針和少量麻藥來減少疼痛。
需提醒的是,此療效與醫師診斷及專業技術攸關,最好選擇受過增生療法注射訓練之專業醫師,以確保治療品質。
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4. 肩膀痛到無力煎蛋,不是五十肩搶救筋膜破損只有這方法
亞洲大學附屬醫院骨科部主治醫師慕德翰表示,旋轉肌袖主管肩部活動,分別由4條肌肉與一層筋膜覆蓋在肩關節上,猶如袖子從肩膀延伸,加上肩部旋轉的功能, ...本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗,若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站,即表示您同意我們的Cookies政策,欲瞭解更多資訊請見隱私權政策我同意你還沒有登入/加入會員唷!馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉!登入/加入會員收藏成功已複製連結播出時間:CH56每週六、日下午1點及晚上6點意見反映:[email protected]觀眾服務專線:02-2656-1599©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司醫療肩膀痛到無力煎蛋,不是五十肩 搶救筋膜破損只有這方法健康2.02018/12/1113:08字體放大蘇太太經營早餐店逾30年,因長期使用手臂、肩膀翻動鍋鏟,近半年來感到肩膀隱隱作痛,不僅沒力氣拿鍋子,晚上更痛到睡不著,自嘲「連煎蛋都難」,透過超音波及核磁共振檢查,發現如袖子般的筋膜破洞,確診為「旋轉肌袖撕裂」,透過手術「補洞」後,大幅緩解疼痛,醫師則建議配合復健3個月,才有機會痊癒。
示意圖/TVBS 亞洲大學附屬醫院骨科部主治醫師慕德翰表示,旋轉肌袖主管肩部活動,分別由4條肌肉與一層筋膜覆蓋在肩關節上,猶如袖子從肩膀延伸,加上肩部旋轉的功能,故稱為旋轉肌袖。
肩痛並非都是五十肩許多人肩膀疼痛無力、手無法舉高時,往往聯想到五十肩,但並非所有疼痛皆為五十肩造成,據統計,五十肩發生率約為2%,而五十肩是指肩關節囊發生沾黏,通常以保守治療為主,旋轉肌袖斷裂大多需藉手術修復。
區別方式為當他人協助舉起手臂時,若感到疼痛且卡住上不去,則為五十肩造成,若感到疼痛但上得去,可能為旋轉肌袖撕裂。
▲慕德翰醫師指出在他人協助下,檢視手臂是否可舉起,來判斷肩痛問題。
慕德翰指出,60歲以上的族群,發生旋轉肌袖撕裂的機率近4成,原因是隨著年齡增加,造成肌腱血管老化,且變得稀疏,使得肌腱容易斷裂,常見於長期重覆肩膀動作的人,年輕人則多為外傷或運動傷害導致。
要注意的是,因患者肩峰下的骨刺反覆磨損肌腱,造成筋膜破洞,才會痛不欲生,若不及時處理,恐使洞越破越大,後續治療將更加困難。
目前可透過微創手術進行修補,除了復健,患者平時應避免突如其來的過度活動,減少猛烈增加肩膀活動的情性,並調整生活型態,才能有效預防旋轉肌袖撕裂復發。
◎記者/曾金月報導 ◎圖片來源/亞太醫院‧達志影像/shutterstock提供 相關文章肩膀痛到受不了專家教你3個動作解肩痛快學!一條毛巾解除肩膀痠痛,告別五十肩一舉手就痛?「一個姿勢」檢測五十肩還是夾擠症 按這裡→加入健康2.0LINE 保健新知搶先看 肩膀痛五十肩旋轉肌袖斷裂手臂卡卡延伸閱讀膽固醇過高怎麼辦?營養師推薦5種食材可有效降低膽固醇2021/08/1616:05中元普渡16大禁忌!命理專家曝「鬼月勿拜食物」 當心衰一整年2021/08/1610:00手臂留給高端!8/23開打增加20至35歲族群BNT疫苗將供12-17歲青少年注射2021/08/1813:48一個動作變化出多種訓練輕鬆瘦腿、練蜜桃臀、改善梨形身材2021/08/1619:10幫腸道養好菌提升免疫力!益生菌最愛的7大類食物2021/08/1618:25感染Delta病毒小心「新冠頭痛」!