無法久坐延伸文章資訊,搜尋引擎最佳文章推薦

1. 女子長期下背痛無法久坐檢查竟是薦髂關節症候群引起

閱讀全文0記者張文熹/彰化報導2018年7月27日上午1:40彰化縣34歲許姓粉領族長期負責電腦文書,也要幫忙搬辦公室影印紙箱及公司貨物等雜務工作,常常下背疼痛,彎腰後起身困難,疼還會傳導到右側臀部與大腿,她求醫診治都沒改善,影響工作,故到員林市宏仁醫院檢查,總算找出原來是罹患右側薦髂關節疼痛症候群。

,。

許姓女子長期下背痛無法久坐,因而其工作也受影響,曾多次求醫診治,影像學檢查顯示無神經壓迫,服用醫師開立的止痛藥物後效果也有限,後續嘗試電療及腰椎牽引等物理治療一段時間,疼痛始終沒改善。

經宏仁醫師唐浩偉超音波導引的藥劑注射後,疼痛已大幅改善,後續仍需強化腰臀及大腿的肌群以維持骨盆的穩定性,並保持正確的站姿及坐姿,以避免疼痛再次發生。

員林市宏仁醫院復健科醫師唐浩偉說,一般下背痛常被認為是椎間盤突出造成神經壓迫,其實有一部份的患者是薦髂關節出問題,兩者都可能出現久坐後腰痠,坐著起身時明顯刺痛,並且臀部後方與大腿感到疼痛,有時椎間盤問題的疼痛可能向下傳導到小腿及足部,因症狀相似,不易辨別。

女子長期下背痛無法久坐檢查竟是薦髂關節症候群引起唐浩偉表示,該名女子到員林市宏仁醫院求治,理學檢查發現右側薦髂關節有明顯壓痛,關節壓迫測試出現屁股後方疼痛,因此高度懷疑是右側薦髂關節疼痛症候群。

薦髂關節位於薦椎與兩側髂骨交界,隨軀幹彎曲伸直及旋轉而活動。

長期姿勢不良(半躺半坐或翹二郎腿)、搬重物、跌坐外等傷,都可能傷及薦髂關節及周邊的韌帶;此外,產後婦女因懷孕期間荷爾蒙促使骨盆鬆弛,容易造成骨盆與腰椎的不穩定,導致薦髂關節疼痛症候群。

孕婦在懷孕期間罹患薦髂關節疼痛症候群,大多會隨產後休養恢復,但也有部份婦女持續腰痛無法緩解。

在診斷上,除了病史詢問及理學檢查,還可進行抬腿測試及關節壓迫測試等,疑似個案可在超音波導引下,將止痛劑注射於薦髂關節周邊,若症狀消失即可確診。

 更多新聞推薦●在地花農乾瞪眼台中花博9成被彰化標走民眾日報·16小時前鬱悶人妻負氣離家醉倒在外警方積極協尋護送返家【記者方笙楠臺北報導】臺北市文山第二分局萬盛派出所警員陳靖達、黃淨業日前深夜巡邏途中,接獲民眾梁男至所報案稱與其妻子林女發生激烈口角。

