肩胛骨會發出喀喀聲@ Auster 隨手亂彈:: 隨意窩Xuite日誌 | 肩胛骨有聲音

抬臂繞圈都會造成肩胛骨發出聲音轉肩時發出聲音是因為肱骨和肩盂的杵臼關節對位沒對準,放鬆把它拉歪的肌肉,把肱骨輕輕托出後再重新放入,對準了聲音就會 ...Auster隨手亂彈生活是充滿趣味性的,你一定要成為一個有趣的人。

日誌相簿影音好友名片201907171445肩胛骨會發出喀喀聲?養身保健抬臂繞圈都會造成肩胛骨發出聲音轉肩時發出聲音是因為肱骨和肩盂的杵臼關節對位沒對準,放鬆把它拉歪的肌肉,把肱骨輕輕托出後再重新放入,對準了聲音就會小很多。

==========================================完整的肩關節由7塊骨骼構成,包括第一節胸椎、第一第二肋骨、胸骨、肩胛骨、鎖骨和肱骨。

7個骨骼、8個關節協同配合,一起參與到肩部的各種活動中,也因此肩關節活動的過程是一個非常複雜的生物力學問題。

「肱盂關節」肱盂關節的夾角示意圖肱盂關節由肱骨頭和肩胛盂組成。

肱骨頭方向朝內,並稍稍向後上方傾斜。

肱骨頭和肱骨幹之間的夾角大約為45°。

與肱骨頭相對的是肩胛盂,肩胛盂朝向外側,稍稍向前上方傾斜,傾斜角大約為75°。

肱盂韌帶是肱盂關節囊前側重要的「穩定器」。

當手臂外旋超過90°時,肱盂韌帶中側就會通過收緊來限制手臂過度外旋,肱盂韌帶下側最厚的部位與肩胛盂唇相連,加強關節囊,從而防止肩關節脫位。

肩肱韌帶加強了肱盂關節囊的上側,對維持肱盂關節穩定至關重要。

很大程度上,肱盂關節囊上側和肩肱韌帶抵消了因手臂重力而帶來的向下拉力。

==========================================(1)足蹬法(Hippocrate's法)患者仰臥,術者位於患側,雙手握住患肢腕部,足跟置於患側腋窩,兩手用穩定持續的力量牽引,牽引中足跟向外推擠肱骨頭,同時旋轉,內收上臂即可複位。

複位時可聽到響聲。

(2)科氏法(Kocher's法)此法在肌肉鬆弛下進行容易成功,切勿用力過猛,防止肱骨頸受到過大的扭轉力而發生骨折。

手法步驟:一手握腕部,屈肘到90度,使肱二頭肌鬆弛,另一手握肘部,持續牽引,輕度外展,逐漸將上臂外旋,然後內收使肘部沿胸壁近中線,再內旋上臂,此時即可複位。

並可聽到響聲。

(3)牽引推拿法傷員仰臥,一助手用布單套住胸廓向健側牽拉,第二助手用布單通過腋下套住患肢向外上方牽拉,第三助手握住患肢手腕向下牽引並外旋內收,三方面同時徐徐持續牽引。

術者用手在腋下將肱骨頭向外推送還納複位。

二人也可做牽引複位。

 ==========================================快速可靠安全的复位方法(FARES)治疗肩关节前脱位的Fast,Reliable,andSafe(FARES)复位方法。

在该方法中,患者仰卧,医师站在患侧。

握持患肢使之外展伸肘前臂旋转中立位,术者在没有对抗牵引的状态下对患肢进行纵向牵引。

在复位操作中,将患肢进行小范围的垂直抖动,然后将患肢慢慢外展,患肢外展至90°以后逐渐外旋患肢。

通常外展120°时就会获得复位。

作者认为他们的这种方法要比传统的复位方法易于操作。

可靠、安全的复位方法照片(Fast,Reliable,andSafe(ARES)。

医生维持牵拉患肢的同时,进行小范围的垂直的抖动(橙色箭头),同时逐渐加大肩关节的外展和外旋(蓝色箭头)。

注意:在患者腋窝部位没有床单来对抗牵引。

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