醫提醒:出現這種頭痛要警覺2021/08/1717:13人氣排行榜1膽固醇過高怎麼辦?營養師推薦5種食材可有效降低膽固醇2中元普渡16大禁忌!命理專家曝「鬼月勿拜食物」 當心衰一整年3手臂留給高端!8/23開打增加20至35歲族群BNT疫苗將供12-17歲青少年注射4一個動作變化出多種訓練輕鬆瘦腿、練蜜桃臀、改善梨形身材5幫腸道養好菌提升免疫力!益生菌最愛的7大類食物6感染Delta病毒小心「新冠頭痛」!醫提醒:出現這種頭痛要警覺7「間歇性斷食」減重、降血壓,3種人別試!台大醫師告訴你減肥有效6技巧8終身僅有1次機會!免費篩檢B、C肝45歲的你早篩早安心9喝水好處多!營養師點名3種人不宜多喝水公開「各年齡喝水建議量」10一天可以吃幾顆蛋?營養師曝4種人不可超過1顆這樣吃蛋增肌減脂1112款農藥殘留最多蔬果出爐!草莓、菠菜、羽衣甘藍都上榜營養師教你「清洗蔬果訣竅」12打疫苗前後吃阿斯匹靈防血栓?醫點名3種人當心更危險6症狀恐是疫苗血栓徵兆人氣排行榜1膽固醇過高怎麼辦?營養師推薦5種食材可有效降低膽固醇2中元普渡16大禁忌!命理專家曝「鬼月勿拜食物」 當心衰一整年3手臂留給高端!8/23開打增加20
示意圖/TVBS 亞洲大學附屬醫院骨科部主治醫師慕德翰表示,旋轉肌袖主管肩部活動,分別由4條肌肉與一層筋膜覆蓋在肩關節上,猶如袖子從肩膀延伸,加上肩部旋轉的功能,故稱為旋轉肌袖。
肩痛並非都是五十肩許多人肩膀疼痛無力、手無法舉高時,往往聯想到五十肩,但並非所有疼痛皆為五十肩造成,據統計,五十肩發生率約為2%,而五十肩是指肩關節囊發生沾黏,通常以保守治療為主,旋轉肌袖斷裂大多需藉手術修復。
區別方式為當他人協助舉起手臂時,若感到疼痛且卡住上不去,則為五十肩造成,若感到疼痛但上得去,可能為旋轉肌袖撕裂。
▲慕德翰醫師指出在他人協助下,檢視手臂是否可舉起,來判斷肩痛問題。
慕德翰指出,60歲以上的族群,發生旋轉肌袖撕裂的機率近4成,原因是隨著年齡增加,造成肌腱血管老化,且變得稀疏,使得肌腱容易斷裂,常見於長期重覆肩膀動作的人,年輕人則多為外傷或運動傷害導致。
要注意的是,因患者肩峰下的骨刺反覆磨損肌腱,造成筋膜破洞,才會痛不欲生,若不及時處理,恐使洞越破越大,後續治療將更加困難。
目前可透過微創手術進行修補,除了復健,患者平時應避免突如其來的過度活動,減少猛烈增加肩膀活動的情性,並調整生活型態,才能有效預防旋轉肌袖撕裂復發。
◎記者/曾金月報導 ◎圖片來源/亞太醫院‧達志影像/shutterstock提供 相關文章肩膀痛到受不了專家教你3個動作解肩痛快學!一條毛巾解除肩膀痠痛,告別五十肩一舉手就痛?「一個姿勢」檢測五十肩還是夾擠症 按這裡→加入健康2.0LINE 保健新知搶先看 肩膀痛五十肩旋轉肌袖斷裂手臂卡卡延伸閱讀膽固醇過高怎麼辦?營養師推薦5種食材可有效降低膽固醇2021/08/1616:05中元普渡16大禁忌!命理專家曝「鬼月勿拜食物」 當心衰一整年2021/08/1610:00手臂留給高端!8/23開打增加20至35歲族群BNT疫苗將供12-17歲青少年注射2021/08/1813:48一個動作變化出多種訓練輕鬆瘦腿、練蜜桃臀、改善梨形身材2021/08/1619:10幫腸道養好菌提升免疫力!益生菌最愛的7大類食物2021/08/1618:25感染Delta病毒小心「新冠頭痛」!醫提醒:出現這種頭痛要警覺2021/08/1717:13人氣排行榜1膽固醇過高怎麼辦?營養師推薦5種食材可有效降低膽固醇2中元普渡16大禁忌!命理專家曝「鬼月勿拜食物」 當心衰一整年3手臂留給高端!8/23開打增加20至35歲族群BNT疫苗將供12-17歲青少年注射4一個動作變化出多種訓練輕鬆瘦腿、練蜜桃臀、改善梨形身材5幫腸道養好菌提升免疫力!益生菌最愛的7大類食物6感染Delta病毒小心「新冠頭痛」!醫提醒:出現這種頭痛要警覺7「間歇性斷食」減重、降血壓,3種人別試!台大醫師告訴你減肥有效6技巧8終身僅有1次機會!免費篩檢B、C肝45歲的你早篩早安心9喝水好處多!營養師點名3種人不宜多喝水公開「各年齡喝水建議量」10一天可以吃幾顆蛋?營養師曝4種人不可超過1顆這樣吃蛋增肌減脂1112款農藥殘留最多蔬果出爐!草莓、菠菜、羽衣甘藍都上榜營養師教你「清洗蔬果訣竅」12打疫苗前後吃阿斯匹靈防血栓?醫點名3種人當心更危險6症狀恐是疫苗血栓徵兆人氣排行榜1膽固醇過高怎麼辦?營養師推薦5種食材可有效降低膽固醇2中元普渡16大禁忌!命理專家曝「鬼月勿拜食物」 當心衰一整年3手臂留給高端!8/23開打增加20