林女揚言離婚尋短後憤而離家。

梁男心急如焚,深怕林女發生意外。

在員警積極協尋之下,順利發現林女並護送她返家休息。

陳、黃二員接獲報案後,立即在轄區積極協尋,終於發現林女醉倒在一棟大樓電梯口前意識不清。

由於當時正值深夜,視線十分昏暗,員警擔憂林女倒臥在外恐有安危,遂護送她返家休息。

經了解,由於當日夫妻發生口角,林女心情低落,便離家酗酒散心,不料不勝酒力醉倒電梯口。

梁華視·1天前槍毒犯持刀刺警腹部3公分刀傷急送醫警方執行搜索勤務,居然遭嫌犯持摺疊刀刺傷,緊急送醫。

台北中山分局和刑事局國際科偵辦毒品槍砲案件,卻在執行任務過程中,一名偵查佐腹部被嫌犯刺傷,緊急送醫開刀。

目前沒有生命危險,嫌犯被抓後表示以為仇家找上...CTWANT·1天前胡瓜認入圍金鐘「七上八下」 謝評審看見《大集合》變化胡瓜、阿翔憑藉《綜藝大集合》入圍第56屆金鐘獎綜藝節目主持人獎,今(8日)進棚錄影,他們除了感謝移至棚裡後,各地鄉親沒有忘記節目,還有陸續加碼的宮廟主三立新聞網setn.com·2天前本土+7都在新北 一圖看全台分布生活中心/許珮絨報導中央流行疫情指揮中心今(8)日公布國內新增9例COVID-19確定病例,分別為7例本土及2例境外移入,另確診個案中無新增死亡。

今年累計至目前為止共1萬4TVBS新聞網·23小時前有片/Delta大魔王來了!12歲以下兒童沒疫苗可打 醫:流感疫苗可降低重症率Delta變種病毒已經入侵台灣社區,才剛開學就爆發了幼兒園群聚感染狀況,讓全台各個小學、幼兒園都不敢掉以輕心,因為目前12歲以下的兒童無法施打疫苗,除了做好防疫措施之外,專家也呼籲,每年在9月底10月初都要開始接種流感疫苗,今年所有的民眾都應該要去施打,因為國外研究顯示,接種流感疫苗能夠減低新冠肺炎重症率。

NOW健康·12小時前板橋社區群聚累計10例裝修工與妻確診疑擴及到台北市【NOW健康陳敬哲/台北報導】新北板橋Delta社區群聚擴大至台北市!今(9)日中央流行疫情指揮中心發布,新增案16169與案16170都是案16160接觸者,2度採檢才確認陽性,另外,曾短暫進入社區案16168採檢確診,同住台北市妻子案16171也確診。

▲新北幼兒園與社區



2. 「尾椎痛」無法久坐,怎麼辦?

關於福雅醫療團隊醫療設備最新消息衛教文章聯絡我們福雅骨科.家庭醫學科診所衛教文章「尾椎痛」無法久坐,怎麼辦?「尾椎痛」無法久坐,怎麼辦?2020-05-19文/福雅骨科葉慶年醫師中年男性患者因為突發的尾椎痛,痛到無法安坐,前來就診。

