70 歲的蔡老先生，常年一直有下背痛，他好容易來到了醫院，才發現一個問題， ... 當姿勢變化時，會不會引起疼痛或無法行動，例如坐著或蹲下時站起來，彎腰或 ...主選單首頁最新消息新聞報導醫藥園地中西醫報導醫師介紹首頁最新消息醫藥園地衛教文章下背酸痛02/26下背酸痛點閱率：971資料來源：神經外科70歲的蔡老先生，常年一直有下背痛，背酸的症狀，在二十年前一次騎機車發生的車禍，二十年來因為工作的關係，一直未能有機會到醫院求診，只在藥房拿些成藥治療.最近，下背痛不斷加劇，幾乎到了無法行動的地步，他好容易來到了醫院，才發現一個問題，這麼大的醫院，他要看那一科？背痛是許多人從年輕到老常有的經驗，基本上，下背酸痛是來醫院就診最常見的抱怨之一，背酸則常伴隨著背痛出現，甚至在背痛尚未出現就已出現，其實，背部酸痛一般在疼痛感出現前就已經出現了，一旦這些症狀出現，我們可以先仔細回想一下──‧隱隱作痛，鈍痛，或是有痛點的尖銳痛？‧是中間，還是偏一側？‧下肢是否同時有疼痛感，兩側或是一側？‧當姿勢變化時，會不會引起疼痛或無法行動，例如坐著或蹲下時站起來，彎腰或伸展後仰時？‧什麼情況下會產生疼痛？久坐、久站、工作一天下來才會、睡到半夜出現，還是不管任何時候都會？‧是否曾發生背部外傷的意外？　　病理結構分析因為背部的結構複雜，除了脊椎，還包括關節、筋膜、肌肉、甚至於皮膚，皆會引起疼痛，所以針對患者的背痛，若有上述資訊，在就醫時，有時可以給醫師一些診斷的線索，例如：‧若是單側下背痛，可能是筋膜炎‧若同時伴有下肢疼痛，則可能是骨剌對神經有壓迫‧若姿勢變化會引起疼痛，可能有脊椎椎體不穩定或椎間盤破裂引起疼痛，或是關節疼痛‧若是久坐，久站引起疼痛，則可能是姿勢不良或是脊柱側彎等問題‧若是在意外發生後才發生背痛，也可能有結構上的變化發生，像是脊椎滑脫問題產生影像學與電學檢查當來到醫院，醫師會得到上述資訊，在門診時以理學檢查後再輔以X光檢查，電腦斷層檢查或核磁共振攝影檢查。

有時也可加上下肢的神經傳導檢查，最後得出診斷結果。

以目前的檢查項目而言，以1.5T之核磁共振之影像最為精準，也大量為醫師所採用。

可能引起背痛的原因　　‧皮膚帶狀疱疹，會順著由後向前側的神經走向疼痛　　‧筋膜炎或急性腰椎扭傷　　‧腰椎關節疼痛症　　‧椎弓解離症　　‧椎間盤突出症　　‧椎管狹窄症　　‧腰椎滑脫症　　‧骨質疏鬆症　　‧腰椎椎體骨折　　‧腫瘤治療至於治療，原則上以藥物及改變日常習慣，去除病因為優先，也可輔以復健治療。

手術治療有其適應症，且應在藥物或復健治療無效後才建議施行。

近年來，手術技術及科技發達，僅留下微小傷口的微創手術，幾乎無併發症，後遺症也可降至最低，因此有些患者會選擇直接接受手術治療。

因為背部相關結構上的複雜，再加上生活習慣、工作使用慣性等因素影響，常造成診斷上的困難，建議先於神經外科、脊椎外科或骨科門診看診。

蔡老先生後來經服務台志工介紹至神經外科看診，發現有脊椎滑脫併狹窄，以微創手術治療後，一個半月後就看他開心的在路上走著。

背痛也幾乎不見了。

  靜思語過去宿業所帶來的業障，如能以歡喜心去接受，就可以重業輕受。

我們要安分守己，守住清淨無為的心，讓心時時寂靜。

「戒」是不起心動念；「定」是臨危不亂；「慧」能運心轉境。

佛法很簡單，只要去除貪、瞋、癡三毒，就可以明心見性。

最平常的人最富有。

人生幾十年的成就，都是由每一天的言行累積而成。

所以，要照顧好每一天的言行。

以愛待人、以慈對人，則不惹人怨，亦能結好緣。

心無邪思，意無邪念，則常自在；心正邪不侵。

人要學習經得起周圍人事的磨練而心不動搖，並學習在動中保持心的寧靜。

有一分心，就有一分力量。

擁有的人煩惱「失」，沒有的人憂慮「得」；患得患失，即成憂愁。

說好話成習慣，自然時時口吐蓮花。

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