5. 筋膜沾黏五十肩肩關節
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁全站搜尋全部文章影音食譜課程專題知識庫排序設定資料類型:全部文章全部文章訂戶專屬會員專屬全文開放全部內容全部內容可授權內容不可授權內容不限時間不限時間一週內一個月內六個月內一年內排序方式:依照關連性排序依照關連性排序依照時間排序約有235項結果(搜尋時間:0.026秒)符號說明:訂戶專屬會員專屬知識庫肩頸痠痛肌肉、肌腱或關節出現受傷的情形。
,肩頸痠痛因為成因很多,很多症狀也會相伴出現,可協助醫師診斷:肩膀的伴隨症狀有:手臂舉不起、五十肩等;頸部的伴隨症狀有:落枕、脖子活動有限制等,心理因素的症狀鈣化性肌腱炎劇烈的肩膀疼痛等症狀時才會被病人所注意。
此病容易與一般人所熟知的「五十肩」混淆,因為兩者的好發族群有所重疊,常發生在30-50歲女性中。
鈣化性肌腱炎是鈣化物(鈣鹽)沉積在關節鄰近的肌腱所引起,五十肩則是旋轉肌袖症候群Rotatorcufftear旋轉肌袖(也有稱為肩袖)是圍繞肩關節的一組肌肉和肌腱,包含4條肌肉,也稱肩旋轉肌。
可讓上臂骨頭保持在肩部的淺窩內,並讓肩膀做出各種動作。
當這群肌肉受傷,就可稱為背痛五十肩:肩關節處出現發炎現象引起疼痛,造成肩關節活動範圍會受到限制,病人怕痛不敢移動手臂,關節久不動,就再也動不了。
同時這疼痛也時也會擴及到上背部。
過度使用肩膀:常是過度使用肩膀所引起,例如羽毛球相對比室外場地穩定,也能降低擊球風險。
運動前一定要熱身,運動完後可以稍做按摩,緩解緊繃的肌肉。
初學羽毛球的學員,需要避免用力過猛導致手腕或手肘出現受傷。
本身有五十肩、膝蓋病史運動傷害再次受傷,長久下來可能造成關節變得脆弱,扭傷頻率就會大幅增加。
脫臼:肩部脫臼併發症,包括臂神經叢和周邊神經損傷、肩關節唇撕裂和血管損傷等,也常見因為受傷的手不敢動,手掌面、手指關節整個腫脹疼痛更多知識庫內容五十肩治不好?試試中醫吧受夠了與五十肩的疼痛長期抗戰?除了物理治療與手術外,中醫提供你其他選擇。
影音01:31康健來了/六方向旋展操!遠離「五十肩」康健來了/每天做20次,輕鬆預防「五十肩」!03:113招舒緩五十肩,肩膀卡卡說掰掰|康健陪你練01:40【康健陪你練】矯正駝背,2招緩解肩膀緊繃3分鐘預防五十肩,養生氣功3招!01:53【康健陪你練】肩胛骨穩定運動更多影音惱人的五十肩曾聽過師長分享一個笑話:某位資深政壇大老,因為肩膀痛而求助,經過檢查,醫生告訴他:「xx資政,您這是五十肩。
」這位大老不改幽默本性,笑著說:「五十肩?太好了!我今年剛過七十,我還賺了二十年呢!」哪些人的肩關節容易受傷?肩關節是全身活動度最大關節,當活動量太大、動作太快、用力過猛,都容易發生肩旋轉肌群的受傷,如果沒有妥善治療,可能造成不斷復發的惡性循環,影響日常生活品質。
肩關節容易受傷常見原因如下:想用筋膜槍解痠痛 小心這3部位亂打恐易受傷為什麼需要筋膜槍?這是因為長時間姿勢不良、壓力大身體緊繃,或是因為運動、老化而造成的發炎反應,都可能導致筋膜沾黏。
而發生沾黏的組織,會讓身體的活動角度逐漸受限,並且造成疼痛、關節受力不平均等問題五十肩,五十歲就會得?有人以為五十歲的人就會容易得到五十肩,也有人以為肩膀痛了就是五十肩。
五十肩怎麼辦?早晚做約20分鐘肩關節伸展動作,「這一個月下來,真的有改善,愈來愈不痛,我發現運動最有效,」林女士笑著說。