症狀是坐下一段時間後,尾椎坐骨附近就會開始疼痛,不適感會延伸到屁股與大腿附近。

尾椎不會沒來由地突然痛起來,一定是先前曾經跌倒,疼痛急性期過後,雖然患部不再疼痛,但肌肉、筋膜的傷勢還是存在的。

再來經過長時間缺乏運動或是長時間的坐姿,導致骨盆底的肌肉群過度代償後僵硬無力。

一坐下沒多久就會開始腫脹壓迫神經,引發疼痛。

有這樣的症狀大部分都是因為有過舊傷、或是生過小孩的婦女也有很大的機會產生這樣的症狀,極少部分的人單純是因為不運動加上久坐,久了也會產生這樣的症狀。

這樣的病人上門求診時,往往已經是痛苦不堪。

最快的解決方法就是類固醇局部注射,會馬上見效,減輕疼痛,而且越早打效果越好。

因為這樣的症狀很難經由傳統的復健(熱敷、電療)或是止痛藥獲得改善。

拖得越久,症狀會越嚴重。

等到更嚴重時才要局部注射,效果也會打折扣。

對類固醇心存疑慮的病患,在福雅診所可以考慮使用「紅外線光治療系統」的止痛、消炎療程,也會有一定程度的幫助。

止痛治療後,建議回家後使用「甜甜圈坐墊」,避免坐下時壓迫到尾椎部位,可以大幅減低疼痛感。

臀肌的收縮與骨盆的穩定性有高度相關,也因此放鬆臀部肌肉可以舒緩尾椎附近的疼痛。

所以過了疼痛急性期後,可以配合「律動療法」施以運動復健徒手治療,幫助放鬆臀部肌肉,來做更進一步的治療。

人體肌肉有70%集中在下半身,而且老化也是從下半身開始。

所以維持下半身及核心肌群的強度就顯得相當重要。

想要樂活,每個人都需要持續鍛鍊下半身及核心肌群的力量。

對於尾椎疼痛的患者,這更是免於復發的最重要功課。

分享此文:光療坐骨神經痛核心肌群葉慶年2021-06-06輕微脊椎側彎穿背架有用嗎2020-12-18膝蓋痠痛無力就是退化性關節炎嗎?2020-05-19「尾椎痛」無法久坐,怎麼辦?2020-05-12惱人厭的梨狀肌症候群有新解法!2020-05-04突如其來的「急性膝關節疼痛」怎麼辦?2020-04-01五十肩這樣治療快速又輕鬆



3. 醫病》小秘書下背痛無法久坐罹患「薦髂關節疼痛症」

自由電子報健康醫療健康首頁新聞現時批醫流專題名醫名人抗老養生塑身謠言終結站健保長照自由影音即時熱門政治社會生活國際地方蒐奇財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜健康地產專區服務自由電子報APP自由電子報粉絲團自由電子報Line熱門新訊即時熱門政治社會生活健康國際地方蒐奇影音財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜地產專區TAIPEITIMES求職爆Search限制級您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。

未滿18歲或不同意本條款離開我同意我已年滿18歲進入根據「電腦網路內容分級處理辦法」修正條文第六條第三款規定,已於網站首頁或各該限制級網頁,依台灣網站分級推廣基金會規定作標示。

台灣網站分級推廣基金會(TICRF)網站:http://www.ticrf.org.tw首頁>新聞現時批>即時新聞醫病》小秘書下背痛無法久坐罹患「薦髂關節疼痛症」2018/07/2722:31小秘書罹「薦髂關節疼痛症」,一直認為是脊椎間盤凸出。

(記者顏宏駿攝)〔記者顏宏駿/彰化報導〕彰化縣一名34歲的小秘書,因經常久坐,偶爾要搬文書重物,引發下背疼痛,彎腰後起身困難,疼還會傳導到右側臀部與大腿,四處求醫都稱「脊椎間盤突出」卻一直無法治癒,日前到員林市宏仁醫院檢查,確定罹患右側薦髂關節疼痛症候群,經過治療半個月,疼痛才明顯改善。

小秘書罹「薦髂關節疼痛症」,一直認為是脊椎間盤凸出。

(記者顏宏駿攝)許女說,她因這個症狀無法久坐,一直以為是脊椎間盤突出,但透過顯像儀器檢查,均無神經壓迫,服用醫師開立的止痛藥物後效果也有限,後續嘗試電療及腰椎牽引等物理治療一段時間,疼痛始終沒改善。

請繼續往下閱讀...員林市宏仁醫院復健科醫師唐浩偉說,一般下背痛常被認為是椎間盤突出造成神經壓迫,其實有一部份的患者是薦髂關節出問題,兩者都可能出現久坐後腰痠,坐著起身時明顯刺痛,並且臀部後方與大腿感到疼痛,有時椎間盤問題的疼痛可能向下傳導到小腿及足部,因症狀相似,不易辨別。

