疾病徵兆☀氣胸☀胸痛的原因是什麼？引發胸痛的疾病又有哪些？胸痛可能與心臟病、心血管疾病、肺病、乳癌等疾病有關，日本醫師帶來胸痛 ...【全民防疫動起來！】可抑制病毒達99%，訂早安健康一年，送日本熱銷近億台的【夏普SHARP】自動除菌機立即搶購X為提供更多優質內容，本網站使用cookies分析技術。

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✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/健康百科/百病漫談小心！你胸痛背也痛嗎？分享分享留言列印A-A+2014-09-2313:28聯合新聞網聯合新聞網【聯合晚報／記者林進修／整理；諮詢醫師／花蓮門諾醫院復健科主任楊緒南】問：錢大夫您好，我今年50歲，有兩個問題想請問您。

第一個問題是我偶爾感覺胸前會痛，但通常在睡覺時發作，突然驚醒，剎那間很痛，且會停止呼吸1分鐘左右，會掙扎，很難受，但過一陣子就好了。

我有請問醫師，他說可能是胃食道逆流，或是要進一步做心導管檢查才知。

第二個問題是背痛，有照過X光，沒問題；也驗過僵直性脊椎炎，同樣沒問題。

之後我去看過中醫，中醫師說是脊椎出問題，一般正常的脊椎是一節一節，我卻沒有，中醫師說是脊椎鈣化了。

我的背肌也很緊，經整脊治療及服藥半年，有比較好，目前只剩背部中間大約10公分氣不通。

本來我天天都很痛，比如做一些要彎腰的家事，或是重一點的工作，就痛到不行，非得躺下來休息很久，才會好過些。

醫師建議我改用熱敷方式，每天熱敷30分鐘，現在確實有改善一點，背肌也比較鬆了。

請問為何會出現這些毛病？光靠熱敷可以嗎？熱敷後需要多喝水嗎？謝謝您！（苗栗人，50歲，上班族）答：這兩個問題，看似無關，其實互為因果。

首先，我懷疑你可能有心臟血管方面的問題，因為心臟和背部相連，一旦心臟出問題，往往痛到背部。

我勸你要就醫詳細檢查心臟功能，先保命再說。

如果你怕做心導管檢查，可考慮做64切的電腦斷層掃描，確認是否有心肌缺氧的毛病。

如果你的背痛是從肩膀、後背，一路延伸到腰部，就有可能是廣泛型肌肉肌膜炎，而這種毛病通常和心臟血管疾病有關，一些到了中年的人，如果生活作息不正常，飲食沒有節制，且又缺乏運動，就容易出現高血壓、高血脂及高血糖等代謝症候群毛病。

若是這樣，你就應該改變生活作息型態，先把體重控制下來再說。

不管如何，你最好先到心臟內科接受相關檢查，確認心臟血管狀況。

改善心臟血管功能，包括前胸會痛，睡覺會痛醒，甚至出現停止呼吸等問題都可能迎刃而解，背痛也會明顯緩解，不必再天天為熱敷操心。

欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業寄到[email protected]電子信箱或傳真(02)27639283。