手臂為什麼抬不起來?五十肩,指的是肩關節活動範圍受到限制,伴隨疼痛,晚上肩關節疼痛與「足部退化」有關 3秘笈戰勝五十肩秘笈一「正本清源」:先分清楚是原發性,還是次發性五十肩五十肩這個名詞並非正式診斷,只是形容肩關節沾黏、手舉不起來的現象,最常發生在50歲左右。
正確診斷應該要追查到底是肩關節的哪個構造紓解五十肩的妙招平日要多疼惜幫我們天天作工的肩關節,記得要:痠痛用筋膜槍按摩 3地方別亂打shutterstock)胡逸惟也說,有些人在做筋膜按摩時,常以為要愈痛愈好,事實上,疼痛反而會使肌肉更加緊繃、筋膜沾黏更嚴重,因此建議,不論是使用筋膜槍還是滾筒等工具,只要按摩到沒有痠針灸合併推拿 有效治療肩關節沾黏西醫診斷為五十肩,經轉介來中醫針傷科治療,經過針灸合併推拿,逐步剝離沾黏的組織。
半年過後,右手已
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,肩頸痠痛因為成因很多,很多症狀也會相伴出現,可協助醫師診斷:肩膀的伴隨症狀有:手臂舉不起、五十肩等;頸部的伴隨症狀有:落枕、脖子活動有限制等,心理因素的症狀鈣化性肌腱炎劇烈的肩膀疼痛等症狀時才會被病人所注意。
此病容易與一般人所熟知的「五十肩」混淆,因為兩者的好發族群有所重疊,常發生在30-50歲女性中。
鈣化性肌腱炎是鈣化物(鈣鹽)沉積在關節鄰近的肌腱所引起,五十肩則是旋轉肌袖症候群Rotatorcufftear旋轉肌袖(也有稱為肩袖)是圍繞肩關節的一組肌肉和肌腱,包含4條肌肉,也稱肩旋轉肌。
可讓上臂骨頭保持在肩部的淺窩內,並讓肩膀做出各種動作。
當這群肌肉受傷,就可稱為背痛五十肩:肩關節處出現發炎現象引起疼痛,造成肩關節活動範圍會受到限制,病人怕痛不敢移動手臂,關節久不動,就再也動不了。
同時這疼痛也時也會擴及到上背部。
過度使用肩膀:常是過度使用肩膀所引起,例如羽毛球相對比室外場地穩定,也能降低擊球風險。
運動前一定要熱身,運動完後可以稍做按摩,緩解緊繃的肌肉。
初學羽毛球的學員,需要避免用力過猛導致手腕或手肘出現受傷。
本身有五十肩、膝蓋病史運動傷害再次受傷,長久下來可能造成關節變得脆弱,扭傷頻率就會大幅增加。
脫臼:肩部脫臼併發症,包括臂神經叢和周邊神經損傷、肩關節唇撕裂和血管損傷等,也常見因為受傷的手不敢動,手掌面、手指關節整個腫脹疼痛更多知識庫內容五十肩治不好?試試中醫吧受夠了與五十肩的疼痛長期抗戰?除了物理治療與手術外,中醫提供你其他選擇。
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」這位大老不改幽默本性,笑著說:「五十肩?太好了!我今年剛過七十,我還賺了二十年呢!」哪些人的肩關節容易受傷?肩關節是全身活動度最大關節,當活動量太大、動作太快、用力過猛,都容易發生肩旋轉肌群的受傷,如果沒有妥善治療,可能造成不斷復發的惡性循環,影響日常生活品質。
肩關節容易受傷常見原因如下:想用筋膜槍解痠痛 小心這3部位亂打恐易受傷為什麼需要筋膜槍?這是因為長時間姿勢不良、壓力大身體緊繃,或是因為運動、老化而造成的發炎反應,都可能導致筋膜沾黏。
而發生沾黏的組織,會讓身體的活動角度逐漸受限,並且造成疼痛、關節受力不平均等問題五十肩,五十歲就會得?有人以為五十歲的人就會容易得到五十肩,也有人以為肩膀痛了就是五十肩。
五十肩怎麼辦?早晚做約20分鐘肩關節伸展動作,「這一個月下來,真的有改善,愈來愈不痛,我發現運動最有效,」林女士笑著說。
手臂為什麼抬不起來?五十肩,指的是肩關節活動範圍受到限制,伴隨疼痛,晚上肩關節疼痛與「足部退化」有關 3秘笈戰勝五十肩秘笈一「正本清源」:先分清楚是原發性,還是次發性五十肩五十肩這個名詞並非正式診斷,只是形容肩關節沾黏、手舉不起來的現象,最常發生在50歲左右。
