胸悶喘不過氣換氣過度症候群 | 壓力大到喘不過氣

壓力大、挫折感太重,就會產生換氣過度症候群,急診常遇到這類患者,身體其實沒有什麼問題。

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通常患者情緒激動、太緊張、壓力大、挫折感太重,就會產生換氣過度症候群,急診常遇到這類患者,身體其實沒有什麼問題。

1、2、3⋯𕵗、2、3⋯⋯」醫師面對著滿臉淚痕的女子,輕聲要她跟著慢慢呼吸。

這位女子年僅20多歲,身材高挑、面容姣好,但被朋友送到急診室時,女子放聲大哭、臉色嘴唇蒼白,喘不過氣來,手也微微顫抖⋯⋯。

醫師緊急為她進行胸腔檢查,發現身體功能一切正常,進一步問診後才得知,女子稍早剛與男友發生激烈爭吵,情緒過於激動所致,醫護人員協助其深呼吸,待其情緒平穩後,稍事休息才讓女子返家,醫師表示,患者性子急、個性剛烈,情緒起伏大,因此認為患者得的是「換氣過度症候群」,建議她不妨請求身心科協助。

萬芳醫院副院長、胸腔內科主治醫師白冠壬表示,換氣過度症候群「幾乎不會致命」。

他解釋,一般人正常換氣,可將氧氣輸送到體內各部位,也可將體內代謝出的廢物,也就是將二氧化碳排出,達到身體酸鹼平衡,但若呼吸過快、呼吸過深,體內排出過多二氧化碳,體內酸鹼值受到破壞,造成鹼中毒。

呼吸急促、暈眩、胸悶他說,體內二氧化碳變少了,血管因此收縮,身體會誤以為自己缺氧,因此加快呼吸,所以患者大口吸氣、急促呼吸,因此,也出現手腳麻痺、臉色蒼白、暈眩、胸悶、心跳快等症狀。

白冠壬表示,患者覺得不舒服,呼吸又更急促,因此惡性循環,症狀也就愈多、愈嚴重。

通常患者情緒激動、太緊張、壓力大、挫折感太重,就會產生換氣過度症候群,急診常遇到這類患者,身體其實沒有什麼問題,因此大多會建議患者尋求精神科醫師協助。

他表示,臨床上曾遇過一位女性患者,她母親曾做過氣管鏡檢查,當時不幸產生併發症,此事影響患者至深,但恰巧多年後,患者因病也需做氣管鏡檢查醫師為她檢查過程中,患者情緒非常緊張,雖然檢查中的各項監測儀器與數據均無異常,但病人卻在完成檢查後臉色慘白且喘不過氣來。

明明是一次非常順利的檢查,過程也沒有任何意外,病患卻因過去的記憶陰影與現實情境作用而引發換氣過度症候群,這是新增壓力所引起的,白冠壬認為,患者想起了母親過去失敗的經驗,因而在心裡產生


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