【2009/04/14聯合晚報】高血脂高血壓延伸閱讀醫病天地／避免老年衰弱症飲食有撇步新冠肺炎增11死羅一鈞：預期本週死亡數會再降老人緩打潮「說不定活久一點」在家做肉粽，免群聚買粽！營養師教簡單代換食材，更有助血糖控制疫情期間不敢上醫院醫：心血管疾病4族群，有這些症狀還是得就醫！養生年輕化，但你用對方法嗎？12項年輕人的養生謬誤夏天洗冷水澡能降29%感冒機率！但3種族群不適用同類文章常被靜電電到？當心是你太累！醫師教你緩解方法休假當沙發馬鈴薯？醫師警告2種人最好要稍微活動長期頭暈千萬不可輕忽合併8大症狀可能患重大疾病影／氣溫突然驟降23歲女子手腳冰麻查出是寒性體質想要感冒快快好試試7方法很營養但別吃！專家揭感冒、發燒和喉嚨痛該吃與不該吃食材肚子好痛！是不是恐怖疾病？醫師教你4項判斷基準很多病症都在50歲後被發現！男性健檢指南告訴你必做哪些項目疲勞、發炎是體內有毒素！6招養好6大排毒器官一身輕男遭虎頭蜂螫休克一周終脫險碰上這8種肚子痛，別以為忍忍就沒事！很可能是大病徵兆全球15億人患有慢性疼痛！美國疼痛醫學會：可能是8種病引起心臟衰竭要運動？別懷疑！想養心真的該動冬天總是手腳冰冷？別以為很正常！恐是心血管疾病前兆總是累累的，這算是生病了嗎？家醫科最常見5種疾病男子淋巴腺腫大確診腮腺瘤手術切除沒有壓力最好？醫師：壓力太少或太大都容易罹病！你容易忽略的發炎：身體發出的求救訊號，怎麼改善？壓力大、常熬夜？小心白斑症找上你頭痛、視力迅速變差小心是顱底長腫瘤解痠痛小物只能舒緩不能逆轉疼痛下肢莫名腫脹醫師分析3大原因空汙已達紅害機車族請全副武裝肝腫瘤治療說醉話醫師：患者對酒精敏感室內空氣差小心病態建築症候群壞膽固醇有分級L5物質是中風元凶大腿太細鳥仔腳小心慢性病！「腰粗腿細」的馬鈴薯身材慢性病風險高2倍不只爆肝熬夜6大健康危害避免蜂螫醫師說你該注意這幾件事看更多猜你喜歡咖啡過量當心眼睛「癌症」偷走視力！研究：這類人風險大增肩膀疼痛是五十肩？醫教簡單測試，2招伸展助改善！最有效降低心血管風險方法！研究揭睡眠是重點居家辦公隨興坐！骨科醫師提醒盤腿

症狀：胸痛非常劇烈而且伴隨背痛，患者往往會覺得這輩子沒這麼痛過、像是被刀子刺到一樣的疼痛。

可能疾病：主動脈剝離. 看診科別：心臟 ...您使用的瀏覽器版本較舊，已不再受支援。

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早安健康更新於2018年05月16日09:50•發布於2018年05月17日03:00•新聞中心張承宇【早安健康／張承宇報導】亞洲歌姬鄧麗君死於急性心臟病，藝人戎祥死於心肌梗塞，豬哥亮生前也曾在節目中透露自己差點死於心肌梗塞，而這些會導致猝死的疾病，共同點就是胸痛。

胸痛的原因很多，大多數胸痛的原因都是很嚴重的疾病，因此，如果有胸痛的情況，一定要趕快找出原因、盡速就醫。

日本專業醫師分析了各種胸痛的成因、胸痛伴隨其他症狀可能是什麼疾病，讓我們能更快找到掛號科別。

日本內科醫師吉國友和表示，造成胸痛症狀的原因很多，有時候不一定是胸腔內的器官造成的，也整理了可能造成胸痛的各種原因：胸痛的原因胸痛可能是由以下原因造成的：胸痛原因1：心臟會造成胸痛的心臟疾病有狹心症、心肌梗塞、顯微血管性心絞痛、心律不整、主動脈瓣疾患、二尖脈脫垂等。

胸痛原因2：大血管指心臟血管和心臟周邊血管系統的幾條血管，血液通過這些血管離開心臟、帶往心臟。

而會造成胸痛的大血管疾病有剝離性大動脈瘤、大動脈瘤破裂、肺栓塞等。

胸痛原因3：呼吸系統會造成胸痛的呼吸系統疾病有胸膜炎、氣胸、肺癌、縱膈腔氣腫、胸膜腫瘤等。

胸痛原因4：消化系統會造成胸痛的消化系統疾病有食道痙攣、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、膽結石、膽囊炎、急性胰臟炎、逆流性食道炎等。

胸痛原因5：胸壁疾病會造成胸痛的胸壁疾病有胸膜腫瘤、惡性胸膜間皮瘤、胸膜炎等。

胸痛的其他原因：雖然肺部不會感到疼痛，但肺部疾病若刺激到肋膜也會引起胸痛，例如肺炎有可能會導致呼吸胸痛。

這些都是有胸痛的人應該要多加留意的疾病，而日本心臟血管外科專業醫師米田正始，也整理了胸痛伴隨其他症狀可能的疾病、建議看診科別供我們參考：胸痛症狀可能是什麼疾病？下一頁教您判斷胸痛可能的疾病與伴隨症狀胸痛非常劇烈，還伴隨背痛症狀，可能是…症狀：胸痛非常劇烈而且伴隨背痛，患者往往會覺得這輩子沒這麼痛過、像是被刀子刺到一樣的疼痛。