正確診斷應該要追查到底是肩關節的哪個構造紓解五十肩的妙招平日要多疼惜幫我們天天作工的肩關節,記得要:痠痛用筋膜槍按摩 3地方別亂打shutterstock)胡逸惟也說,有些人在做筋膜按摩時,常以為要愈痛愈好,事實上,疼痛反而會使肌肉更加緊繃、筋膜沾黏更嚴重,因此建議,不論是使用筋膜槍還是滾筒等工具,只要按摩到沒有痠針灸合併推拿 有效治療肩關節沾黏西醫診斷為五十肩,經轉介來中醫針傷科治療,經過針灸合併推拿,逐步剝離沾黏的組織。
半年過後,右手已
6. 肩頸痠痛不是五十肩?姿勢不良釀肌筋膜疼痛
復健科主任周建文指出,「肌筋膜疼痛症候群」是慢性痠痛的常見原因,疼痛有時會傳導到同一側的附近區域,常被誤認是五十肩。
以吳姓女子的情況來說,他 ...幸福熟齡/健康學/疑難雜症/肩頸痠痛不是五十肩?姿勢不良釀肌筋膜疼痛肩頸痠痛不是五十肩?姿勢不良釀肌筋膜疼痛撰文|林芷揚日期|2018年03月06日分類|疑難雜症圖檔來源|達志AAA南投一名40歲的吳姓女子,工作時需長時間使用電腦,下班後繼續低頭滑手機,經常覺得肩頸「頂扣扣」。
不但脖子僵硬,還連帶造成頭痛,進而影響睡眠,難以忍受之下就醫求診,才發現是「肌筋膜疼痛症候群」。
復健科主任周建文指出,「肌筋膜疼痛症候群」是慢性痠痛的常見原因,疼痛有時會傳導到同一側的附近區域,常被誤認是五十肩。
以吳姓女子的情況來說,他的肌筋膜疼痛症候群是長期姿勢不良所引起的。
手機電腦用不停肌肉痠痛又失眠 周建文主任為吳女觸診時,發現他的肩胛斜方肌部位,有一條緊繃帶,按壓時的疼痛感覺,會傳導到太陽穴和上臂的位置。
事實上,許多民眾都因長期使用3C產品及姿勢不良,產生緊繃的肌束和局部壓痛點,有時甚至伴隨心理壓力與失眠。
所幸,吳女接受震波治療,並搭配乾針療法,刺激痛點後,疼痛明顯緩解。
▲南投醫院復健科主任周建文為患者進行乾針療法。
(圖/南投醫院提供) 慢性痠痛要治療平日維持良好姿勢 肩頸痠痛是現代人的文明病,疼痛更是許多人的夢魘,長期忽視症狀,嚴重的話會演變成肌肉慢性疲勞、肌無力等障礙。
治療慢性痠痛的方式有很多,醫師會根據病人的狀況,給予適當的治療。
部分醫院有開立慢性痠痛特別門診,也提供非侵入性的聚焦式體外震波治療,建議患者與醫師討論後,找出最適合的治療方式,平日也要維持良好的姿勢,避免日後復發。
▲南投醫院復健科主任周建文利用體外震波治療為患者緩解疼痛。
(圖/南投醫院提供) 下一則+低頭族肩頸痠痛 肌筋膜症候群恐上身五十肩肌筋膜肩頸痠痛姿勢不良周建文Hot影音做公益衝第一線台積電張淑芬:感恩在幫助別人同時,有機會讓自己成長從神經質、大炮到暖醫網紅醫師陳志金:我有在「帶風向」!在動物園工作好夢幻?他被老虎追到差點沒命!張忠謀退休前,獨家真情告白!談徬徨、生死與愛熱門文章高端第六輪疫苗預約施打開跑,保護力?副作用?安全?6個必知國產「高端疫苗」知識40後不對職場名利眷戀,活回自己!面對白爛主管:不需跟爛人鬥,爛人自有天收吃對食物能比實際年齡年輕14歲!這10種食物「大腦必要」養分,遠離失智、記憶力衰退媽媽最愛追著花季跑,卻被失智症困在家!女兒不妥協幫她找回微笑、生命再次神采飛揚不發訃聞骨灰撒天際,75歲蔣爸打疫苗前遺書親交蔣偉文!「他連處理過世流程都印下來…」人生非黑即白,唯自己能解題!40後的犀利「女王」變包容:經歷那一切,都將成生命養分熱門文章高端第六輪疫苗預約施打開跑,保護力?副作用?安全?6個必知國產「高端疫苗」知識40後不對職場名利眷戀,活回自己!面對白爛主管:不需跟爛人鬥,爛人自有天收吃對食物能比實際年齡年輕14歲!這10種食物「大腦必要」養分,遠離失智、記憶力衰退媽媽最愛追著花季跑,卻被失智症困在家!女兒不妥協幫她找回微笑、生命再次神采飛揚不發訃聞骨灰撒天際,75歲蔣爸打疫苗前遺書親交蔣偉文!「他連處理過世流程都印下來…」人生非黑即白,唯自己能解題!40後的犀利「女王」變包容:經歷那一切,都將成生命養分Hot影音做公益衝第一線台積電張淑芬:感恩在幫助別人同時,有機會讓自己成長從神經質、大炮到暖醫網紅醫師陳志金:我有在「帶風向」!在動物園工作好夢幻?他被老虎追到差點沒命!張忠謀退休前,獨家真情告白!談徬徨、生死與愛最新快訊【今防疫】台灣疫情即時新聞大數據從藝人斜槓料理人、暢銷作家,蔣偉文的幸福生活經營學「全靠它」今周刊新書/善用人生五張表,預約未來F.I.R.E.的自己今周刊新書/承認自己的弱點吧!名醫公開療癒人心的「零批判」思考法×