唐浩偉說,許女罹薦髂關節疼痛症候群,有可能搬重物或外力傷及薦髂關節及周邊的韌帶引發疼痛,如果再用外力牽引,可能痛上加痛。

在診斷上,除了病史詢問及理學檢查,還可進行抬腿測試及關節壓迫測試等,疑似個案可在超音波導引下,將止痛劑注射於薦髂關節周邊。

☆健康新聞不漏接,按讚追蹤粉絲頁。

☆更多重要醫藥新聞訊息,請上自由健康網。

不用抽不用搶現在用APP看新聞保證天天中獎 點我下載APP 按我看活動辦法關鍵字健康醫療薦髂關節相關新聞醫病》腰痛不只是腰出問題禍因還有「薦髂關節」退化醫病》膝蓋疼痛就打PRP?醫師:對症下藥才正確保健》骨鬆殺手來無影找醫師骨密檢查防骨斷發燒新聞他打完AZ曝「1時間點」瞬間症狀狂虐全身!網認證:真的準時「最高CP值」日行歩數曝光新研究:早死風險降7成健康網》不鹹卻高鈉的食物有這些!吃多恐引起腎臟疾病健康網》男性竟然也會潮吹!醫曝:「這族群」最容易發生小心有毒-毒澱粉》珍珠「萬年Q彈」的秘密小心「順丁烯二酸」吃下肚健康網》168以外的選擇營養師分享「52斷食法」菜單網友回應熱門新聞他打完AZ曝「1時間點」瞬間症狀狂虐全身!網認證:真的準時「最高CP值」日行歩數曝光新研究:早死風險降7成健康網》不鹹卻高鈉的食物有這些!吃多恐引起腎臟疾病健康網》男性竟然也會潮吹!醫曝:「這族群」最容易發生小心有毒-毒澱粉》珍珠「萬年Q彈」的秘密小心「順丁烯二酸」吃下肚熱門新訊more桃捷綠線效應發酵三本建設深耕桃園「見疫思遷」為家人演繹動人樂章由股轉房聯名款吸引北客南下置產2021年「GBO全球企業獎」評選遠傳榮獲「最佳企業社會責任」獎殊榮醫病大解碼more醫病平台moreQ:打完疫苗為何不能揉注射部位?Q:聽說用茶包熱敷或冰敷眼睛,可以消除黑眼圈?Q:長汗斑下水游泳會傳染嗎?杏林動態more健康網》確診者遊花蓮門諾醫院PCR實驗室啟用善心人士捐助國軍台中總醫院「戰疫」醫療站啟用「我在台大生醫」攝影展22幅得獎作品分享動人時刻



4. 嘉基院訊

認識嘉基院長的話宗旨願景大事記嘉基現況未來展望地圖導引單位介紹歷史微風就醫服務台就醫須知症狀參考門診時間表病人權利病人安全各類文件申請醫療資源就醫須知科別介紹醫師簡介醫療儀器設備病床資訊醫療品質社區服務醫藥知識嘉基院訊藥品查詢醫藥專欄衛教專欄人才招募招募訊息應徵方式住院醫師招募專科護理師招募新人報到須知員工福利嘉基院訊嘉基藥品查詢醫藥專欄衛教宣導現在位置:首頁>醫藥知識>嘉基院訊 嘉基院訊【字級大小】  第134期 院訊主題:拒絕文明病專輯  單元:拒絕文明病 標題:淺談下背痛 作者:骨科主治醫師黃儀鴻「下背痛」是門診中常見的一種疾病,據估計,高達80%的人,一生中會經歷下背痛。

常見的症狀包括:1.腰背痛,有時甚至擴散到臀部、大腿外或後側,甚至延伸到下腿或足背或足底部,合併牽引腳麻,即所謂坐骨神經痛;2.背痛反覆發生;3.腰部無力無法挺久;4.搬重物便覺得閃到腰。

一般而言,下背痛的危險因子包括,(一)生活形態:例如體能不佳、抽菸、壓力、焦慮、憂鬱等;(二)休閒活動:高爾夫、網球、體操;(三)職業:長時間姿勢固定如久坐久站、常彎腰、轉身、舉重物;(四)X光上的變化如脊椎變形、不穩定腰椎滑脫、椎間盤狹窄、脊椎關節病變。

