李李仁肩膀積水半年未癒醫師:肩傷別拖過3個月,這樣處理好 ... | 肩膀韌帶發炎
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據他的搭檔主持人表示,李李仁痛到經常到復健科打針、抽肩膀積水「真的堅持很久了」。
醫師說,肩膀發炎超過3個月,可能變慢性疼痛,更加難以治療,提醒肩膀疼痛一定要充分休息! 肩膀積水抽水只能暫時止痛該外景節目不只長時間在戶外挑戰不同工作行業的工作,對體能是極大的考驗,還要借宿別人家。
李李仁主持1年多後,因為肩傷不斷,常常痛到綁著肩帶就出外景,雖然已經做了肩膀抽水和打針治療,半年多仍無法治癒,李李仁只好請辭主持棒。
台北榮民總醫院復健科主任詹瑞祺表示,抽除肩膀積水只是暫時止痛,要治癒還是要讓肩膀充份休息,否則病情一旦拖過3個月沒有痊癒,就會變成慢性疼痛,甚至是五十肩等,更難治癒。
延伸閱讀:肩膀痛是五十肩?還是肩夾擠症候群?復健科醫師2招教你分辨 發炎未治好,抽水治標不治本台北慈濟醫院復健科主任劉建廷說,肩膀發生積水時,其實口服消炎藥治療就可以治療積水,而抽掉積水只是比較快速止痛。
積水抽掉後,如果發炎沒有治好,還是會再滲出滑囊液、組織液,以致很快會再積水,所以治療重點是抗發炎。
否則若沒有治好發炎的原因,抽積水是治標不治本。
肌腱發炎是造成肩膀積水最常見原因詹瑞祺說,如果是膝關節積水,大部份是關節炎引起的積水。
而肩膀是人體活動最大的關節區之一,構造非常複雜,大部份的關節積水和關節退化比較無關,主要還是以肩膀受傷引起的肌腱炎為主。
肩關節脆弱容易受傷肩關節構造主要是以肱骨和肩胛骨外側凹窩所構成,在肩關節外側上方的骨頭稱為「肩峰」,即肩膀最高點。
肩峰又和鎖骨形成「肩鎖關節」。
肩關節除了主宰手高舉和放低功能,還可以360度旋轉,主要是因為有由棘上肌、棘下肌、肩胛下肌及小圓肌等肌腱聯合構成「旋轉肌袖」。
肩關節又非常脆弱,提太重、拿太久、轉太快,就可能受傷。
也因為肩膀構造很複雜,不同的肌肉層層包覆組成,肌肉和肌肉間隔著肌膜,一旦發生拉、扭傷,肌肉發炎引起水腫可能會在不同肌肉層中產生積水。
而肩關節拉傷時滑液囊發炎,也可能引起滑液囊積水的「肩峰下滑囊炎」。
不同處的積水都會非常疼痛。
延伸閱讀:連胸罩、褲子也扣不起來!五十肩專找女性5穴位即刻緩解五十肩 肩膀受傷休息期間要適度輕度活動肩膀肌腱發炎或是肩峰下滑囊炎的急性處理,是口服抗消炎藥物,並且一定要適度休息6到8週,慢性發炎甚至更久。
詹瑞祺說,肩膀的損傷比較特別,休息期間仍需要做適度的日常活動,否則肩關節很容易會產生組織沾黏,而引起活動範圍受限制。
所以適度的休息期間,手要在不引起疼痛的範圍內繼續日常輕度活動,不可以負重或是做較大角度的轉動。
急性期止痛可打低劑量類固醇、葡萄糖水肩膀發炎、積水在急性期可以如何處理?詹瑞祺說,輕度積水以口服藥為主,積水比較嚴重時,可以在超音波導引下抽掉積水,再視狀況選擇注射的藥物。
急性期止痛可以打低劑量類固醇止痛,打生理食鹽水或葡萄糖水具有消炎止痛作用。
如果過了3個月都未痊癒,變成慢性發炎,可以考慮注射玻尿酸,或是選擇增生治療,進行自體濃縮血小板注射(PRP)。
在發炎的不同階段選擇不同的注射治療。
延伸閱讀:醫生,我50歲肩膀痛就是五十肩?認識一下「旋轉肌袖」破裂 小心這些姿勢竟是肩部肌腱殺手雖然大部分的肩膀發炎、積水是屬於急性受傷引起,但是詹瑞祺提醒,現在最常見的肩膀慢性發炎,竟是「躺著看手機」!他表示,手機輕巧、上網快速,臨床上看到不少人回家睡覺前,拿著手機看臉書、發Line,或是追劇。