以吳姓女子的情況來說,他 ...幸福熟齡/健康學/疑難雜症/肩頸痠痛不是五十肩?姿勢不良釀肌筋膜疼痛肩頸痠痛不是五十肩?姿勢不良釀肌筋膜疼痛撰文|林芷揚日期|2018年03月06日分類|疑難雜症圖檔來源|達志AAA南投一名40歲的吳姓女子,工作時需長時間使用電腦,下班後繼續低頭滑手機,經常覺得肩頸「頂扣扣」。
不但脖子僵硬,還連帶造成頭痛,進而影響睡眠,難以忍受之下就醫求診,才發現是「肌筋膜疼痛症候群」。
復健科主任周建文指出,「肌筋膜疼痛症候群」是慢性痠痛的常見原因,疼痛有時會傳導到同一側的附近區域,常被誤認是五十肩。
以吳姓女子的情況來說,他的肌筋膜疼痛症候群是長期姿勢不良所引起的。
手機電腦用不停肌肉痠痛又失眠 周建文主任為吳女觸診時,發現他的肩胛斜方肌部位,有一條緊繃帶,按壓時的疼痛感覺,會傳導到太陽穴和上臂的位置。
事實上,許多民眾都因長期使用3C產品及姿勢不良,產生緊繃的肌束和局部壓痛點,有時甚至伴隨心理壓力與失眠。
所幸,吳女接受震波治療,並搭配乾針療法,刺激痛點後,疼痛明顯緩解。
▲南投醫院復健科主任周建文為患者進行乾針療法。
(圖/南投醫院提供) 慢性痠痛要治療平日維持良好姿勢 肩頸痠痛是現代人的文明病,疼痛更是許多人的夢魘,長期忽視症狀,嚴重的話會演變成肌肉慢性疲勞、肌無力等障礙。
治療慢性痠痛的方式有很多,醫師會根據病人的狀況,給予適當的治療。
部分醫院有開立慢性痠痛特別門診,也提供非侵入性的聚焦式體外震波治療,建議患者與醫師討論後,找出最適合的治療方式,平日也要維持良好的姿勢,避免日後復發。
▲南投醫院復健科主任周建文利用體外震波治療為患者緩解疼痛。
(圖/南投醫院提供) 下一則+低頭族肩頸痠痛 肌筋膜症候群恐上身五十肩肌筋膜肩頸痠痛姿勢不良周建文Hot影音做公益衝第一線台積電張淑芬:感恩在幫助別人同時,有機會讓自己成長從神經質、大炮到暖醫網紅醫師陳志金:我有在「帶風向」!在動物園工作好夢幻?他被老虎追到差點沒命!張忠謀退休前,獨家真情告白!談徬徨、生死與愛熱門文章高端第六輪疫苗預約施打開跑,保護力?副作用?安全?6個必知國產「高端疫苗」知識40後不對職場名利眷戀,活回自己!面對白爛主管:不需跟爛人鬥,爛人自有天收吃對食物能比實際年齡年輕14歲!這10種食物「大腦必要」養分,遠離失智、記憶力衰退媽媽最愛追著花季跑,卻被失智症困在家!女兒不妥協幫她找回微笑、生命再次神采飛揚不發訃聞骨灰撒天際,75歲蔣爸打疫苗前遺書親交蔣偉文!「他連處理過世流程都印下來…」人生非黑即白,唯自己能解題!40後的犀利「女王」變包容:經歷那一切,都將成生命養分熱門文章高端第六輪疫苗預約施打開跑,保護力?副作用?安全?6個必知國產「高端疫苗」知識40後不對職場名利眷戀,活回自己!面對白爛主管:不需跟爛人鬥,爛人自有天收吃對食物能比實際年齡年輕14歲!這10種食物「大腦必要」養分,遠離失智、記憶力衰退媽媽最愛追著花季跑,卻被失智症困在家!女兒不妥協幫她找回微笑、生命再次神采飛揚不發訃聞骨灰撒天際,75歲蔣爸打疫苗前遺書親交蔣偉文!「他連處理過世流程都印下來…」人生非黑即白,唯自己能解題!40後的犀利「女王」變包容:經歷那一切,都將成生命養分Hot影音做公益衝第一線台積電張淑芬:感恩在幫助別人同時,有機會讓自己成長從神經質、大炮到暖醫網紅醫師陳志金:我有在「帶風向」!在動物園工作好夢幻?他被老虎追到差點沒命!張忠謀退休前,獨家真情告白!談徬徨、生死與愛最新快訊【今防疫】台灣疫情即時新聞大數據從藝人斜槓料理人、暢銷作家,蔣偉文的幸福生活經營學「全靠它」今周刊新書/善用人生五張表,預約未來F.I.R.E.的自己今周刊新書/承認自己的弱點吧!名醫公開療癒人心的「零批判」思考法×
7. 【醫師專欄】什麼是五十肩?該怎麼治療?