下背痛僅是一個症狀,可能的原因很多,常見的包括:1.軟組織受傷/背部筋膜發炎:這是下背痛最常見的原因,包括背部的肌肉、韌帶、肌腱的急慢性拉傷、扭傷、挫傷。

主要是由於長期姿勢不良,用力不當,使背部組織長期承受不正常壓力所致。

常發生於上班族坐辦公桌或因運動間接造成的下背疼痛。

2.椎間盤突出症:常見於年輕人下背痛甚至導致坐骨神經痛。

病因是椎間盤周邊的纖維環破裂,刺激周邊痛覺神經受器,引起椎間盤性背痛,無法久坐久站。

有時中間的髓核向後突出,壓迫坐骨神經根,引起所謂的坐骨神經痛,一般為單側。

3.腰椎滑脫:常見於腰椎第四五薦椎第一節,是造成背部不穩定痛主因之一。

病患常抱怨無法久坐久站、無法彎腰,有時痛會擴散到臀部、大腿後側,甚至延伸到下腿或足背或足底部,合併牽引腳麻,即所謂坐骨神經痛。

4.脊椎退化性關節炎:起因於脊椎的老化,俗稱長骨刺,關節周圍的韌帶和脂肪層也因長期關節炎造成纖維化而變硬,原本專司保護神經的構造失去原有的彈性,再加上骨刺的夾攻,也會壓迫坐骨神經根,造成坐骨神經痛。

這時病患不但腰痛,還伴有下肢的麻木感。

嚴重的病患還會有下肢無力、抽筋,或走路走不遠的現象。

5.壓迫性骨折:停經後女性因骨質疏鬆症造成壓迫性骨折的例子很多,也是老人駝背的主因,常有兩側對稱的劇痛發生。

6.原發性或轉移性脊椎腫瘤(如:脊髓腫瘤、轉移性原位癌、多發性骨髓瘤、淋巴瘤等)。

7.腎臟疾病(如:輸尿管結石、腎盂腎炎等)。

8.骨盆腔內器官疾病(如:前列腺炎、子宮內膜炎、骨盆腔感染)。

若真的發生下背痛時,應即時請醫師評估,不要輕忽問題的嚴重性,並針對病因治療,目前主要治療方式包括:1.口服藥物治療:短期使用非類固醇類抗發炎止痛藥與肌肉鬆弛劑,對鎮痛、消炎和鬆弛肌肉的功效良好。

2.物理治療:如按摩、針灸、低能量雷射治療、運動治療、腰部牽引、電療與熱療等,主要由復健科執行。

3.注射治療或高頻熱治療:前兩種療法合稱「傳統保守療法」,若超過一至二個月均未改善,發作時痛不欲生,但又不敢接受開刀,此時,「注射治療或高頻熱治療」是有效緩解症狀,短效而立即的另一種選擇。

4.外科手術:其實真正需要開刀治療的病例很少,但是必要時,例如嚴重神經壓迫下肢肌肉萎縮,或疼痛不已,保守治療數月無效,又可以用影像學神經學檢查解釋確診出病因,則必須慎重考慮外科手術。

5.改變生活習慣:教導日常生活及工作注意事項、坐姿、站姿、睡姿等。

6.穿著背架及束腹。

減少腰背痛發生,應預防重於治療,包括良好的姿勢、減少背負重物,不讓腰椎及附近承受過多重力壓迫,如此可預防肌肉、韌帶、肌腱等軟組織受傷。

預防腰背痛要注意:1.避免久坐,若需久坐時應以背墊支撐下背,並使用高背座椅。

且坐時姿勢要端正。

2.臥床休息時應避免選用太軟的床,如此躺著,腰部的姿勢比較能自然伸直。

最好可於膝下墊一個枕頭,保持髖部膝蓋微彎,可減少背部肌肉壓力。

3.避免急速前彎及旋轉、身體過度向後仰等,可能會傷害背部的動作。

4.需轉身去接或拿東西時,不要只扭轉上半身,應盡量整個



5. 久坐不好,久站讓你更傷「心」

本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗,若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站,即表示您同意我們的Cookies政策,欲瞭解更多資訊請見隱私權政策我同意你還沒有登入/加入會員唷!馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉!登入/加入會員收藏成功已複製連結播出時間:CH56每週六、日下午1點及晚上6點意見反映:[email protected]觀眾服務專線:02-2656-1599©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司醫療久坐不好,久站讓你更傷「心」健康2.02017/11/0617:50字體放大從過去的研究文獻已知,久坐不利健康,但今年9月,《美國流行病學雜誌》刊載加拿大研究顯示,久站會增加心臟病風險。