看似很輕的手機,但是在姿勢不良的情況下手持,長期下來卻會使肩關節的肌腱慢性發炎,甚至有人發生「肩膀不舉」如五十肩般
據他的搭檔主持人表示,李李仁痛到經常到復健科打針、抽肩膀積水「真的堅持很久了」。
醫師說,肩膀發炎超過3個月,可能變慢性疼痛,更加難以治療,提醒肩膀疼痛一定要充分休息! 肩膀積水抽水只能暫時止痛該外景節目不只長時間在戶外挑戰不同工作行業的工作,對體能是極大的考驗,還要借宿別人家。
李李仁主持1年多後,因為肩傷不斷,常常痛到綁著肩帶就出外景,雖然已經做了肩膀抽水和打針治療,半年多仍無法治癒,李李仁只好請辭主持棒。
台北榮民總醫院復健科主任詹瑞祺表示,抽除肩膀積水只是暫時止痛,要治癒還是要讓肩膀充份休息,否則病情一旦拖過3個月沒有痊癒,就會變成慢性疼痛,甚至是五十肩等,更難治癒。
延伸閱讀:肩膀痛是五十肩?還是肩夾擠症候群?復健科醫師2招教你分辨 發炎未治好,抽水治標不治本台北慈濟醫院復健科主任劉建廷說,肩膀發生積水時,其實口服消炎藥治療就可以治療積水,而抽掉積水只是比較快速止痛。
積水抽掉後,如果發炎沒有治好,還是會再滲出滑囊液、組織液,以致很快會再積水,所以治療重點是抗發炎。
否則若沒有治好發炎的原因,抽積水是治標不治本。
肌腱發炎是造成肩膀積水最常見原因詹瑞祺說,如果是膝關節積水,大部份是關節炎引起的積水。
而肩膀是人體活動最大的關節區之一,構造非常複雜,大部份的關節積水和關節退化比較無關,主要還是以肩膀受傷引起的肌腱炎為主。
肩關節脆弱容易受傷肩關節構造主要是以肱骨和肩胛骨外側凹窩所構成,在肩關節外側上方的骨頭稱為「肩峰」,即肩膀最高點。
肩峰又和鎖骨形成「肩鎖關節」。
肩關節除了主宰手高舉和放低功能,還可以360度旋轉,主要是因為有由棘上肌、棘下肌、肩胛下肌及小圓肌等肌腱聯合構成「旋轉肌袖」。
肩關節又非常脆弱,提太重、拿太久、轉太快,就可能受傷。
也因為肩膀構造很複雜,不同的肌肉層層包覆組成,肌肉和肌肉間隔著肌膜,一旦發生拉、扭傷,肌肉發炎引起水腫可能會在不同肌肉層中產生積水。
而肩關節拉傷時滑液囊發炎,也可能引起滑液囊積水的「肩峰下滑囊炎」。
不同處的積水都會非常疼痛。
延伸閱讀:連胸罩、褲子也扣不起來!五十肩專找女性5穴位即刻緩解五十肩 肩膀受傷休息期間要適度輕度活動肩膀肌腱發炎或是肩峰下滑囊炎的急性處理,是口服抗消炎藥物,並且一定要適度休息6到8週,慢性發炎甚至更久。
詹瑞祺說,肩膀的損傷比較特別,休息期間仍需要做適度的日常活動,否則肩關節很容易會產生組織沾黏,而引起活動範圍受限制。
所以適度的休息期間,手要在不引起疼痛的範圍內繼續日常輕度活動,不可以負重或是做較大角度的轉動。
急性期止痛可打低劑量類固醇、葡萄糖水肩膀發炎、積水在急性期可以如何處理?詹瑞祺說,輕度積水以口服藥為主,積水比較嚴重時,可以在超音波導引下抽掉積水,再視狀況選擇注射的藥物。
急性期止痛可以打低劑量類固醇止痛,打生理食鹽水或葡萄糖水具有消炎止痛作用。
如果過了3個月都未痊癒,變成慢性發炎,可以考慮注射玻尿酸,或是選擇增生治療,進行自體濃縮血小板注射(PRP)。
在發炎的不同階段選擇不同的注射治療。
延伸閱讀:醫生,我50歲肩膀痛就是五十肩?認識一下「旋轉肌袖」破裂 小心這些姿勢竟是肩部肌腱殺手雖然大部分的肩膀發炎、積水是屬於急性受傷引起,但是詹瑞祺提醒,現在最常見的肩膀慢性發炎,竟是「躺著看手機」!他表示,手機輕巧、上網快速,臨床上看到不少人回家睡覺前,拿著手機看臉書、發Line,或是追劇。
看似很輕的手機,但是在姿勢不良的情況下手持,長期下來卻會使肩關節的肌腱慢性發炎,甚至有人發生「肩膀不舉」如五十肩般