徒手治療:由物理治療師執行,包括被動將肩關節囊沾黏拉開及肌筋膜放鬆等手法。
肩關節玻尿酸注射:可以改善疼痛及肩膀活動度,與注射類固醇相比, ...什麼是五十肩?五十肩即為冷凍肩(frozenshoulder)或是沾黏性肩關節囊炎(adhesivecapsulitis),官方定義是:「漸進性的肩關節疼痛與活動角度受限,影像上除了骨質密度減低之外無任何異狀。
」肩關節其實是一個被關節囊包覆的空間,當關節囊內跟周遭的韌帶發炎產生沾黏,然後黏在一起無法動彈,就會有疼痛及肩關節活動度變差的情形。
資料來源StAngeloJM,FabianoSE.AdhesiveCapsulitis.[Updated2020Oct27].In:StatPearls[Internet].TreasureIsland(FL):StatPearlsPublishing;2020Jan-.Availablefrom:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532955/五十肩要如何檢查?常見的初期症狀是持續性的疼痛(特別是晚上),之後發生因為肩關節囊沾黏造成的活動度受限。
可以做幾個簡單的動作來檢測:梳頭、女性解內衣扣或是如廁後往後拿衛生紙的姿勢,如果以上動作做起來覺得卡卡的,就要懷疑是否有五十肩了。
復健科醫師透過骨骼肌肉超音波檢查、病史、症狀,醫師就可以做出診斷了。
骨骼肌肉超音波檢查可以幫助醫師更精確的確認是不是合併肌腱炎或是肌腱鈣化等問題。
因為有些肩膀疾病會跟早期五十肩類似,因此可以利用骨骼肌肉超音波確認。
也有一些研究顯示,五十肩的病人可能在超音波檢查發現喙肱韌帶(coracohumeralligament)增厚或是二頭肌腱炎。
資料來源Bianchi,S.,Martinoli,C.,Abdelwahab,I.F.,Baert,A.L.,Derchi,L.E.,Rizzatto,G.,Valle,M.,&Zamorani,M.P.(2007).UltrasoundoftheMusculoskeletalSystem(MedicalRadiology)(2007thed.).Springer.罹患五十肩的原因是什麼?五十肩可以分成原發性跟次發性原發性五十肩的的意思是,不知不覺肩關節囊內逐漸發炎,但是發生原因不明,可以分為三期:第一期:疼痛發炎期站著痛、躺著痛、什麼姿勢都痛,連晚上睡覺不動都會痛,是最讓人痛苦的時期。
主要的原因是肩關節囊內的發炎造成疼痛,而因為關節活動會痛,身體會徵召上背及肩胛的肌肉幫忙調整姿勢,久而久之,來幫忙的肌群也酸痛了,因此這個時期常常是裡面的肩關節囊痛、外面的肌肉也痛,所以怎麼動都痛。
第二期:冰凍沾黏期肩關節囊發炎久了就像膠水一樣,內部空間黏在一起形成沾黏,因此活動度越來越差,就像關節被冰凍無法動彈,這也是「冰凍肩」名稱的由來。
這個時期,肩關節的疼痛不像第一期那麼嚴重,反而可能讓人誤以為五十肩已經隨風而逝,但其實它依然如影隨形。
第三期:解凍融化期解凍期顧名思義,表示冰凍肩要融化了!一般來說從五十肩症狀開始直到解凍期完成,大約要五個月到兩年不等的時間。
所以五十肩放著不理他,自然而然就會好,也不需要處理,是嗎?答案是:介於是跟不是之間。
研究指出如果讓五十肩自然的「冰凍」再「解凍」,有高達40%的五十肩病患,會殘留部分症狀很多年,特別是若同時有糖尿病,五十肩的病程會拖得更長也更難治療。
次發性五十肩則是先有一個前因,例如外傷或是肌腱撕裂,導致肩關節囊發炎。
治療上跟原發性五十肩的不同在於,醫師需要先處理前因,例如以增生療法治療肌腱撕裂,再處理肩關節囊沾黏。
五十肩該怎麼治療呢?(圖片來源:Pinterest)被診斷為五十肩的你別氣餒,雖然需要有更多的耐心和毅力,但你可以透過物理治療或徒手治療,並且搭配肩關節玻尿酸注射,加速恢復。
物理治療:包括熱療、電療及雷射光療等,目的是止痛及加速深層組織的循環修復。
徒手治療:由物理治療師執行,包括被動將肩關節囊沾黏拉開及肌筋膜放鬆等手法。
肩關節玻尿酸注射:可以改善疼痛及肩膀活動度,與注射類固醇相比,病人對玻尿酸過敏機率較低,也比較安全,效果更持久,可持續半年至一年以上不復發,並且搭配骨骼肌肉超音波導引注射,更能精確地找到正確位置,效果更佳。
肩膀痛原因有很多,而每位病人狀況不一,需要做的治療也不盡相同,因此在診間時,要與醫師做到良好的雙向溝通