「久站,真的這麼可怕嗎?」引發不少人的困惑。

  久坐不利健康但久站問題更多中華肌內效協會理事長簡文仁提到,「久坐傷身」是國內外醫學研究的一致共識,不僅罹患代謝症候群的機率增加,血壓、血脂紊亂,也常會覺得筋骨痠痛。

久坐屬於不健康行為,因此,不少國際企業或新創公司,為提高效率及增進員工健康狀態,設計升降桌讓員工可以想站著工作時就站著,不過這樣真的比較好嗎? 今年9月《美國流行病學期刊》刊登一篇報告,加拿大學者曾針對7000多位參與者,進行一項長達12年的追蹤研究,研究顯示,久站者因為血液回流的情況影響心臟功能,增加罹患心臟疾病的機率(6.6%)是久坐者的2倍,但與每天抽菸者(5.8%)和過度肥胖者(6.9%)相同。

 簡文仁指出,站久了,靜脈曲張、足底筋膜炎、小腿痠腫脹、腰痠背痛等問題會逐一浮現。

 雙和醫院復健醫學部主任劉燦宏認為,坐姿因為有椅子支撐,因此可以坐較久,但一直坐著也可能危及健康。

站姿時僅能靠雙腳支撐,無法站立很久,經過一段時間後就會覺得需要休息。

站久難以持久的另一個原因與血液循環有關,站立時血行往下,若固定姿勢時間久,會造成血液回流出現問題,血液滯留在下肢,逐漸形成水腫或出現「浮腳筋」的靜脈曲張。

 血液循環變差帶來全身性威脅人體內每分每秒血液都是流動性的,速率一致,久站造成血液流到腿部時,還持續蓄積著,當固定一個姿勢時,肌肉靜止也會造成靜脈瓣膜靜止,血液打不回心臟或是回流速度變慢。

 張釗監解釋,靜脈有靜脈瓣膜,特別是四肢,在血液回流過程中,靜脈瓣膜扮演推動的角色。

若是血液蓄積在下肢,靜脈內壓力漸漸升高,影響瓣膜的正常功能,血液無法以正常速度回流,當形成血塊跟著血液循環往身體其他部位前進,帶來的是全身性的威脅;若到了肺動脈造成肺栓塞則會出現「喘」,有時還會休克或致命的危險。

  劉燦宏談到,血液循環是全身性,長期站立後,因為血液回流不足,心臟做了許多虛功,削弱心臟輸出的功率,導致心臟功能受影響;除了帶來血液循環方面的危機外,還有肌肉群使用不當、關節與腰椎的承受問題。

