肘關節脫臼 | 手肘撐地受傷

肘部受到直接的撞擊,或跌倒時以手撐地,使肘部的骨頭(橈、尺骨)脫離其正常位置。

... 保持手肘在受傷後的位置,以固定夾板與三角巾加以固定。

肘關節脫臼|醫學影像學習園地首頁臨床案例心血管肝膽腸胃胸腔婦產泌尿耳鼻喉癌症分期外傷嚴重度分數正常構造指引正常X光解剖位置頭部脊椎胸部腹部上肢下肢正常CT解剖位置指引頭部胸部AXIAL胸部CORONAL頸部腹部AXIAL腹部CORONAL正常MRI解剖位置指引頭部頸部脊椎SAGGITAL脊椎AXIAL肩部SAGGITAL肩部CORONAL肩部AXIAL醫學影像工具電腦斷層攝影(CT)簡介磁振造影(MRI)簡介乳房攝影及BIRADS診斷網站資訊留言板常見問題與討論區相關連結網頁製作團隊肘關節脫臼ElbowDislocation文/周泰甫吳信寬張育瑞謝佩蓉定義肘部受到直接的撞擊,或跌倒時以手撐地,使肘部的骨頭(橈、尺骨)脫離其正常位置。

當以手撐地時若手臂呈現伸直狀,則會產生嚴重的傷害。

症狀明顯手肘變形、腫脹;劇烈疼痛;上臂向前移位;手肘卡住、不能移動;神經受到擠壓時,前臂、手指有麻痺感;手肘稍微移動即劇烈疼痛,因此病人會握住前臂。

送醫前處理方法:1.不要移動手臂,更不要嘗試將手肘復位。

2.保持手肘在受傷後的位置,以固定夾板與三角巾加以固定。

3.在可忍受的範圍內給予冰敷。

4.儘快送醫。

治療徒手復位(ClosedReduction):不開刀,將骨頭移回正確位置。

病人躺下並給予微量麻醉。

醫生助手握住固定上臂,醫生將病人的手掌朝上,手肘彎曲至>90度,一手調整鷹嘴突的位置,另一手一邊將前臂彎曲一邊往前拉。

觀察24小時,確認血管、神經、骨頭沒有損傷,方可出院。

注意事項因為手肘周圍有許多重要的血管與神經通過,不當處理肘關節脫臼所產生的傷害可能比原本的傷害還要嚴重。

示意圖Leftelbowdislocation,lateralviewNormalleftelbow,lateralviewLeftelbowdislocation,APviewOlecranon脫離olecranonfossa.Normalleftelbow,APview參考資料1.Netter’sAtlasofHumanAnatomy4thedition2.Grey’sAnatomy3.Moore’sClinicallyOrientedAnatomy6thedition


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