肩關節玻尿酸注射:可以改善疼痛及肩膀活動度,與注射類固醇相比, ...什麼是五十肩?五十肩即為冷凍肩(frozenshoulder)或是沾黏性肩關節囊炎(adhesivecapsulitis),官方定義是:「漸進性的肩關節疼痛與活動角度受限,影像上除了骨質密度減低之外無任何異狀。
」肩關節其實是一個被關節囊包覆的空間,當關節囊內跟周遭的韌帶發炎產生沾黏,然後黏在一起無法動彈,就會有疼痛及肩關節活動度變差的情形。
資料來源StAngeloJM,FabianoSE.AdhesiveCapsulitis.[Updated2020Oct27].In:StatPearls[Internet].TreasureIsland(FL):StatPearlsPublishing;2020Jan-.Availablefrom:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532955/五十肩要如何檢查?常見的初期症狀是持續性的疼痛(特別是晚上),之後發生因為肩關節囊沾黏造成的活動度受限。
可以做幾個簡單的動作來檢測:梳頭、女性解內衣扣或是如廁後往後拿衛生紙的姿勢,如果以上動作做起來覺得卡卡的,就要懷疑是否有五十肩了。
復健科醫師透過骨骼肌肉超音波檢查、病史、症狀,醫師就可以做出診斷了。
骨骼肌肉超音波檢查可以幫助醫師更精確的確認是不是合併肌腱炎或是肌腱鈣化等問題。
因為有些肩膀疾病會跟早期五十肩類似,因此可以利用骨骼肌肉超音波確認。
也有一些研究顯示,五十肩的病人可能在超音波檢查發現喙肱韌帶(coracohumeralligament)增厚或是二頭肌腱炎。
資料來源Bianchi,S.,Martinoli,C.,Abdelwahab,I.F.,Baert,A.L.,Derchi,L.E.,Rizzatto,G.,Valle,M.,&Zamorani,M.P.(2007).UltrasoundoftheMusculoskeletalSystem(MedicalRadiology)(2007thed.).Springer.罹患五十肩的原因是什麼?五十肩可以分成原發性跟次發性原發性五十肩的的意思是,不知不覺肩關節囊內逐漸發炎,但是發生原因不明,可以分為三期:第一期:疼痛發炎期站著痛、躺著痛、什麼姿勢都痛,連晚上睡覺不動都會痛,是最讓人痛苦的時期。
主要的原因是肩關節囊內的發炎造成疼痛,而因為關節活動會痛,身體會徵召上背及肩胛的肌肉幫忙調整姿勢,久而久之,來幫忙的肌群也酸痛了,因此這個時期常常是裡面的肩關節囊痛、外面的肌肉也痛,所以怎麼動都痛。
第二期:冰凍沾黏期肩關節囊發炎久了就像膠水一樣,內部空間黏在一起形成沾黏,因此活動度越來越差,就像關節被冰凍無法動彈,這也是「冰凍肩」名稱的由來。
這個時期,肩關節的疼痛不像第一期那麼嚴重,反而可能讓人誤以為五十肩已經隨風而逝,但其實它依然如影隨形。
第三期:解凍融化期解凍期顧名思義,表示冰凍肩要融化了!一般來說從五十肩症狀開始直到解凍期完成,大約要五個月到兩年不等的時間。
所以五十肩放著不理他,自然而然就會好,也不需要處理,是嗎?答案是:介於是跟不是之間。
研究指出如果讓五十肩自然的「冰凍」再「解凍」,有高達40%的五十肩病患,會殘留部分症狀很多年,特別是若同時有糖尿病,五十肩的病程會拖得更長也更難治療。
次發性五十肩則是先有一個前因,例如外傷或是肌腱撕裂,導致肩關節囊發炎。
治療上跟原發性五十肩的不同在於,醫師需要先處理前因,例如以增生療法治療肌腱撕裂,再處理肩關節囊沾黏。
五十肩該怎麼治療呢?(圖片來源:Pinterest)被診斷為五十肩的你別氣餒,雖然需要有更多的耐心和毅力,但你可以透過物理治療或徒手治療,並且搭配肩關節玻尿酸注射,加速恢復。
物理治療:包括熱療、電療及雷射光療等,目的是止痛及加速深層組織的循環修復。
徒手治療:由物理治療師執行,包括被動將肩關節囊沾黏拉開及肌筋膜放鬆等手法。
肩關節玻尿酸注射:可以改善疼痛及肩膀活動度,與注射類固醇相比,病人對玻尿酸過敏機率較低,也比較安全,效果更持久,可持續半年至一年以上不復發,並且搭配骨骼肌肉超音波導引注射,更能精確地找到正確位置,效果更佳。
肩膀痛原因有很多,而每位病人狀況不一,需要做的治療也不盡相同,因此在診間時,要與醫師做到良好的雙向溝通
8. 五十肩、背痛?瑜伽師:躺著轉肩鬆筋膜,改善肩背僵硬疼痛
筋膜鬆一鬆改善上背部常見的症狀:五十肩、背痛、肩膀僵硬. 五十肩、背痛、圓背、駝背肩周炎等,就是俗稱的「五十肩」。
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