可能疾病：主動脈剝離看診科別：心臟血管外科或心臟內科胸痛非常劇烈，伴隨背痛症狀可能疾病：可能疾病該疾病其他症狀主動脈剝離高血壓、休克、心肌阻塞、腸阻塞、肢體缺血、血胸、心跳加速、臉色蒼白、焦慮、冒汗、咳嗽、呼吸困難、聲音沙啞等胸痛伴隨胸部、脖子、下顎、手臂、肩膀有壓迫感、重壓感，可能是…症狀：胸痛伴隨胸部、脖子、下顎、手臂、肩膀有壓迫感、重壓感，多在運動時發生，嚴重時就算靜止不動也會痛。

可能疾病：狹心症、心肌梗塞看診科別：心臟內科胸痛伴隨胸部、脖子、下顎、手臂、肩膀有壓迫感、重壓感的可能疾病：可能疾病該疾病其他症狀狹心症鈍痛或脹痛、喘不過氣、噁心、冒汗、頭暈、呼吸急促、消化不良、焦慮等心肌梗塞燒灼感、前胸有壓迫收縮性疼痛、出汗、虛弱、噁心、嘔吐、頭暈、不安、呼吸困難、疼痛無法經由休息緩解胸痛伴隨感冒、腸胃炎的症狀，呼息急促、足部水腫、血壓低下、脈搏亂可能是…症狀：胸痛伴隨感冒、腸胃炎的症狀，呼息急促、足部水腫、血壓低下、脈搏亂可能疾病：心肌炎看診科別：一般內科胸痛伴隨感冒、腸胃炎的症狀，呼息急促、足部水腫、血壓低下、脈搏亂的可能疾病：可能疾病該疾病其他症狀心肌炎胸痛、心跳加速、腹痛、嘔吐等腸胃道症狀、心悸、昏厥、發燒、心雜音等胸痛伴隨發燒、血壓低下可能是…症狀：胸痛伴隨發燒、胸痛、血壓低下。

可能疾病：心膜炎看診科別：心臟內科胸痛伴隨發燒、血壓低下的可能疾病：可能疾病該疾病其他症狀心膜炎胸痛、發燒、無力、呼吸急促、咳嗽、夜間盜汗、食慾不振、體重減輕、皮疹、腹痛、脾腫大、杵狀指、心雜音、關節腫大及疼痛、腦中風等胸痛伴隨心悸、呼吸困難可能是…症狀：胸痛伴隨心悸、呼吸困難，而且長時間一直不斷重複。

也常伴隨頭痛、暈眩、耳鳴、失眠，是青年和中年比較常罹患的疾病，可能是精神壓力或過勞引起的。

可能疾病：精神官能症看診科別：心臟內科、一般內科，依據症狀也可以到身心醫學科或精神科掛號。

胸痛伴隨心悸、呼吸困難的可能疾病：可能疾病該疾病其他症狀精神官能症胸痛、焦慮、緊張、情緒煩躁、鬱悶、頭痛、失眠、心悸等胸痛也可能是乳腺疾病，下一頁檢視更多胸痛伴隨的病症！胸痛伴隨突然呼吸困難、不安感、咳血可能是…症狀:胸痛伴隨突然呼吸困難、不安感、咳血。

可能疾病

引起胸悶胸痛的原因相當多，從腸胃問題到心臟的疾病都有可能，因此出現 ... 有天早上起床後，他忽然覺得胸口疼痛且有悶住的感覺，好像被人用 ...Skiptomaincontent搜尋本站:重要訊息最新消息持續教育會務活動行事曆交通指引聯絡我們活動花絮首頁如何選擇正確的科別就醫系列-(7)胸悶胸痛由Admin在2009,十月21-11:37發表發表於民眾健康新知資料來源：中央健康保險局 作者：林明憲（台北榮民總醫院家庭醫學部主治醫師）引起胸悶胸痛的原因相當多，從腸胃問題到心臟的疾病都有可能，因此出現這類症狀時，應保持警覺，最好儘快就醫，不要掉以輕心。

建議就診科別1.家醫科 2.心臟內科 【案例一】65歲的陳先生，從年輕時就有抽菸的習慣，體型略顯肥胖，前幾年曾在健康檢查時發現有血壓及血脂肪偏高的問題，但並沒有持續追蹤治療。