 簡文仁認為,不論是久站、久坐對身體都是一種傷害。

他提醒,站立時若感覺無法持續下去,應立即休息,或是肢體出現腫、脹、麻、刺時,便是警訊。

當腿後側出現如蜘蛛絲、蚯蚓紋等影響美觀的靜脈曲張時,更應注意。

建議每站30分鐘應適度休息或讓腿部放鬆。

 內容摘錄自《健康2.0》74期/11月號◎撰文/龍珮寧 ◎編輯/蔣慧芬 ◎美編/鳴島夕 ◎圖片/達志影像提供◎諮詢專家/中華肌內效協會理事長暨國泰綜合醫院物理治療師簡文仁.台北醫學大學復健學科教授暨雙和醫院復健醫學部主任劉燦宏.國泰綜合醫院心臟內科主治醫師張釗監相關文章專家嚴正警告:久坐讓人短命規律運動也無法彌補!久站族必看!2招預防足底靜脈曲張常常運動,養出一雙蘿蔔腿?鍛鍊腿肌利用零碎時間動一動54歲狄鶯蛇腰辣腿瘦身不敗8字訣久坐久站血液循環姿勢復健科浮腳筋靜脈曲張肌肉心臟靜脈瓣膜簡文仁劉燦宏張釗監延伸閱讀Delta入侵,營養師認證四大類營養素打造防疫金鐘罩阻絕病毒2021/09/0913:07中指竟跟心臟有關!專家授十根手指常做「這一招」能幫內臟按摩、平衡五臟六腑2021/09/0812:32吃蛋護心還是傷心?一天能吃幾顆蛋?心臟科權威醫師曝吃蛋前先做「這件事」保命2021/09/0609:00預防沉默殺手肝癌!營養師曝4大危險因子,發霉食物不要吃2021/09/0714:42為什麼減肥老是瘦不下來?醫:跟身體失衡有關!5大關鍵助成功瘦身2021/09/0612:37新北疫情找源頭,疑幼教老師或埃及老爸接觸者的接觸者竟然也有危險!2021/09/0915:32人氣排行榜1Delta入侵,營養



6. 【久站、久坐都好難受】物理治療師:學會「控制身體」

Share(本文經合作夥伴  社團法人臺灣物理治療學會   授權轉載,並同意VidaOrange編寫導讀與修訂標題。

原文標題:〈聰明學會控制動作,告別下背痛〉)【為什麼我們要挑選這篇文章】很多人受下背痛所苦,久坐、久站都會疼痛,嘗試過電療、熱敷、拉腰等治療方式,但是又痠又麻的狀況,還是讓你苦不堪言?物理治療師湯士萱指出,告別下背痛,關鍵在於練習控制。

(責任編輯:林蕙)文/張靜慧 50多歲的吳女士因推重物而導致椎間盤突出、椎管狹窄、壓迫到神經,長年下背痛,嚴重到住院接受牽引治療,出院後一直穿著護腰,然而好景不常,3年後又復發。

物理治療師湯士萱第一次見到吳女士時,她連「坐」這麼基本的動作都無法好好完成,一坐下,痠、麻、痛從下背一路延伸到腿、腳底,站著煮飯也會痛,苦不堪言,每天下午都需要平躺在床上休息半小時。

湯士萱先透過問診、理學檢查等,確定疼痛的來源。

「影像上看到的問題不見得是真正造成症狀的原因,要確認是否有其他的疼痛來源,」她解釋。

她發現,吳女士的症狀一部分來自椎間盤突出造成神經壓迫,一部分來自過度活躍及短縮的肌肉。

吳女士的腰椎經常會不受控制地向前彎曲,例如往前彎時,腰沒辦法保持一直線往前彎,或者髖關節、胸椎彎曲時,腰椎就跟著彎曲,造成腰椎與椎間盤負荷過大。

慢性疼痛也會造成某些肌肉過度活躍及短縮,某些肌肉被抑制,這樣的不平衡狀況也會使動作出現更多問題,疼痛不見好轉。

湯士萱替吳女士設計治療性的動作控制訓練,教她控制腰椎,不要不自覺前彎及旋轉。

同時訓練腰椎多列肌、髖關節前側髂肌的收縮能力,協助腰椎在彎曲與旋轉方向的穩定,椎間盤與腰椎關節才不會一直受到推擠,進而壓迫到神經。

訓練也包含抑制過於興奮與短縮的肌肉,重新訓練肌肉的協調性;在訓練動作的同時,也要確認神經的狀況、活動度是否良好。

最後訓練最深層的小肌肉,讓它能在對的時間點收縮,以維持關節穩定,預防下背痛復發。

圖片來源:圖片來源:臺灣物理治療學會提供,未經授權,請勿轉載。

吳女士接受訓練一周後,感覺較有力氣,兩個月後可以坐1~2小時,做志工站4~5小時,半年後可以到醫院當志工5天4夜,也可以跪地禮佛,甚至在風災後去當志工,協助災民清理家園,完全沒有症狀,終於擺脫下背痛的困擾。