過去陳先生因為工作忙碌很少運動，近來退休了，有時候會去爬山。

最近幾個月來，陳先生偶而會覺得胸口疼痛發悶，特別是在走路或爬山時，且比較容易呼吸喘急，不過休息一下就會改善，他想大概是年紀大了，所以體力不如從前，也沒特別在意。

這幾天天氣變冷，陳先生不舒服的頻率增多。

有天早上起床後，他忽然覺得胸口疼痛且有悶住的感覺，好像被人用石頭壓著一樣，還合併有心悸、冒冷汗的現象，家人趕緊將他送到醫院掛急診。

醫師問診後，認為可能是心肌梗塞，因此安排了心電圖及抽血檢查，發現心電圖有心肌梗塞的典型變化，且心臟疾病相關的酵素也有升高的情形。

診斷確認後，急診醫師除了替陳先生做初步的處理外，也趕緊請心臟科醫師來會診，並安排住進加護病房，緊急施行冠狀動脈攝影及氣球擴張術。

所幸，陳先生被送到急診室的時間並未耽擱，在施行氣球擴張術之後，他的情況慢慢穩定了下來，住在加護病房幾天後，就轉到一般病房，經過一些日子的休養及調整用藥，他康復出院了。

有了這次的經驗，陳先生告訴自己，從今以後要好好控制血壓及血脂肪，按時吃藥，而且還要戒掉抽菸的習慣。

 【案例二】50歲的李先生平常有抽菸習慣，且因為工作應酬，經常習慣喝酒。

近來他常有胸悶不舒服的感覺，尤其是躺下來休息的時候特別嚴重，還會引起咳嗽。

他聽說胸口發悶就是心臟的問題，但看了幾次心臟科，也做過心電圖等檢查，卻又都很正常。

最近幾天，李先生的症狀變嚴重了，且胸口有種燒灼感，他又再到醫院去就診。

醫師問清楚症狀之後，告訴他這可能是胃食道逆流的毛病，便安排胃鏡檢查，而檢查結果也確定了這個診斷。

隨後醫師開了一些藥，並提醒他要改掉抽菸跟喝酒的習慣，情況就會好轉，於是李先生照醫囑服用藥物後，症狀就逐漸改善了。

 詳細問診有助於診斷胸悶胸痛的病人對臨床醫師而言，是相當棘手的問題，不過最重要的，是要先排除一些可能致命的疾病。

過往的臨床病史有助於醫師快速而正確地診斷出病因，所以當醫師在問診時，患者應儘量提供下列的資訊：1.胸痛的性質及程度：例如典型的心肌缺氧是在胸部下方類似重物的壓迫感，也可能只有輕微的胸悶；食道逆流引起的胸痛是在胸骨下方的灼熱性疼痛；主動脈剝離多為嚴重的撕裂性疼痛。

2.胸痛的位置：包括是在前胸的部位（左側或右側），或是在後背等部位，可能代表不同的疼痛來源。

3.胸痛的時間：疼痛的時間是相當重要的診斷要素，例如從何時開始、持續多久。

4.胸痛的頻率：多久會痛一次。

5.誘發或加重胸痛的因素：例如心肌缺氧可能因運動而加重疼痛的程度；胃食道逆流有可能在躺下時會加重症狀，甚至在夜間痛醒；肌肉骨骼疾病、氣胸、肋膜疼痛、心包膜炎的疼痛，都可能因深呼吸和咳嗽而加重。

6.胸痛減輕或停止的因素：例如心肌缺氧引起的胸痛在休息或給予舌下硝化甘油含片之後可能會改善；胃食道逆流若給予制酸劑可幫助緩解症狀。

7.是否有牽引痛，牽引至何處：心肌缺氧的胸痛可延伸到左手臂內側、肩部、下頸部、上腹部等處；主動脈剝離、膽囊疾病、胰臟炎等則可能有背部的牽引痛。

8.其它伴隨症狀：包括呼吸困難、冒冷汗、噁心、頭暈、無力、心悸、意識不清等。

9.過去的疾病史：包括是否有糖尿病、高血壓、高血脂症等。

病因確認須配合相關檢查胸痛的鑑別診斷除了詳細的病史之外，還需配合理學檢查，例如氣胸的病人可能會有患側呼吸音減少的情形；膽囊疾病、胰臟炎等患者可能會有上腹部壓痛的症狀；另外則是進行必要的檢查，例如抽血、心電圖、胸部X光或其他特殊檢查，才能正確診斷並治療。

在抽血