療程結束後,吳女士持續保持運動習慣,維持體力與靈活的身體,6年來沒有再復發。

撿東西不能彎腰?動作多元最好很多人受下背痛之苦,久坐、久站、久走、彎腰、轉身都會痛,生活品質大受影響。

造成下背痛的原因有很多,跟動作控制密切相關。

「動作控制出了問題,椎間盤、關節、肌肉、神經、韌帶等組織受到不正常的拉力、過度負荷,久而久之就會開始痛,」湯士萱舉例,比如從站到坐,背部能不能隨心所欲地選擇保持一直線?如果能,表示有一定的控制能力;如果不能,關節、韌帶等組織受到拉扯,這個動作又持續做,就會造成疼痛。

「隨心所欲控制身體,叫它動就動,叫它不動就不動,才不會出現下背痛。

」物理治療師的角色,就是幫助個案找出動作上的問題、評估動作,比如不自覺腰部往前或往後彎、骨盆扭轉或腰部扭轉等,並教個案如何控制動作,避免受傷、疼痛。

「動作沒有絕對的對或錯,重點在是否能自主控制它,」她強調。

舉例來說,撿東西其實不是一定要把腰打直、不能彎。

她有個個案以前椎間盤突出,為了保護腰部,撿東西時不彎腰,甚至練習穿鞋時也不彎腰,動作過於單一,結果造成骨盆腔的薦髂關節出了問題。

「動作多元、每種動作都做得到,才是最好的。

每次動作,壓力分散在不同的關節、肌肉,才能預防傷害,用得長久。

」圖片來源:圖片來源:臺灣物理治療學會提供,未經授權,請勿轉載。

被動治療效果有限,適度運動有助復原湯士萱並不建議跟著網路常見「X招減輕下背痛」的文章或影片自行做動作,「因為下背痛的原因很多,疼痛的來源不同,症狀也不完全相同,應該先就醫由醫師或物理治療師檢查、評估,找出真正的問題。

網路文章或影片有可能過於簡化問題,照著做不一定對減輕疼痛有幫助。

」也有民眾誤以為,既然痛,就多休息、別動,免得惡化,事實上,適當地動、正確地動有助復原。

曾有個案沮喪地問湯士萱:「我各種治療都試過了,可是還是痛,真的會好嗎?」她細問下發現,個案做的多是被動治療,比如電療、熱敷、按摩、拉腰等,「這些治療方式都不能讓肌肉變得有力、協調。

就算



7. 包含無法久坐標籤的文章

Skiptocontent你有腰椎間盤突出嗎?4招教你簡單測總是沒有辦法久坐,坐超過半小時到1小時,腰就會很痠痛嗎?那要小心了!你有可能腰椎間盤突出了。

正常的腰椎間盤通......2020年流感疫苗懶人包/自費、公費差在哪?該去哪家診所施打?2020-09-24四價疫苗自費公費差別在那裡?黑眼圈奶爸Dr.徐嘉賢告訴你!2019-10-26體脂、BMI、基礎代謝率,一次教你看完身體基本指數2018-09-30碰上這8種肚子痛,別以為忍忍就沒事了,很可能是大病徵兆2019-03-05疾病症狀人體地圖腦神經心血管骨骼、關節腸胃免疫系統常見症狀頭痛過敏咳嗽腹痛便祕健康百科科研新知用藥安全營養衛教中醫養生運動健身心理健康育兒親子罕見疾病醫學故事傳染疾病請問專家醫生說中醫師說藥師說護理師說營養師說治療師說科學家說專家側寫醫學專區新冠肺炎專區居家防護專家科研獨家專訪圖解疫情百年大疫糖尿病專區糖友必知預防保養專家科研飲食與運動未來醫學專區再生醫學精準醫療細胞世界生命起源漫話科普圖解健康居家保養健康知識穴道運動食物營養漫話健康漫話科普圖解疫情癌症百科治療癌症認識癌症協助資源康復調理抗癌新知預防癌症抗癌故事影音健康HehoTopics解碼台灣醫學方程式一天一健康圖解健康動起來健康管理健康檢查自我檢測討論版



常見瑜珈問答